早xie是一種成年男性最常見的男性性功能障礙疾病，屬於射精障礙範疇，嚴重影響患者及伴侶的身心健康。
據不完全統計，早xie的發病率佔成年男性的30%，如此高的發病率給患者帶來了深重的痛苦，同樣也給醫生帶來無數的困擾。在儘可能解決患者身體健康問題的同時，還要鼓勵治療開導男性患者的心理問題。
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男科醫生講透早洩那些事
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早xie患者常會問以下問題:
什麼是早xie？我有時候表現好有時候表現不好算不算早xie？從那一晚之後我就不太行是不是早xie？醫生，我一直都是“秒男”這種早xie能不能治？
什麼是早xie？
國際性醫學會（ISSM）以循證為基礎的臨床定義：
（1）yin莖進入陰道後，射精總是或者通常大約在一分鐘內（原發性）, 或不足3分鐘，伴明顯困擾（繼發性）；
（2）yin莖部分或完全進入陰道後，射精無法推遲；
（3）伴隨消極心理，如苦惱、憂慮、挫敗感，避免性接觸。
到底幾分鐘射精算是早xie？
事實是，醫學上並沒有用具體幾分鐘來判斷是否早xie，你和愛人的感受才是最真切的。將早xie定義為1分鐘，還是定義為10分鐘對你自己的感受都沒有任何改變。
如果硬要問幾分鐘才算正常，我只能說結合國際標準、亞洲人的具體情況及我多年從醫的經驗，我認為，健康男性在yin莖插入陰道3～5分鐘發生射精，即為正常。如果50%以上的情況在3分鐘以內射精，建議去醫院尋求專業診治。
早xie還分原發？繼發？
是的，早xie雖然為男科性功能障礙疾病之一，但從病因上可分為兩類，一為原發性早xie；一為繼發性早xie。
何為原發性早xie？
根據國際性醫學會診斷標準，原發性早xie具有3個特點：
1.從初次性交開始，射精往往或總是在插入陰道前或陰道後大約1分鐘內發生。
2.總是或幾乎總是不能控制/延遲射精。
3.消極的身心影響，如苦惱、憂慮、沮喪和（或）躲避性生活等。其發病機制尚不明確，遺傳學因素被認為與原發性早xie聯繫緊密。從通俗意義上理解呢就是從第一次同房開始，此後的任何一次同房時長都在不理想時間段內發生，常常為1分鐘。這種男同志很容易被掛上“秒男”的稱號。
無數次失敗的性交對男同志心理造成的負面影響，進一步損害男性性功能。這就是一個惡性循環的怪圈，患者深陷其中，苦不堪言，最終成為終生陰影。
即使是原發性早xie也並非毫無辦法，目前臨床上針對原發性早xie的治療較為熱門的藥物有：鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、脫敏療法聯合鹽酸舍曲林、他達拉非片聯合鹽酸達泊西汀、A型肉毒素球海綿體肌注射、背神經阻斷術等等都取得了一定的療效。袁醫生建議治療早xie一定要去正規公立醫院，避免私立醫院上當受騙。
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何為繼發性早xie？
繼發性早xie是臨床最常見的早xie類型，與原發性早xie的不同點在於，繼發性早xie患者在發病前是曾經有過正常的性生活經歷的。
繼發性早xie的診斷標準為：
1.過早射精的發生時間明確；
2.過早射精症狀可為逐漸或突然發生；
3.其發生過在射精前的射精時間正常；
4.懷疑其發生與心理疾病、甲狀腺疾病及泌尿外科疾病等相關。
需要注意的是，長時間沒有性生活，再次嘗試性生活時，很容易出現射精過快的情況，這種不屬於早xie範疇，因為龜頭長期沒有受到刺激，敏感度下降而出現的射精過快，並不是病理性的表現。
繼發性早xie臨床最常見由心因素引起，諸如長期手淫史、心境障礙、廣泛性焦慮、強迫性障礙等因素均可導致並加重繼發性早xie。
（手淫並不能直接導致早xie，但長期頻繁手淫引起心理負擔過重可能引起早xie)袁醫生門診不少患者講述，多由一次或多次的失敗性經歷，或長期失敗的夫妻關係導致的男性性功能障礙。經過心理疏導、夫妻生活指導和中西醫結合藥物治療均能取得不錯的療效。
但不排除由其他疾病引起的繼發性早xie，神經、內分泌、泌尿系統、心理因素或各因素之間的相互聯合作用為繼發性早xie的病理因素，其中內分泌對早xie影響的具體機制還尚待研究。
