阜陽醫保福利好,門診待遇安徽最好


阜陽醫保福利好,門診待遇安徽最好


醫保問題和大家息息相關,之前我詳細分析過合肥、安慶、池州、銅陵、蕪湖等地的醫保報銷情況。很多地區的朋友都在留言,希望能夠分析到自己城市的醫保報銷情況。

今天,小龍給大家詳細分析一下阜陽居民醫保,主要內容如下:

1、 門診待遇

阜陽的門診主要分為四部分,包含普通門診(一級及以下醫療機構,如村衛生所、社區衛生服務中心等)、常見慢性病門診(如冠心病、痛風、心肌梗塞等門診)、特殊慢性病門診(如白血病、再生障礙性貧血等門診)、其他門診(遊戲分為大額門診和罕見病門診)。話不多說,先上圖幫大家先理解一波:

圖一:阜陽居民醫保門診報銷圖


阜陽醫保福利好,門診待遇安徽最好


從門診待遇角度出發,對比安徽省內其他城市,不得不說阜陽居民醫保可謂是誠意滿滿。呈現諸多亮點,且聽小龍為你慢慢道來:

第一,普通門診未提單次限額,且支持家庭成員間統籌(家人可共同使用),正常情況下,門診限額220元也屬於全省最高,這值得點贊。

第二,常見慢性病門診單病種限額5000元同樣也屬於全省最高水平。

第三,阜陽常見慢性病共計38種(全省最高)、特殊慢性病19種(僅次於安慶的21種)保障範圍更廣泛,另外連痛風都納入常見慢性病門診,整個安徽獨此一家,小龍不得不佩服阜陽當地社會醫療保障機構的魄力。

當然,世界上從來就沒有十全十美的東西,阜陽居民醫保也不例外,就比如在罕見病門診中,阜陽居民醫保僅納入了先天性免疫缺陷慢性肉芽腫病、小胖威利綜合徵、郎格罕細胞組織細胞增生症等7種,卻未納入18週歲以下未成年人易患的苯丙酮尿症和四氫生物蝶呤缺乏症兩種罕見病門診,也屬於一大不足,總體來說阜陽醫保還是表現很優秀啦!


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第2、 普通住院待遇

相比如門診的亮點突出,阜陽居民醫保的住院報銷政策就顯得中規中矩多了,除了分娩住院定額補貼800元屬於安徽最低水平,其他的住院待遇都跟省內其他兄弟城市一樣,並無太大亮點。

圖二:阜陽居民醫保普通住院報銷圖


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備註:①跨市就診(不含省外),上述醫療機構起付線增加一倍,報銷比例降低5%。這個政策跟安徽其他兄弟城市保持一致。

②居民醫保基本醫療年度封頂線30萬,普通住院省內機構保底報銷45%,省外機構40%。

③除急診急救、屬於參保人員工作(經商)地、長期居住地外,未辦轉診跨市就診,報銷比例再降10%。(這個是在①的基礎上,也就等於實際上降低15%)。

④跨省就診起付線按當次住院總費用20%計算(起步2000,封頂10000),報60%。


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第3、 大病醫療

阜陽居民醫保的大病醫療起付線1.1萬,這是個什麼水平呢?放眼安徽16個地級市,除了宿州、亳州、馬鞍山的1萬起付線和合肥特困人口7500元的起付線,妥妥的前三啦!另外大病封頂線30萬並無省內省外的要求,這也可謂是一大創舉。大大點個贊先!

圖三:阜陽居民醫保大病醫療報銷圖(左邊為報銷比例)


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4、 寫在最後

上文已經提過,跟省內其他兄弟城市比,阜陽醫保有5大亮點2大不足,總體來說,保障還是很不錯的。但小龍還是想囉嗦一句,再完美的醫保,也沒辦法100%報銷。萬一生病住院,所有費用算下來,自己還得花費不少錢。

因此,小龍一直建議,每個人都要參加醫保,同時也要給自己配置好合適的保險,包括醫療險、重疾險、意外險等,才能更好地應對未知的風險。

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最後,祝大家健康快樂!


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