在日前大同市開展的打擊醫療亂象、醫保欺詐騙保集中整治活動中，市醫療保障局通過大數據篩查及現場抽檢等方式,重點對醫療亂象、醫保欺詐、依法執業等問題進行專項整治。13日，市醫療保障局曝光11家違規使用限制用藥醫院。
據瞭解，市醫療保障局先期抽查16家二級以上民營醫院、重點專科醫院，追回在檢查中發現的醫療機構違規用藥共計51萬元，涉及到追回違規資金問題,由所屬市、縣(區)醫保中心按照屬地管理原則,向醫療機構出具處理通知書。同時，還將對市衛健委已查實的醫療機構執業人員違規執業問題、醫療機構超範圍經營問題,醫保局將跟進查實後,做出相應的處罰。
1.新世紀糖尿病醫院：存在過度用藥、無醫囑收費項目,違規使用限二級以上醫療機構用藥及工傷限制用藥等問題,共追回醫保資金194890.74元。
2.大同湖東醫院：存在多記費用,傳換診療項目,違規使用工傷限制用藥,共追回醫保資金839.25元。
3.大同鳳凰婦產醫院：存在病歷書寫不規範,沒有入院診斷評估表,醫保處方沒有臨床診斷等問題,為此醫保局責令醫療機構限期整改,完善病歷管理制度,將整改落實情況報醫保中心進行復查。
4.大同市京城皮膚病醫院：存在無既往病史違規檢查,超範圍使用工傷限制用藥等問題,共追回違規資金322.9元。對市衛健委已查實的使用衛生技術人員從事本專業以外的醫療衛生技術工作,醫保局將繼續跟進檢查核實後,追回涉及到的醫療資金,並對醫療機構和違規執業人員作出相應的處罰。
5.大同美尼爾醫院：存在病歷書寫不規範,記錄項目不全，病歷輔助檢查病歷記錄項目不完善,醫師違規開具中藥飲片處方,違規使用限二級以上醫療機構用藥,涉及追回醫保資金19325.5元。
6.大同玄濟中西醫醫院：存在病歷書寫不規範,書寫病歷為一人,超出核准的診療科目範圍開展皮膚、性病科(尖銳溼疣診療活動),存在執業人員違規執業等問題。醫保部門將對以上違規問題進行深挖,扣回涉及到的相關醫保費用,並對醫療機構相關負責人及違規執業人員進行處罰。
7.大同新僑婦產醫院：違規使用兩名醫師從事本專業以外的醫療衛生技術工作,違規使用限二級以上醫療機構用藥,涉及金額223824.66元。
8.大同順泰醫院：存在未取得抗菌藥物處方權醫師開具抗菌藥物,過渡醫療,違規使用工傷限制用等問題,涉及追回醫保資金68010.19元,電話回訪患者5人,4人電話無法接通,1人聯繫方式非醫保患者本人,對此醫保局將繼續跟進核實參保患者的真實性,經核實對存在的違規問題給予頂格處罰。
9.大同天才醫院有限責任公司：存在聘用非衛生技術人員從事醫療衛生技術工作,聘用非衛生技術人員從事藥品調劑工作,超範圍用藥等問題,追回涉及醫保資金12587.79元。
10.大同市平城區肛腸肛泰醫院：存在使用未經麻醉藥品培訓考核的醫師開具麻醉藥品,對此醫保部門將通過現場調查取證數據篩查等手段,對查實後的違規問題採取追回醫保資金並給予相應的處罰。
11、大同馬應龍肛腸醫院：存在超出核准登記的診療科目開展醫學檢驗科,為此醫保部門勒令其停止開展此項目,並對該項目涉及到的違規基金預予追回。
