用户2152624753035
您好,我是一名全科医学主治医师,希望我的回答能够帮助您。
回答这个问题之前,我先来说说心率。
心率定义为是指正常人安静状态下每分钟心跳的次数。安静状态下,成人正常心率为60~100次/分钟。
那么是否心率快,就一定得心脏病了呢?
肯定不是这样的,比如兴奋、激动、吸烟、饮酒、喝浓茶或咖啡后,尤其运动过后,服用阿托品等一些药物过后,心率会快,但是一般除去引起心率快的因素,比如好好休息等,心率会很快回到正常。
那么是不是心率慢了,一定得心脏病了呢?
当然也不是,许多体力强的年轻人,尤其是运动员,心率会相对慢一些。也是正常现象。
回到题主的问题,是否心率正常,就不会有心脏问题呢?
肯定也不是。
比如冠心病,许多冠心病患者,即使出现了明显的心慌、胸闷、胸痛、乏力等表现,心率也是正常的。
那么心率正常,心慌乏力到底是什么原因?
许多心慌乏力不适可能是由于心律失常引起,比如窦性心动过速,室上性心动过速,室性早搏,心房纤颤等等,心率失常引起的心脏不适疾病。
也有可能精神因素导致,比如精神紧张,焦虑,睡眠不足等等情况,导致心慌不适。
但是我想说的是,这里面可能包含许许多多的心脏疾病。
比如,最常见得上面说的冠心病。
比如,心肌炎, 也会表现为心率正常但是出现明显心慌乏力不适,心肌炎多有发病前感冒上呼吸道感染等等感染症状,后期引起心肌炎疾病,检查心电图,心肌酶等可出现明显异常。
比如,扩张性心肌病,心包疾病等等心脏疾病。
另外还有贫血,甲亢,神经官能症等等全身疾病,有时候心跳在正常范围,也会有心慌不适。
出现心率正常但是心慌乏力,如何去做?
- 首先不要紧张,可以通过好好休息,外出呼吸一下新鲜空气,做做深呼吸等等方式,看看是否缓解。
- 自己积极查找原因,是否有情绪方面原因,是否有引起心慌胸闷器质性疾病的原因。
- 寻求医生帮助,去正规医院寻求医生帮助,必要时做相关心脏等检查,排除器质性疾病。
- 尤其是如果心慌乏力进行性加重,同时伴有其他比如胸闷,胸痛,肩膀痛,颈部发紧等等不适时,积极就医。
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全科医聊
心率正常,但是仍感觉心慌难受,这是明显的心理感受,属于心理咨询的范畴。如果不进行心理干预一味寻求医疗检查、诊断或服药,一方面加剧烦躁使心理感受越来越不好,以致影响生活;一方面浪费时间精力和经济。
康鼎青青
首先心慌和心率正常相互矛盾,心慌一般都伴有心率不正常,可能是一些躯体化症状或是焦虑表现,如果检测不出相关器质性病变,建议到专门的精神科作进一步检查。