請問中醫怎樣處理危重症常見的代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒?

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中醫對這個危重症的代謝性酸中毒合併呼吸性鹼中毒,它們連這個名稱都搞不清楚,還談什麼去解釋。中醫你要它吹牛皮可以,你要它辦實事,這可比登天還難!


春之聲1953


說這個問題的人來難為中醫還差的遠。你本身說的問題就沒一點學問,別再充露頭青了。酸和鹼的成分根本不能同時存在,兩性結合會變成水。恐怕中醫解毒的辦法你都沒聽說過,還用這些雕蟲小技說事實在可笑。讓你搜腸刮肚也不可能難倒我一個農民自學無證中醫,不信你就試試。


石玉存


這,這有點明顯找茬的意思了啊,換句話說,這有點為難老中醫了呢。

代謝性酸中毒是常見的一種酸鹼平衡紊亂,能夠在危重症中出現,通常應該是以下原因的疾病引起的:癲癇發作,嚴重哮喘造成高代謝狀態;休克,心臟驟停,急性肺水腫,中毒,嚴重低氧血癥等;或者一些藥物或毒物導致的乳酸性酸中毒;糖尿病酮症酸中毒;甲醇中毒;尿毒症性酸中毒等等。

代謝性酸中毒臨床表現為心血管系統酸中毒,呼吸加快加深,胃腸功能紊亂等,陰離子間隙(AG)計算有助於判斷酸中毒的類型。

代謝性酸中毒經常會有併發症,水楊酸造成的酸中毒就常常合併呼吸性鹼中毒。

由此可知,代謝性酸中毒的治療需要很快判斷病因,儘早實施,包括輸液,胰島素,糾正電解質紊亂,鹼性藥物使用,甚至腹膜透析或者血液透析等等,是個和時間賽跑的治療過程。

中醫遇到這種問題,在病人不能有效說明病因的情況下,會在診斷環節比較慢一些,很顯然不是很適合急症的緊急處理,但是會根據臨床表現判斷肺腎陰虛或者胃陰不足等證,在此基礎上,結合保證通氣,充分給氧,控制感染的手段(這些手段通常不算是中醫的手段),可能會有比較良好的預後吧。

一句話總結就是,中醫對於這樣的危重情況基本上是比較難以判斷以及難以迅速處置的,也很難使用合理的藥物來緊急糾正。但如果度過了危險期,中醫在預後方面可以有效促進恢復。

中醫沒有神到無病不治的地步,在急病診療上確實存在著手段的不足,這是完全可以大大方方認可的,那些嘴上說愛中醫然後不顧一切把中醫吹成人間大道的其實不是愛中醫,他們和把中醫說得一無是處的人一樣,都是中醫學的掘墓人,無非是一個在這邊挖,一個在那邊挖而已。


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