頭痛可以是很多疾病的臨床症狀表現之一,比如外感發熱、高血壓等疾病都可引起頭痛,顱腦內的疾病很多是以頭痛為主要表現,經常發生頭痛的,要做頭顱ct等相關的檢查,以明確診斷。
中醫認為感受外邪風、寒、溼、熱等邪氣,外邪侵襲肌表,尤其是以風邪為主,兼雜有寒熱溼等邪氣外束肌表,可引起頭痛;另外體內痰溼內阻、淤血內停、肝陽上亢、陰虛火旺,或腎精不足、氣血虧虛,不能滋養頭竅,皆可引起頭痛的症狀。
外感表症,都導致的頭痛,有風寒、風溼、風熱等區別,以川芎茶調散為代表的方子加減治療,可治療多種類型的頭痛,偏熱的可加入石膏、菊花等藥物,偏寒的可加入麻黃、桂枝等藥物,風溼外襲的可加入獨活、蒼朮等。
臟腑虧虛,腎精不足,氣血虧虛,不能滋養頭竅可引起頭痛,以滋養腎精補養氣血的方藥進行加減調理為主,諸如十全大補丸、左歸丸、右歸丸皆可用於治療此類型的頭痛。
肝陽上亢而導致的頭痛,以平肝熄風潛陽為主,可以使用天麻鉤藤飲,鎮肝熄風湯等藥方為主;痰溼阻滯中焦上阻清竅可導致頭痛,可以用健脾化痰祛溼方法,比如用半夏白朮天麻湯等藥方,如果是氣滯血瘀導致的頭痛,可用通竅活血湯,以活血化瘀通竅為主。
辯證是基礎,辨別頭痛疼痛的部位、歸經,以及疼痛的寒熱性質,身體的虛實狀態,然後有針對性的去調理,改善臟腑功能及氣血的狀態,虛實有度,才能夠真正解決問題。
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