20岁女子怀孕后血压高!吃药怕影响孩子,不吃药怕影响自己!

昨天一位网上的朋友咨询:她说她20岁,刚刚怀孕,可是一检查,发现自己血压高。

特别郁闷,不知如何是好。而且她这么年轻,怎么就会发生高血压呢?

我告诉她:

第一、高血压越来越年轻化,就算没有妊娠,也会高血压。

第二、如果是妊娠高血压,那就和怀孕有关系。


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高血压的年轻化:

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随着生活方式的改变,吃的所谓“好”,动的越来越少,胖的越来越多,高血压的人越来越年轻,中小学高血压患病率14.5%,儿童患高血压4-5%!

儿童高血压可持续至成年,在没有干预的情况下,约 40% 的高血压儿童发展成为成年高血压病人。高血压儿童在成年后发生心血管疾病及肾脏疾病的风险明显增加。

所以,就算没有妊娠,20岁的人也可能出现高血压。

主要原因就是:肥胖、不运动、遗传、吃的太咸太油太甜、熬夜等等原因。

当然既然已经妊娠,那么确实要从妊娠考虑:

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20岁,才到法定结婚年龄,您这就怀孕了,尤其当今社会大家都晚婚晚育,这么早怀孕,也是少见。

妊娠合并高血压占5-10%,其中 70% 是妊娠期出现的高血压,其余 30% 在妊娠前即存在高血压 。

妊娠高血压的风险:

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增加胎盘早剥、脑出血、弥散性血管内凝血、急性肝功能衰竭、急性肾衰竭及胎儿宫内发育迟缓等并发症的风险,是孕产妇和胎儿死亡的重要原因之一。

为了您和孩子的健康和安全,建议女性怀孕前必须进行孕前评估,了解血压升高的原因和程度。不建议患者在血压≥160 /110mmHg 的情况下受孕。

如果发现高血压,先进行非药物干预:

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治疗措施以改善生活方式和非药物干预为主,部分患者在松弛情绪,并将摄盐量控制到 6g 左右后,血压可降低到 150 /100mmHg 以 下,从而缩短妊娠期间降压药的服用时间,减少药物对胎儿的可能影响。

非药物治疗包括适当活动、情绪放松、适当控制体重、保证充足睡眠等。推荐摄盐量 控制到 6g / d,但不应过度限盐,以免导致低血容量,影响胎盘循环。

并积极监测血压、定 期复查尿常规等相关检查。

如果已经怀孕,千万不能乱吃药:

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对于妊娠高血压患者,推荐血压≥150 /100mmHg 时启动药物治疗,治疗目标为 150 /100mmHg 以下。如无蛋白尿及其他靶器官损伤存在,也可考虑≥160 /110mmHg时启动药物治疗。

最常用的口服药物有拉贝洛 尔、甲基多巴和硝苯地平,必要时可考虑小剂量噻嗪类利尿剂 。

妊娠期间禁用 普利或沙坦,有妊娠计划的慢性高血压患者,也应停用上述药物。

为了您和宝宝的安全,女士在怀孕前一定自己有没有高血压,如果有一定及时控制后再怀孕;如果怀孕后发现高血压,一定找医生,及时控制,不能乱吃药,好多降压药都有副作用!

#健康科普排位赛##423知识节#


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