4月14日，西安市中醫醫院骨傷科脊柱一病區王向陽主任團隊再次成功完成一例複雜頸腰椎聯合手術。脊柱手術風險高、難度大，醫生大多分兩期去完成此類手術，而王向陽主任團隊憑藉嫻熟的手術技巧和多年診治複雜疑難病例的經驗，一次性手術，解決了患者的頸腰背痛。
43歲的孫先生，3年前出現左手麻木，當時沒有重視。2月前突然出現頸腰背部僵困疼痛，右下肢僵硬無力不適，並逐漸出現行走不穩。不斷加重的病情讓他感到十分的焦慮、恐懼、不安。
為求治癒，在親友介紹下，4月10日孫先生慕名找到西安市中醫醫院骨傷科脊柱一病區王向陽主任。王向陽主任經過詳細詢問病史、查體及閱片後，診斷為脊髓型頸椎病、腰椎間盤突出症,手術指徵均非常明確。由於脊柱部位的手術風險高、難度大，所以目前醫學上大多仍是分兩期去完成此類手術。但這樣會增加患者的痛苦，導致住院週期長、費用高昂、術後併發症多、恢復週期長。
術前頸椎MRI
術前腰椎CT
患者孫某手術願望很強烈，並且想要一次手術就把兩個問題都解決好。為滿足患者的需求，也為了加快患者的康復，王向陽主任仔細評估了患者身體情況後，認為只要認真準備，仔細手術操作，儘量縮短手術時間，患者是可耐受頸、腰椎聯合手術的。
王向陽主任組織全科室進行詳細的術前討論，主管醫生蘇小強副主任醫師認為，該患者體重95kg，較為肥胖，手術中最大的難點是如何快速細緻的解剖顯露，以減少手術時間。依據最新的循證醫學證據，並結合科室既往此類手術的成功經驗，最終細緻制定出了個性化手術方案。
術中情況
術後腰椎正位X線
術後腰椎側位X線
術後頸椎正位X線
術後頸椎側位X線
在與患者經過充分溝通後， 4月14日，王向陽主任團隊在金梅生主任的麻醉團隊的全力配合下，為患者施行了頸腰椎聯合內固定術。術中由於患者體重較大，導致解剖暴露較為困難，得益於完備的手術方案以及熟練精湛的手術技巧，這臺複雜的頸腰椎聯合手術實際僅用時4小時18分鐘。麻醉醒後，患者四肢活動自如，疼痛症狀消失，無不良併發症發生。
王向陽主任提醒，目前脊柱相關疾病（如頸椎病、腰椎間盤突出症等）發病率在逐年上升，且逐漸出現年輕化趨勢。養成良好的生活習慣，避免長期低頭、久坐久站等長期保持一個姿勢的情況發生。平時儘量能適度的鍛鍊頸項腰背肌肉，如“小燕飛”等動作，這些能夠有效的預防此類疾病的發生。最後，如果您有頸肩腰腿痛等不適請儘早規範就醫，避免病情的進一步加重。
來源：西安市中醫醫院
