首先感謝：那些守護在，抗疫前線的醫護工作者，因為有你們的無私奉獻，我們才能像現在這樣，安然的生活與工作。
醫療體制改革，簡稱醫改想必大家都不陌生，1998年三項改革的實施，醫改就已經進入了我們的生活，談起近幾年的醫改，就不得不提到"兩票制"這個詞彙，那麼"兩票制"是什麼呢？"兩票制"是指藥品從藥廠賣到一級經銷商開一次發票，經銷商賣到醫院再開一次發票，以"兩票"替代目前常見的七票、八票，減少流通環節的層層盤剝，並且每個品種的一級經銷商不得超過2個。通俗來講就是，廠家發貨給醫藥配送公司，期間開了一次發票，稱為一票，醫藥配送公司，把藥品配送到醫院也開了一次發票，稱為兩票，實現三點一線平進平出，也就是說廠家到醫院的價格是平行的，期間只增加了配送費用，醫院又是平進平出，購買價格既是出售價格，也可以理解為出廠價。
對於各地，醫藥經銷商和代理商而言。如果說"兩票制"是寒冬將至。那麼4+7帶量採購就是寒冬已至，4+7帶量採購到底是什麼呢？4個直轄市：北京、上海、天津、重慶；7個副省級城市：瀋陽、大連、廣州、深圳、廈門、成都和西安）開展藥品集中採購。也就是所說的試點城市。按照試點地區所有公立醫療機構年度藥品總用量的60%－70%估算採購總量，進行帶量採購，量價掛鉤、以量換價，形成藥品集中採購價格，試點城市公立醫療機構或其代表根據上述採購價格與生產企業簽訂帶量購銷合同。4+7簡單來講就根據醫院的用藥目錄，來和藥廠簽訂銷售合同，廠家以低廉的價格供貨給醫院，醫院要完成合同內的單品銷量，打個比方，買一雙鞋200，買兩雙300.就這麼簡單。
目前集採也已經全面打開，已經不止，僅限於試點城市了。二批集採目錄也已經到位，20年的風霜改革，也體現了國家對民生醫療的重視和關愛。
以上論述可以看出，4+7其實就是"兩票制"的升級版，也可以稱為"一票制"但無論如何，對於從事醫藥行業的人來說，無疑是雪上加霜，這也昭示了，通過高價藥品獲利的時代，已不復存在，隨著改革的深入。也終將消失在歷史的長河之中。
