今天在有粉絲朋友在“好大夫”上找我問診，這位患者朋友找到我問：“張大夫，我剛剛去配藥，藥店的說買立普妥最好配著魚肝油一起吃，是這樣嗎？”#健康科普排位賽#
看到這條諮詢，我快點給他回覆說：“不是這樣的，魚肝油沒必要吃！”
他給我的留言大家看圖片。
但是，針對這件事我想說兩句：
如果你只是膽固醇高，以後不管誰告訴你吃“他汀類藥物”必須配著魚肝油一起吃比較好，都不要相信他！擦亮你的慧眼，告訴說這話的人，張大夫說了：無論是指南，還是教科書，無論是歐美學術界，還是中國醫學界，都沒有這麼認識的。#清風計劃#
哎，我也是人微言輕，讓我說點什麼好呢。其實這個患者就是一個膽固醇升高患者，低密度脂蛋白比較高，我就讓他買阿託伐他汀（立普妥）口服，結果沒想到連魚肝油一起買回來了。下面給大家所以說他汀和魚肝油有什麼區別。
他汀類藥物主要是針對膽固醇升高的高脂血症患者，尤其是低密度脂蛋白升高的患者，以及心腦血管疾病患者，一般這些人都需要吃他汀類降脂藥。主要目的是為了通過控制低密度脂蛋白，來達到控制動脈粥樣硬化進展的目的。
而魚油，也被老百姓稱之為“魚肝油”，現在主流醫學界沒有一份指南認為它可以降低心腦血管疾病的發病率。但是，在醫學界，尤其是臨床上可能給一些甘油三酯升高的患者使用高純度魚油作為輔助治療方案。的確，高純度魚油可能降低甘油三酯，但是這裡說的是高純度魚油，不是保健品的魚油。
說回到開篇的這位患者，他只是一個低密度脂蛋白升高的患者，甘油三酯也不高，再說即使是甘油三酯高，不是高純度醫用級魚油，對甘油三酯可能也沒有明顯效果，何苦讓患者多吃一個藥呢？
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