瘧疾是全球關注的重要公共衛生問題之一，廣泛流行於世界各地，據統計，目前仍有92個國家和地區處於高度和中度流行，每年發病人數為1.5億，死於瘧疾者愈200萬人。
我國解放前瘧疾連年流行，尤其南方，由於流行猖獗，造成大量勞動力喪失;由於當時沒有有效藥物治療，瘧疾病死率也很高。解放後，全國建立了瘧疾防治機構，廣泛開展了瘧疾的防治和科研工作，瘧疾的發病率已顯著下降。近幾年受自然和人為因素影響，瘧疾發病在局部地區呈上升趨勢，加強瘧疾防治、防止其捲土重來具重要意義。2007年5月，第六十屆通過決議，決定從2008年起將每年4月25日或個別成員國決定的一日或數日作為"世界瘧疾日"。我國結合實際情況，決定將每年4月26日定為"全國瘧疾日"。
今年4月26日是第13個"全國瘧疾日"。當前，全國新冠肺炎防控進入"外防輸入、內防反彈"的關鍵階段，"2020年全國消除瘧疾"是我國政府對國際社會作出的承諾。2020年是我國實現消除瘧疾目標年，及時發現、報告、診斷和治療輸入性瘧疾病例，防止瘧疾輸入再傳播，是實現消除瘧疾的關鍵。為促進社會和公眾在防控輸入性新冠肺炎的同時，提高防控輸入性瘧疾的意識，國家衛健委將今年的宣傳主題確定為"消除瘧疾防新冠，同防輸入再傳播"。
有些人覺得瘧疾非常可怕，其實瘧疾是一種可防可治的寄生蟲病，只要做好防治，瘧疾就如"紙老虎"一般沒那麼可怕。
一、什麼是瘧疾？
瘧疾俗稱"打擺子"，是由瘧原蟲引起的、以週期性發冷、發熱、出汗等症狀和脾大、貧血等體徵為特點的寄生蟲病，分為惡性瘧、間日瘧、卵形瘧和三日瘧。
二、瘧疾是怎樣傳播的？
瘧疾是通過蚊子叮咬或者輸血傳播，蚊子叮咬瘧疾病人後，再叮咬健康人時就會將瘧疾傳染到健康人；使用感染了瘧原蟲的血液也會得瘧疾。瘧疾的流行與當地的溫度、雨量是否適合蚊蟲和瘧原蟲的發育、繁殖關係密切。瘧疾流行的季節往往氣候溫暖、雨量較多，蚊蟲能大量繁殖。
非瘧疾流行區的人對瘧疾抵抗力弱，當進人流行區時易感染瘧疾。流行區的患者或帶蟲者進人非流行區時易傳播瘧疾。所以，容易造成瘧疾的傳播。
另外還可因胎盤受損或在分娩過程中，患瘧疾或帶瘧原蟲的母體的血汙染胎兒傷口，由母體傳給胎兒，造成先天性瘧疾，也可經輸血傳播。
三、哪些人最容易感染瘧疾？
人群對瘧疾普遍易感，在瘧疾流行地區河谷地帶從事經濟作物開發的青壯年、住在田棚或到森林裡從事野外工作的人員，均屬於高風險人群。目前瘧疾在我國已得到有效控制，我國瘧疾病例主要為前往瘧疾流行地區旅遊、務工人員回國的輸入性病例。近幾年瀋陽市報告的瘧疾病例均為輸入性病例。
四、得了瘧疾怎麼辦？
患瘧疾後不及時治療，輕則延長病程並引起貧血，重則發展為重症瘧疾引起死亡。去瘧疾流行區旅行、務工後出現發冷、發熱、出汗等不適症狀應及時就醫。入境和就醫時應主動告知旅居史。瀋陽市傳染病院是我市治療瘧疾的定點醫院，患瘧疾後要在醫生指導下全程、足量服用抗瘧藥。
五、怎樣預防瘧疾？
瘧疾通過蚊子叮咬或者輸血傳播，預防瘧疾最好的辦法是防蚊滅蚊，禁止瘧疾患者獻血。非洲和東南亞是瘧疾高度流行區，出國前應當瞭解目的地瘧疾流行狀況，使用預防藥物、防蚊劑、蚊香、蚊帳等，從事野外作業穿長袖衣褲、在皮膚暴露處塗抹防蚊劑等做好個人防護，避免蚊蟲叮咬。
1.患了瘧疾，應及時治療，常用藥物有氯喹和伯氨喹。其中氯喹能殺滅血液中的瘧原蟲，伯氨喹能殺滅肝臟中的瘧原蟲和血中配子體。服用方法是二藥合用，連服8天。為了防止復發，第二年春天，還須進行休止期治療，以達到根治。此外，亦可以用藥物來預防瘧疾。目前常用來預防瘧疾的藥物有乙胺嘧啶等，一般每星期吃藥一次就可以達到預防的目的，但是需要經常服用。治療惡性瘧使用蒿甲醚、雙氫青蒿素療效較好。
2.除了藥物預防外，關鍵是要做好防蚊、滅蚊。應清除垃圾、雜草、填平汙水坑;宿舍要掛好門簾、窗紗、晚上睡覺時放下蚊帳;可噴灑DDV、滅蚊靈，也可點蚊香、滅蚊片及艾蒿等。
3.由於瘧疾的傳染來源主要是患瘧疾的病人和帶蟲的人，故要積極治療瘧疾病人和帶蟲的人。
2020年是我國實現消除瘧疾目標年，及時發現、報告、診斷和治療輸入性瘧疾病例，防止瘧疾輸入再傳播，是實現消除瘧疾的關鍵。
供稿單位:瀋陽市疾病預防控制中心
