母婴阻断是怎么回事？
有一些经血传播的疾病，比较多的就是艾滋、梅毒、乙肝，可能通过怀孕的母亲传播给胎儿，叫母婴传播。
通过医学干预，让有传染病的母亲生出的孩子不再有传染病，这个叫做母婴阻断。
母婴传播的途径一般有宫内传播，分娩过程传播，产后传播。宫内传播占一部分，分娩过程中占了其实很大一部分。分娩过程当中，胎儿会接触含有病毒的血液、体液，所以分娩过程当中其实是一个很重要的传播途径。还有产后，乳汁当中也是含有病毒的，可能比血液当中会低一些，如果喂奶，或者与婴儿密切接触汗液、体液，都是可能造成孩子被感染。
阻断母婴传播也就从这三方面去入手，宫内的时候想办法进行干预，再有就是分娩过程当中干预，还有就是产后的干预。
如何做好母婴阻断才能达到良好的效果？
其实母婴传播阻断，不单单就是抗病毒治疗，其实包括孕前干预，孕期干预，孕期干预就是怀孕期间用药物，把病毒降到测不出来的水平，还包括分娩分娩期的干预，还有产后干预。
产后母亲跟孩子密切接触、哺乳，其实都会造成母婴传播，其实孕期、分娩、产后都会发生，干预也是从孕前、孕期、分娩、产后进行，综合处理才能达到比较好的一个阻断效果。
像艾滋病，我们孕期进行抗病毒治疗了，分娩时要选择合适正确的分娩方式，产后主张人工喂养，孕期、分娩和产后综合干预，才能达到理想阻断效果，像艾滋病宫内抗病毒治疗确实占了很重要的地位。
像乙肝，婴儿出生之后，给他进行乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白接种，起到非常大的作用，即便孕期不进行干预，出生之后给孩子打上疫苗和免疫球蛋白，阻断率已经很理想了，平均阻断率能达到95%，即便是大三阳的话，也能达到90%的阻断率，所以分娩之后疫苗和免疫球蛋白接种，是非常非常重要的。
产后母乳喂养问题，艾滋病我们主张人工喂养，乙肝因为出生之后打了疫苗和免疫球蛋白，孩子主被动免疫进行以后，有一定的抵抗力了，进行母乳喂养应该问题不是特别大，但其实乙肝病人在喂奶的问题上，也是要加强对孩子的一个监测，看他的抗体是不是足够，有足够的保护作用，我们才能放心去喂奶，如果他的抗体产生不好，抗体非常低，这时候喂养其实也会增加感染风险的。
像梅毒如果经过治疗之后，梅毒是完全可以治愈的，完全治疗之后比值下降了，说明治疗有效了，没有传染性了，这时候其实喂养是可以的，但如果治疗之后，治疗的不满意，还有传染性，就不建议母乳喂养。
所以母婴传播阻断，要从孕期、分娩、产后这三方面都做好，才能让阻断效果更好，哪一点做得不好，可能这个阻断效果都要受到一定的影响。
患有艾滋病、乙肝的孕妇产后可以母乳喂养吗？
产后就是喂奶和密切接触，其实经血传播疾病通过产后母乳，包括密切接触，汗液、体液这种接触，有感染的风险。
像艾滋病不主张母乳喂养，艾滋病妈妈生的孩子，现在还是主张人工喂养，人工喂养减少一切感染的风险。
像乙肝，因为出生后打了疫苗，打了免疫球蛋白，孩子体内有了一定乙肝抗体，接触乙肝病毒之后，有一定的抵抗力，所以现在认为接种了乙肝疫苗和免疫球蛋白情况下，进行母乳喂养应该是可以考虑的。
但是从我们临床工作当中，对于像大三阳患者，病毒比较高的，还有正在用抗病毒药物的，还有乳头有破裂出血这些，病人喂奶的时候还是要非常慎重的。
不能说绝对不可以喂，但是喂奶的话确实风险还是大一些，就得给孩子进行检测，出生的时候要给他查一下，初步了解一下孩子的情况，是不是已经有了宫内感染，打完疫苗七个月的时候，我们有时候也还要给他查一下，乙肝疫苗都打完了之后，看看抗体产生的是不是足够，有足够的乙肝表面抗体，才会避免乙肝感染。
所以要进行加强监测，并不是说可以喂奶，就不去管了，认为是没有问题的，其实不是这样，只是说我们在进行了主被动免疫之后，喂奶相对来说是安全，但是一定要保证孩子体内乙肝表面抗体是足够的，才是比较安全的。
有的孩子打了疫苗，打了免疫球蛋白之后，免疫产生的并不是很好，没有足够的乙肝表面抗体，这时候喂奶其实还是有风险的，还是要特别注意的。