前幾天有個肺結節患者諮詢我,
沈醫生,我一年要做兩到三次胸部CT,會不會致癌?
我笑了笑,說:不會的,放心!
那麼做一個普通CT需要多少劑量呢?對我們人體到底有沒有傷害呢?
現在去醫院,CT應該是必查的項目。
俗話說得好:“CT在手,天下我有”,哇,看起來好厲害的樣子。
CT到底是啥?
通俗講就是把人切片仔細看!
這麼說吧,X光片就是把人壓扁了看,超聲就像挑西瓜前敲一敲,核磁共振則是搖一搖再看,而CT,厲害了,把人切成一片一片仔細看。
而且這個切片厚度
那麼,CT是怎麼工作的?
CT成像過程非常複雜,說得太專業,怕你聽不懂,簡單粗暴來說就是,機器發出X線,穿透人體,到達處理器形成圖像。
CT有兩種方式
普通平掃:只需要躺在CT機器上面,幾秒鐘就完成掃描增強掃描:在平掃CT的基礎上,靜脈注射碘對比劑,碘對比劑會隨著血液循環,跑到全身的組織器官中去。打了碘對比劑之後,就可以觀察病變組織的情況,與周圍正常的組織做對比,看是否有病變。
總而言之一句話,增強掃描看得更多更清楚。
對於第一次來看病的患者,醫生不知道病情是什麼樣的,可能會先讓做一個普通CT檢查。
如果普通CT看到病變,並且能夠明確診斷,那就不需要增強CT了。
但是,如果普通CT看得不是很清楚,或者不夠肯定,那就需要做增強CT了。
需要提醒大家的是,增強掃描注射的碘對比劑,極少部分人會有不同程度的不良反應。
所以,請仔細閱讀碘對比劑增強同意書,在增強前後多喝水,碘對比劑會隨著尿液排出去,一般24小時就會完全排空。
CT有輻射嗎?
當然有,但是不超量,不用慌!
既然機器發出的X線穿透了人體,那麼會不會對人體有很大的傷害呢?
CT的危害主要來源於X線產生的電離輻射。
電離輻射可破壞人體內某些大分子結構,損傷細胞,從而損傷人體。
但是!一切拋開劑量談輻射,都是耍流氓。
其實,不用做CT,生活中,很多事情都存在輻射,就問你慌了沒?
坐飛機20小時的劑量0.1mSv每天吸20支菸每年0.5-2mSv地鐵安檢乘客每年可能接受劑量<0.01mSv>一根香蕉的劑量是0.1微西弗30根香蕉=一次牙科片每個人每年所接受到的天然背景(本底)輻射劑量為 2 mSV 左右根據國家發佈的《X射線計算機斷層攝影成年人診斷參考水平》,這樣人體各部位做CT檢查時,所承受的輻射量。(下圖)
當然每臺機器的數值可能都不一樣,但相差不大。
數據均採用成人平均值計算
我國放射防護標準中規定
放射工作人員每年劑量限值是50mSv五年內每年接受的平均輻射上限是20 mSv也就是說,只要接受的總輻射量控制在安全數值內,就是安全的!
那麼,做一次CT,致癌的幾率有多大?
從動物實驗來看,除非暴露在長時間、大劑量的照射,否則,一般出現癌變、發生骨髓抑制的概率很低很低。
怎麼解釋居里夫人死於再生障礙性貧血(骨髓抑制)呢?
那是因為她整天跟放射性物質打交道,長期、大量地接觸放射性物質,相當於時時刻刻在照CT。
所以,不要一說到輻射就慌得一比,就你做的那點CT,掰指頭算一算,都知道是安全的啦。
CT用於哪些檢查?
有人可能會問,現在技術那麼發達,既然CT多少都有輻射,為什麼不乾脆KO掉呢?
這還真辦不到。
首先,在醫生指導下,做的CT輻射量在安全範圍之內,第二,CT的應用範圍很廣,在頭顱、肺部、四肢等部位檢查中,有著無與倫比的優勢。
頜面部、頸部:頜面部腫瘤、骨折、炎症等,如眼眶內病變、鼻竇癌、鼻咽癌、中耳乳突病變及甲狀腺疾病、頸部腫塊等;頭部:腦外傷、腦出血、腦梗塞、血管畸形、腦腫瘤、腦發育異常等,急性腦梗塞、腦出血及顱腦外傷診斷首選CT檢查;為了縮短時間,減少輻射,在CT時,你可以做到這些
摘除金屬物品。在進入CT室之前,醫生會提示將金屬物品摘除,有些女性甚至需要把內衣也脫掉,想啥呢?讓你脫掉,只是因為在檢查過程中,不要讓金屬物品對檢查結果產生干擾,形成陰影,影響醫生的正確判斷……而已;事前做好檢查準備。在進行胃CT檢查時候,建議多喝水,讓胃部充盈,提高檢查效果;當然,CT本質上還是一臺X光機,在輻射防護方面有更高的要求,除非特殊需要,反覆的不必要複查是不被允許的哦。
檢查完之後,我們可以通過喝綠茶,多吃新鮮蔬菜水果,比如胡蘿蔔、橘子、西紅柿和蘋果等,還有海帶、紫菜、黑木耳等具有抗輻射作用的食物,來降低輻射的影響。
孕婦12周之前最好不要做CT,之後根據病情來定,小寶寶需要選擇低劑量CT掃描,甲亢患者要謹慎選擇增強CT掃描。
大家對待CT沒必要恐慌,做個幾次CT是不會對人體造成傷害的。#麗水頭條# #健康科普排位賽# #健康真相館# #清風計劃#