肾结石不疼了就是结石排掉了吗?

郭汪旭

重点提示!肾结石不疼了不代表结石就没有了!!!

肾结石的主要症状并不是疼痛(肾绞痛),结石病患者就医多数原因是因为血尿、腰部不适感,腰疼就医的!

所以绝大多数的肾结石在肾里是没有症状的!只有病人突然活动量增加的时候引起结石的移动,才会发生疼痛,或者仅有血尿就医!还有一些是因为梗阻严重了或者有感染才发生腰疼的!所以不疼并不是结石排出来了,而是结石不发生移动!

如果结石进入输尿管应该是会非常剧烈的疼痛的(肾绞痛),但是也有一些人从一开始就没有症状!他们一般都是查体的时候才发现结石的或者仅仅是腰部不适检查出来的!这类的病人,往往检查出来积水就比较严重了!!




白衣石匠

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百科名医

肾结石是一种常见的肾脏病,病人大多以疼痛和血尿为主症就诊。因此,很多人认为肾结石不疼了就是结石排掉了。其实不然,肾结石不一定都会疼痛,这与结石的位置、大小、形状密切相关。

肾结石可以引起的疼痛一方面是由于结石可以直接损伤肾脏、诱发感染,引起疼痛和血尿。另一方面结石可随尿液而下行至输尿管。若结石较大可坎顿在输尿管造成部分或者全部尿路梗阻,同时在结石下行过程中还可造成输尿管损伤,出现疼痛、血尿。尿路梗阻时,由于尿液淤积,易并发尿路感染,而感染又会引起结晶的析出和沉淀,使原有的结石体积迅速增大,从而进一步加重尿路梗阻,使疼痛加重。若结石较小且光滑可随尿液经输尿管进入膀胱,结石进入膀胱后可随尿液排出体外,也有可沉积在膀胱内形成膀胱结石。但较小的膀胱结石一般不会引起疼痛;结石较大时可出现排尿中断和疼痛,改变体位后即可缓解。

最后,肾结石可引起泌尿道的损伤、感染、梗阻、恶变等,建议大家要养成良好的生活习惯,多喝水勤排尿,以预防尿路结石的形成。

本期答主:安丽丽 医学硕士


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绝大多数情况下,肾结石是不会痛的。真正让人痛得满地打滚那种,一般是结石落入输尿管,并且被卡主,才会造成绞痛。

如果卡主的时间比较长(几小时),还会引起肾盂和输尿管的积水,时间再长一些(一天以上)的话甚至会造成肾脏的积水,引起肾功能的损伤乃至肾脏彻底丧失功能。

(上图就是一个肾积水的患者,可以看见左边白色的肾盂比对面健康的肾盂大了好多)

因为结石如果不能及时排出,积水将越来越严重,直至把肾脏功能破坏干净。但是随着病情越来越严重,疼痛反而不再像刚起病时那样明显。


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据了解,肾结石是最为常见的肾病之一,肾结石的症状也多为疼痛,其程度取决于结石大小、有无梗阻和继发性感染。通常随着时间的延长,疼痛会越来越剧烈。疼痛程度也常被患者们形容为“刀割”般,可见症状较为明显。

但也有肾结石表现为无症状。在肾盂中不活动的结石,无感染时,可长期无症状,甚至引起慢性肾功能不全时,仍无明显症状。较小的结石活动范围大,当小结石进入肾盂输尿管连接部或输尿管时,引起输尿管剧烈的蠕动,以促使结石排出,于是出现绞痛。但随着阻塞时间的延长,输尿管因积水而扩张,疼痛即会逐渐地缓解。


“肾结石不痛容易使病人误以为结石好了而延误就医的最好时机。”胡主任说,在门诊中有许多病人因为结石阻塞而致使肾脏完全损坏,这些患者通常是误以为肾结石不痛就好了从而导致病情加重。


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不要问别人吃药就下来了,根据身体的不同,石头的质量也不同。有的吃药一段时间不疼就以为石头没了,零点一公分的石头,排尿都有非常明显的感觉,虽然不痛了,但排尿没有感觉到疼痛感的,我可以确定的告诉你,石头仍在在体内。


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这个不一定的,基本上也没有这种说法,因为会疼的情况,结石一般都大于输尿管尺寸了,而且大于输尿管尺寸的结石一般也排不掉,只能依靠其它方法,如手术或者碎石或者溶化结石。

一.情况一

结石大,且多的情况,这种情况下也经常会出现疼痛情况,也有很多人不会痛,这跟位置和每个人的饮食情况有关系,有的人哪怕是2公分多的结石也不会有疼痛情况,偶尔痛一下,然后不痛了并不是结石排掉了,只是结石暂时的不折腾而已。我之前的结石就有13mm大,后面好在头条上看到萧桦民分享的一个方法,然后我按此方法治愈了,有结石的朋友可以找找看。

二.情况二

结石小,但多的情况,多发性小结石情况也是非常折磨人的,痛起来的时候简直要命,我有很多朋友就是结石不大,但疼痛非常厉害,后面我好了后,他们用萧桦民结石偏方也治愈了。

三.情况三

单个大的结石,这种情况下也会有这情况发生的,结石越大越麻烦,所以大家有结石应该尽早清除,以防发生其它的附带问题。


你懂我的心么

那不一定,在感染性炎症消除的情况下疼痛随之消失,但并不意味结石排除。只是局部组织刺激减少。讲到肾结石是比较顽固的一种疾病,由于石体大小,形状是否则,嵌顿等因素而决定。


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