本文綱要
主食品種、 蔬菜水果、食用油的推薦與選擇
加餐的意義與小竅門
手術、放療、化療
四、增加熱量和蛋白質的訣竅
攝入原則及食物搭配推薦
五、免疫力低下的注意事項
處理食物的正確措施及使用廚具餐具、烹煮肉食、微波煮食、外出購物、外出用餐的注意事項
一
1、主食品種的選擇
主食的品種應更加豐富,推薦食用完整的穀類,儘量避免精細加工和過度加工的食物。
這些食物含有的碳水化合物會緩慢釋放,非常有利於體內激素水平,尤其是胰島素的穩定,同時粗加工的穀類含有大量的有利於人體的維生素。
因為腫瘤患者本身就多少存在胰島素抵抗,而導致高血糖,尤其是中晚期腫瘤患者。
同時建議合理配餐(比如食用摻有豆類的米飯),可在提供碳水化合物的同時提供更加優質的蛋白。
2、蔬菜水果的營養配比
蔬菜、水果不但含有大量維生素C、E等,同時含有大量植物化學物,包括類胡蘿蔔素、花青素、生物類黃酮、葉黃素、番茄紅素、植物性雌激素、薑黃素等,這些都是
非常好的抗氧化劑,能穩定機體的激素水平。推薦每日食用
500g 的蔬菜
▼
白菜類:小白菜、菜心、大白菜、紫菜薹、紅菜薹等。
甘藍類:椰菜、椰菜花、芥藍、青花菜、球莖甘藍、西蘭花等。
芥菜類:葉芥菜、莖芥菜(頭菜)、根芥菜(大頭菜)、榨菜等。
蘿蔔類:尤其是胡蘿蔔。
還有蘑菇、香菇等菌類。
推薦每日食用 300克 的水果▼
包括蘋果、梨、獼猴桃、橙子、漿果類(草莓、黑莓、藍莓等)
3、油脂的營養和安全選用
因此建議每日食用種子,已經證明對補充上述必須脂肪酸、礦物質、維生素E等非常有幫助,可促進健康。
其方法是:選擇一個密封罐,裝上一半亞麻籽和一半芝麻、向曰葵籽和南瓜子,避光、避熱,每天吃一湯匙,加入豆漿機或者研磨碎後入粥也可以,直接吃也可以。
推薦每週3頓魚,深海魚亦可,比如三文魚、沙丁魚、金槍魚等。 如有條件,可以直接補充魚油膠囊。減少飽和脂肪,即動物脂肪的攝入。
限制食用醃製類、燻類、油炸類、燒烤類及泡菜類食物。
注意:如果你在生病期間不能做上述任何事,不要擔心。營養師會在你需要時提供幫助。有時,需要變化飲食以獲取額外所需的液體、蛋白質和熱量。把你所遇到的任何問題都向醫生、護士和營養師諮詢。
二
如果體重降低:加餐會幫助你滿足額外的熱量和蛋白質需求, 增加體力,提高能量水平,並使你感覺良好。
請記住這是暫時的,一旦副作用消失,你就可以恢復到健康的飲食模式。為使日常飲食加餐更便捷,試試以下方法:
● 每天隨時都吃小點心
● 儲存多種富含蛋白質的點心以方便食用。
● 如果有腹瀉,避免食用生水果和蔬菜。
● 如果有口乾,不要食用幹、硬和粗的點心。
當然,如果能正常飲食並能在不需要加餐的情況下維持體重,就不用考慮以上了。
三
術後飲食調理
1、術後患者營養訣竅
如果做了手術,一般情況下很多副作用會在術後幾天內消失。有些藥物、自我照護的措施以及飲食改變會有助於副作用的減輕。如果副作用持續存在,需告知醫護人員和親友,儘快調整飲食方案。
食慾恢復時,儘可能使飲食豐富可口。儘量食用常規膳食 和加餐,但如果副作用使得進食困難時,也不要太勉強自己,少食多餐可能更容易些。
在購物和準備膳食方面要儘可能尋求家人和朋友的幫助。
恢復期內,確保每天能飲用大量液體(至少每天1600~1800毫升,除非醫生另有醫囑)。儘量在一整天都隨時小口啜飲水、果汁和其他清湯。
與醫務人員溝通,什麼時候才能恢復正常的日常活動。請外科醫生指導你如何增加體力活動。
術前的那個白天或夜晚,你可能會被禁止就餐或飲水。術後,可能在幾小時甚至1~2天內你不能正常進食和飲水。如果超過1或2天都沒有進食,醫生會讓你先食用易於消化的食物和飲料。
2、術後患者進食步驟
下面概述了術後患者開始重新進食的步驟:
步驟1:清流食
稀藕粉、稀杏仁霜
清淡的鯽魚湯
濾過的果汁、米湯
嫩蛋羹、清淡的肉湯
濾過的蔬菜汁、檸檬水
步驟2:易於消化食物
(步驟1中添加)
原味鹹餅乾、白麵包片
肉粥、菜粥、白米飯
酸奶、麵條
步驟3:普通飲食
儘量少量多餐
根據耐受程度逐步添加食物
注意易脹氣的食物
如豆子、瓜類、
十字花科蔬菜(花椰菜和捲心菜)、
牛奶和乳製品
儘量避免高脂、油膩
或過度油炸食物
四
放療期的營養訣竅
如果需要趕一段長路去放療,你可以帶點心或營養補充品在路上食用或飲用。方便食品包括小份的水果、鹹餅乾、小點心等。
儘量少食多餐,而不是三餐。如果你的食慾在每天的某個時間段較好,那你就可以嘗試在那個時間段進食一天中最大份量的餐食。
五
化療期飲食建議
大多數患者發現,在化療前大概一小時的時候進食簡餐或點心效果最佳。
如果你要在門診那裡呆幾個小時,提前計劃好,在保暖袋或冷藏箱裡攜帶一小份餐點。注意看看門診是否有冰箱或微波爐供你使用,如果沒有,請護士、社工或義工幫助。
如果副作用造成進食困難時,不要勉強自己。嘗試少量多餐。儘量不要食用油炸或油膩食物,這些東西不易消化。一旦你感覺良好並且食慾還不錯時,儘量食用常規的膳食和點心。
五
增加熱量和蛋白質的訣竅
高熱量食物舉例:
牛奶+高樂高、牛奶衝雞蛋、可可牛奶、牛奶衝米粉、牛奶衝紅豆沙、牛奶蒸饅頭;冰激凌、奶酪代替牛奶既減小食物體積又可提高熱量。
米粥+肉鬆、米粥+肉末、米粥甩蛋、米粥+營養素、米粥+蛋白粉、麵包+果醬、 麵包+黃油。
土豆泥+沙拉、山藥+果醬、白薯餅+豆沙;蔬菜沙拉、奶油蔬菜湯、果汁+各種粉(如山藥、核桃、杏仁);各種堅果壓碎加在炒麵炒米粉中。
五
免疫力不足患者
1、處理食物時的應對措施
餐前洗手:
● 準備食物之前、之後及就餐前,用溫的肥皂水清洗雙手20秒。
食物冷藏、冷凍原則:
● 在4攝氏度或以下冷藏食物;
● 易變質的食物在購買或準備好後,兩小時內放入冰箱;
● 蛋類食物和以奶油為主要材料的食物,不要在非冷藏環境中超過1小時;
● 在微波爐或冰箱中解凍肉類、魚類或禽肉類,將其盛於盤中以接住融化的水;注意不要在室溫解凍;解凍的食物要立即食用,不要再次冷凍。
食物清洗原則:
● 在削皮或切塊前,用流動水徹底清洗水果和蔬菜(葉類蔬菜在流動水下逐一清洗);
● 不要使用肥皂、洗滌劑、氯漂白劑或其他商業化洗液;
● 使用蔬菜清潔刷子,刷洗有厚的、粗糙的表皮或外殼的(瓜類、土豆、香蕉等)或任何其他表面有灰塵的產品;
● 從超市採購的包裝好的拌菜原料、捲心菜和其他方便食品,即使標記了免清洗,也應在流動水下重新清洗;可使漏勺使清洗更容易。
其他注意事項:
● 廢棄發黴發爛的水果和蔬菜、破殼的蛋類、看起來聞起來奇怪的食物;
● 不要購買在商店切分的產品
(如瓜類或捲心菜類);
● 在開啟罐頭食品前,用肥皂和水清洗開封處。
2、廚具、餐具避免交叉汙染
● 用乾淨的刀具切分不同的食物。
● 在冰箱中,將生肉密封保存並和即食食品分開保存。
● 在梳理臺上將食物分類。生、熟肉分別使單獨的切板。
● 用熱肥皂水或新鮮的1份漂白劑兌10份水的洗液清洗計量器具和切板;也可以使用有殺菌消毒功能的市售洗液。
3、充分烹煮肉食
● 將測量肉類溫度計置於食物最厚部分的中間來檢測熟度。 將溫度計置於沸水中校驗其準確度,讀數應為100攝氏度。
● 將肉煮到不再發紅,汁液清楚流動。確認肉是否煮到了合適溫度的唯一方法是使用食物溫度計。
4、微波煮食注意事項
● 微波過程中,如果在微波爐中沒有自動翻轉功能,需將食物翻轉 1/4圈,1或2次,以避免有微生物存活的死角;
● 使用蓋子或帶通風口的塑料薄膜徹底加熱剩飯,加熱時攪拌。
6、商場購物注意事項
● 注意檢查“銷售截止”日期和“食用截止”日期。只選擇最新鮮產品、不要購買過期產品。
● 不要食用熟食。在麵包店,避免非冷藏奶油類和含有奶油凍的甜品和點心。
● 不要食用取自自助或散裝容器內的食物 、從自助機器中獲得的酸冰激凌產品、免費的食物。
● 結賬前再取冷凍和冷藏食品,尤其在夏季:儘快將食品冷藏,不要將其置於悶熱的車裡。
3、外出用餐注意事項
● 儘早出去以避免擁擠,在快餐店中要求用新鮮材料準備食物,索要單人份的調料包,避免使用自助散裝調料容器;
● 不要食用來自高風險來源的食物,包括熟食店、小賣部、路邊攤。
● 外出用餐時,確認餐具放在餐巾或乾淨的桌布或餐具墊上,而不是直接放在餐桌上,不要食用生的蔬菜和水果,詢問果汁是否巴氏消毒過,避免鮮榨果汁。
● 如果想將剩飯打包,要一個餐盒,自己將食物打包,而不是讓服務員將你的食物帶回廚房打包。
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