癌症的痛让人连死的力气都没有,究竟要如何缓解呢?

dj小周

世界卫生组织将疼痛列为第五生命特征,疼痛已经成为了衡量生活质量的一个因素。对于癌症患者,特别是晚期患者来说,日夜伴随的疼痛是让人很痛苦的,第二届亚太地区疼痛控制研讨会提出“无痛是基本人权”。那么缓解癌痛有哪些好办法呢?

首先,癌症疼痛的患者要明确一个观念:癌痛不要一忍再忍,因为忍并不能缓解疼痛,反而长期的疼痛信号传递会造成神经重塑,神经的逆向放电,自发性疼痛等一系列不良后果,由此造成难治性疼痛,对患者生存生活质量各个方面都造成影响,导致患者食欲不振,营养不良,睡眠障碍,免疫力低下甚至病情进展。患者有疼痛的症状后要立即向医生药师求助。


药事健康

我妈是90岁发现肝癌晚期去世的。在去世前几个月里面没有太多明显的痛,甚至可以说基本没有大痛,(我听说别人说有的肝癌病人痛得在地上滚),只是临过世的半天的时候才有比较明显的痛。我把情况介绍出来,供参考。

我们兄弟姐妹几个探讨怎么办的时候,我也曾拿出我向我的营养学老师要的对付癌症的方案,但是,没有被采纳。我们兄弟姐妹几个统一了思想,我妈年纪大了,不折腾,不开刀,中药为主,也允许一些西药。

“通则不痛,痛则不通”,经络通很重要,我经常申请中医科的过来做按摩,是借口做先前的做过的按摩,有时我看我妈好像有点不太舒服的时候,我就亲自给她先做按摩。凡是轮到我看护我妈的时候,有的西药,例如方便入睡的药呀,钙片等,常被我截留或偷梁换柱换成更好的(例如钙片换成纽崔莱牌子的)。

我妈去世的前一天,我外甥带他的儿子来看我妈。我妈很高兴,神采奕奕的,兴致勃勃跟曾孙讲了很多话,讲了很长时间,讲话声音很宏亮,就像没病的人一样。我外甥回去后他给我电话说,应该没太大问题。我姐姐也说可能好了,当时我没敢赞同。后来回忆,知道这个叫回光返照。


桥牌宣传竞赛部部长

(2018年5月2日 曾医生有问必答)

癌症止痛无上限。一个癌症患者长期受病痛折磨,精神即将崩溃,就不要和他说什么大道理了!只要能止痛,什么办法都可以使用上!

不管是急性癌痛,还是慢性癌痛,都可以使人焦虑烦躁、精神抑郁、食欲不振等,严重者甚至摧毁一个人的意志。

要什么缓解癌症疼痛?

一、口服药物镇痛

癌症疼痛病人需要长时间用止痛药,为了维持有效的血浆药物浓度,需要定时定量用药。常用的药物为:①解热消炎镇痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬、吲哚美辛等,对一些比较轻微的癌痛效果还是比较明显的,但长期吃这类药有诱发胃溃疡并穿孔可能,若需要长期吃,需配合胃药;②麻醉性镇痛药,如奈普待因、吗啡、曲马多、芬太尼等,因其具有强大的止痛作用,被广泛用于临床。这类药有成瘾性,需要有资格的医生开药。但对于晚期癌症患者,只要能缓解疼痛,这都不是问题。

二、神经阻滞镇痛

三、椎管内注药镇痛

身体的痛觉神经,都是经过大脑、脊柱内椎管传导而出,不管下半身如何疼痛,若在蛛网膜下腔或硬脊膜外间隙注入药物,如吗啡镇痛药;也可注入神经破坏性药物,如无水乙醇或5%-10%苯酚,以达到永久阻断疼痛神经传导,就可以达到长期止痛的效果,但副作用也很明显。

四、放疗或化疗

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胃肠肝胆外科曾医生

大家好我是D医生,我来回答这个问题。

我们平日了除了关注患者疾病本身,更多的是在帮助患者提高生活质量,尽量让患者活的有尊严。癌症晚期疼痛给患者带来极大的痛苦,更谈不上尊严,所以对这类患者无上限的止痛是对我们医生最基本的要求。



一般来讲有一个患者疼痛自我评价表,从0分(一点也不痛)到10分(痛不欲生)患者可自己直观评价到底有多痛。癌症的剧痛多在8分以上,而这种疼痛是一般人无法想象的。所以必须止痛,止痛分为三个阶段:非甾体抗炎药、弱阿片类药物、强阿片类药物。理论上讲对于一般都疼痛非甾体抗炎药都可以起到一定的止痛效果,但从我们的实际应用中观察,真正的癌痛发作它基本起不到什么作用;弱阿片类的代表药物曲马多,在癌痛早期可以发挥止痛作用,同时它的成瘾性也较强阿片类要低,故而我们常以它为癌痛剧烈发作时的首选用药;强阿片类代表吗啡,不论实在电影还是实际生活中都可以看到,它具有较强的止痛作用,但长期使用会产生成瘾性,所以一般仅对癌症晚期患者考虑使用。



另外对于部分用药后缓解不明显或缓解时间过短的患者,还可考虑安置镇痛泵长程止痛。


全科D医生

癌症它不仅要无情的把人们的生命带走,同时也在无时不刻的折磨着肿瘤患者的身体,使之忍受病痛的折磨。那么,如何缓解患者疼痛症状,提高患者生存质量,确实是家属和医生最头痛的问题并且需要全力配合帮助患者的一大重要方面。

如何缓解疼痛呢?

2,物理疗法,可通过刺激疼痛周围皮肤或相对应的健侧达到止痛目的。刺激方法可采用按摩、涂清凉止痛药等,也可采用各种温度的刺激,或用65℃热水袋放在湿毛巾上作局部热敷,每次20分钟,可取得一定的止痛效果。

3,转移注意力,可以通过分散注意力来缓解疼痛,只要是能够分散患者注意力的事情都可以用来止痛。比如听音乐、看电视、唱歌等。但是这种方法只能针对轻微的疼痛,如果疼痛剧烈是没什么作用的。

4,建立自信,增强癌症患者自身战胜疾病的信心,使他增强生活勇气,认真完成一日三餐和进行必要的康复训练,以充分调动自身最大消灭癌细胞的能力,从而达到止痛的目的。


美中嘉和肿瘤科普

癌症后期的患者症状表现不一,尤以疼痛最令患者不适。按照患者的主观疼痛感,评分分为轻度疼痛1至3分(我感到疼痛,但还能入睡),中度疼痛4到7分(我感到疼痛,晚上也睡不着),重度疼痛8到10分(我太疼了,晚上根本睡不着)。一般根据患者主观的疼痛感对止痛药物逐步升级,从口服的一般止痛药如非甾体类止痛药到阿片类药物升级,从口服药物到注射止痛药升级。对于绝大多数疼痛患者都能搞定。有些晚期患者可以联系麻醉科安装镇痛泵进行有效镇痛管理。


总之,癌症晚期患者确实太遭罪了,希望大家能养好身体,无疾而终。


穆赫兰道123

该问题有点夸张了,癌症患者虽然痛但是也不至于说连死的力气都没有,并且癌痛并不是突然间就非常非常疼痛,也是有一个发展过程的,是逐渐加重的。

癌痛的机制

流行病学调查显示:75%-90%的转移性和晚期癌症患者发生疼痛,严重影响患者的生活质量和生存率。癌症引起相关疼痛主要以下三个方面:

1、肿瘤直接引起的疼痛

三个形式:1、侵犯躯体激活皮肤和深层组织的痛觉感受器(骨转移和骨溶解);2、侵犯内脏,影响支配的器官的损伤(肝癌和产梗阻);3、影响神经:肿瘤侵犯神经系统影响痛觉传导(脊髓压迫及外周神经压迫)

肿瘤诊断需要进行的侵入性检查比如:穿刺活检,骨髓穿刺,各种内镜等操作。

癌痛的缓解

疼痛是晚期癌症患者常见的症状,剧烈而持久的疼痛常使患者遭受种种痛苦,如紧张、焦虑、失眠等,严重者还可导致各种生理功能紊乱障碍,甚至可以引发疼痛性休克,所以有很多人看到患癌亲人疼痛的模样,大呼患者是痛死的。

所以世界卫生组织提出了:“让癌痛病人不痛,提高其生活质量”的目标,并推出了镇痛药三阶梯用药方案和用药原则。

三阶梯用药是在对癌痛的性质和原因作出正确的评估后,根据病人的疼痛程度和原因适当的选择相应的镇痛药物,用最小量和副作用最少的药物达到止痛的效果。

对于轻度疼痛的患者主要选择解热镇痛药的止痛药,代表药物有消炎痛、对乙酰氨基酚、布洛芬等。

对于中度疼痛则可以选弱阿片类药物,代表药物:可待因,替代药物有强痛定、羟考酮、曲马多等,主要是适用于用了解热镇痛药效果不佳的患者。

对于重度疼痛选用强效阿片类镇痛药物,代表药物有:吗啡,替代药物有氢吗啡酮、美沙酮、芬太尼等,这类药物适用弱阿片类药止痛效果不佳的患者。

分为三阶梯用药主要是强调从非阿片类药物用起,逐渐升级,不仅可以增加用药选择机会,还能最大限度减少

阿片类药物的依赖的发生。

生活上也可以试试以下几种止痛方法

1、分散注意力

分散注意力的方法多种多样,只要能够转移注意力的方法都可以使用,比如听音乐、看电视等,这个对于轻微的疼痛有效果。

2、松弛肌肉

松弛肌肉能解除精神上的紧张,能缓解部分疼痛,并可以减轻一些癌痛所带来的内分泌紊乱症状,因疼痛引起的焦虑、抑郁、恐惧等精神心理障碍也会逐步减轻。

3、心理干预

得了癌症的患者,肯定很难过,天都变了,他们的情绪肯定很糟糕,周围的亲人朋友需要适当的让病人发泄负面情绪,并让癌症患者感受朋友和家人的积极情绪,让患者变得开朗豁达起来,这个对于癌症疼痛非常有帮助。


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风帆602


原始点YS

癌症的痛确实控制比较难,西医主张都是止疼药和镇静药!药用到后越控制不了!如何控制晚期癌症痛!我观察了很多例病人发现中医的针灸控制癌症痛效果相当肯定!就是什么癌症必须什么方位!大家可以把肚子看作后天八卦图!这样什么癌症就能找到对应位置!在对应位置摸就会有个压痛点!找到这个点可以针灸,也可以用手压!效果都比较好!例:胃癌男取艮位,在肚脐下面7:00位置,从肚脐眼沿这线找,就有一个特别疼点压上就行。肝癌在9:00.肺癌在3:00.淋巴癌在6:00.肠癌在4:00.


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