眾所周知，肛門部神經豐富，感覺敏銳，任何刺激都會導致肛門疼痛或劇烈疼痛，表現為刺痛、脹痛、灼痛、墜痛等，其疼痛可發生在便時，便後，或與排便無關。
從臨床角度上疼痛的原因主要有以下幾個方面：
①炎症性疼痛：凡肛周炎性疾病如肛竇炎、肛乳頭炎、外痔發炎、肛周感染、肛周膿腫、肛瘻感染等炎症刺激均會導致肛門疼痛或劇烈疼痛，個別情況疼痛會伴有全身發熱，大便乾燥，小便難解等系列症狀，當然也會伴有白細胞總數升高。
②痙攣性疼痛：肛裂或痔的水腫，內痔嵌頓等常因肛門括約肌痙攣而產生肛門疼痛。
③肛門直腸損傷疼痛：如異物損傷肛門、肛門撕裂傷、尾骨受傷、手術創傷等都會引起肛門的不同程度的疼痛。如果過食辛辣、烈酒，便中含有刺激成分也會使肛門疼痛不適。
④肛門及周圍組織壓迫性疼痛：如晚期肛管癌、低位直腸癌、前列腺癌、子宮頸癌等均會伴有肛門墜痛並伴有大便明顯不暢。
⑥直腸壓力增高性疼痛：如細菌性痢疾，直腸炎發作期，糞嵌塞等均會因直腸壓力過高刺激直腸末端壓力感受器而引起肛門疼痛。
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