意外發現的腦轉移瘤
上週來了一位老年女性病人，83歲，因為頭暈、言語不清一天，臨床醫生開了顱腦CT，排查腦血管意外。
顱腦CT沒有腦出血和腦血栓，但是發現了6、7個小白點，略高密度的小結節。
詳細詢問病史和既往史，老人也沒有去過疫區，沒有吃過生肉等怪味食物，不考慮寄生蟲病，那就要想到轉移瘤的可能了。
於是進一步檢查，先從肺部開始，結果：
右下肺腫塊影，有分葉，氣管截斷，鄰近胸膜增厚
這樣就明確了，晚期肺癌，腦轉移了，並且是以頭暈、言語不清的腦轉移症狀為首發表現，沒有任何肺部症狀。（後來完善檢查，5項腫瘤標誌物升高，其中CEA達到了檢測的最高值）
這也是我們一直呼籲重視健康體檢的原因。
那肺癌的高危人群有哪些呢？
1.長期吸菸或者被動吸菸；
2.環境汙染、空氣汙染、職業汙染（接觸石棉、砷、氡等）；
3.有肺癌家族史者；
此外，建議40歲以上女性儘量做一次胸部高分辨率CT體檢，篩查出高危結節及時處理，中危結節隨診，可有效防止中晚期肺癌。因為大多數早期肺癌生長緩慢，沒有症狀，可以通過體檢發現，及時處理掉。
疾在腠理，湯熨之所及也；在肌膚，針石之所及也；在腸胃，火齊之所及也；在骨髓，司命之所屬，無奈何也。就是這個道理！
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