周 琰
刚出院的病号张先生诊断“冠心病，PCI术后”，出院时临床药师为其进行用药宣教，“阿托伐他汀，是调脂的药物，可以降低您的血脂……”，话还没说完，张先生就急了，“药师，这个药我吃过，我现在血脂已经正常啦，就不要给我开了吧”。这样的对话，在心内科非常常见。
如果胆固醇很低，建议小剂量服用、隔日服用、或换用降脂作用较弱的他汀如普伐他汀，同样可以达到心血管获益。
最后，关于他汀类药物的安全性（肝功能、肌肉不良反应），目前长期临床观察发现，他汀类药物总体是安全的，服用期间只需注意监测肝肾功能和血清肌酸激酶，如果没有肌肉酸痛等不适，无须过度担心其副作用而终止服药。
那么对于出现了不良反应的患者应如何应对呢？
1、 停药，停药后一般都能恢复；
■ 中国医药工业信息中心采编
（上海医药集团特别支持）
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