胃病到胃癌,到底有多远?

在我国常见的恶性肿瘤中,胃癌位列第二,有数据显示,中国13亿人口中,肠胃病患者有1.2亿,消化性溃疡发病率10%,慢性胃炎发病率30%,我国每年新发现40万胃癌患者,占世界胃癌发病人数的42%。其患病率和死亡率均是世界平均水平的两倍多,约每2~3 分钟就有1 名中国人死于胃癌。

幽门螺杆菌是很多胃病的罪魁祸首。

统计发现,目前我国幽门螺杆菌感染率达到约 50%!

70% 的胃溃疡患者以及几乎全部十二指肠患者,都能检测出幽门螺杆菌感染。

会不会被这个数字吓到?

你有幽门螺杆菌吗?你的胃还好吗?感染了幽门螺杆菌会发展成胃癌吗?怎样阻止它、消灭它?一旦成了胃癌,怎么破?

胃病到胃癌,到底有多远?

你有胃炎、胃溃疡吗?

小于感到上腹部不适感已经有一段时间了,隐隐的疼痛,胀饱感, 嗳气,口中常有异味。他以为只不过是自己生活不规律,饮食无节制而已。但调整生活规律后,并未见太大起色。见医生、做检查,然后医生郑重地告诉他:慢性活动性胃炎,有幽门螺杆菌感染。人类慢性活动性胃炎患者中90%以上有幽门螺杆菌感染,而没有感染幽门螺杆菌的人基本不会有慢性活动性胃炎。

幽门螺杆菌会诱发胃泌素疯狂分泌,而发生发酸烧心,而具有胃溃疡疾病的患者,幽门螺杆菌更是引起了主要症状胃痛的发生,小部分感染者,会有早饱、腹胀等,口臭最直接的病菌之一就是幽门螺杆菌了。

但是大部分幽门螺杆菌的感染者,没有什么症状。即感染了,却不自知。

幽门螺杆菌感染,与消化道溃疡密切相关,而不规律饮食以及服用某些药物,则会进一步增加这种风险。

胃病会传染吗?

据了解,幽门螺杆菌普遍存在于胃炎、胃溃疡、胃癌等胃病中,以致于很多人将胃炎会发展成胃癌的根源归咎于这种菌。更有人担心得了此菌会传染给家人。据此,胡主任解释到:“幽门螺旋杆菌是目前一种普遍的会传染的细菌,全世界有一半人口感染幽门螺旋杆菌。它定植于人类胃黏膜,是人类慢性胃炎、消化性溃疡的主要病因。”“儿童更容易被感染。所以有些长辈有咀嚼食物后喂给孩子的习惯应该改变,此外,使用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、记得清洗干净食材碗碟等,可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。”

得了胃炎,会得胃癌吗?

很多人认为,“萎缩性胃炎”迟早要变成“胃癌”,据此,胡主任说:“这是最常见的一个误解。事实上,萎缩性胃炎只有大约1%的可能性发展为胃癌。只有中重度萎缩性胃炎并且伴有中重度肠化或不典型增生者,发生胃癌的风险才大大提高。”

据了解,大多数胃癌的发展遵循如下规律:非萎缩性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→低级别上皮内瘤变→高级别上皮内瘤变(早癌)→癌。据统计,低级别上皮内瘤变发生胃癌的机率约为 0%~23%,高级别者约为 60%~85%。

可否将胃癌扼杀在萌芽状态?

“在2005年,澳大利亚科学家巴里·马歇尔和罗宾·沃伦因为发现幽门螺杆菌可导致胃炎和胃溃疡,并获得了诺贝尔生理学医学奖。”胡主任说, “现在日本实施的消灭胃癌计划,对发现幽门螺杆菌的人会进行根治。而在我国,幽门螺杆菌的感染率超过50%,是日本的3-6倍,因为人群庞大,所以相关的预防及普及工作,还需要漫长的过程。”虽然我国感染幽门螺杆菌的人群非常庞大,但是患上胃癌的几率很小,只有不到1%的感染者有可能发展成为胃癌。

排查胃癌,胃镜先行?

此外,胡主任提到新出现的磁控胶囊胃镜,无需麻醉,只要服下一颗药丸大小的“胶囊”就行了。胶囊胃镜还可以作为胶囊内镜,在通过胃以后,继续把小肠、大肠巡视一遍。舒适度很高,只是价位和舒适度成正比,大约在3500左右。

手术还是不手术?这是个问题

得了胃癌,是手术呢还是手术呢还是手术呢?

对此,胡主任说,目前胃癌最好的办法就是手术加化疗。


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