继续“儿科神药”匹多莫德之后,又有另一儿科药品阿糖腺苷被指滥用,并且在网上引发热议。
这个阿糖腺苷究竟是个什么东东?在儿童用药中常不常见?今天就来详细科普一下。
阿糖腺苷的发展历史
阿糖腺苷早在1960年于斯坦福研究中心Bernard Randall Baker实验室合成,最早是作为一种抗癌药物被开发。
抗癌药物
单纯疱疹病毒
阿糖腺苷是一种核苷酸类似物,D-核糖被D-阿拉伯糖所取代,半衰期60min,能够通过血脑屏障。
通过血脑屏障的动画
阿糖腺苷是在宿主细胞细胞激酶的作用下活化成为三磷酸活性形式,而不是通过病毒胸腺激酶TK来激活。
痘病毒
因此,阿糖腺苷不仅针对一般疱疹病毒(herpes viruses)、痘病毒(poxviruses)有效,而且对TK缺失而导致对阿昔洛韦产生抗性的单纯疱疹病毒(HSV)和水痘病毒(VZV)也有活性。
肝炎病毒
此外,阿糖腺苷对棒状病毒(rhabdoviruses,单链RNA病毒)、肝炎病毒(hepadnaviruses)和一些RNA肿瘤相关病毒也有作用。
糖腺苷与阿昔洛韦和更昔洛韦相比,是一种毒性更强,代谢稳定性更差的物质。
如今,FDA注册的阿糖腺苷只有眼科用药,口服制剂由于安全问题于已被撤回。FDA也表明,在单纯疱疹性脑炎方面,阿昔洛韦的效果明显好于阿糖腺苷。
儿童病毒感染怎么办?
新生儿先天性单纯疱疹病毒感染一般选用口服阿昔洛韦,先天性巨细胞病毒感染一般在6月龄时口服缬更昔洛韦。
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