「助你好孕」多囊卵巢≠不孕!

正常的卵巢每個月排出1個卵子,但其實有幾個到十幾個卵泡在當月和卵子一起發育,但最後只有一個能發育成熟最終排卵。

「助你好孕」多囊卵巢≠不孕!

卵子排出後,子宮就開始重新增厚子宮內膜。這是為了給未來的受精卵一個舒適的環境,如果卵子沒等到精子也會鬱鬱而終,子宮內膜也就沒什麼用了,預示就開始脫落帶著逝去的卵子和經血一起排出。

卵泡們都不能冒尖,導致卵巢多囊

我們知道每個月幾個到十幾個卵泡一起發育,但如果有某些遺傳基因與環境因素合夥搗亂,這些卵泡就無法正常的發育。這時候超聲檢查會發現,一側或雙側卵巢直徑在2-9毫米的卵泡超過12個或卵巢體積變大超過10ml。影響報告上也會出現“卵巢多囊”或“卵巢多囊樣改變”的字樣。

「助你好孕」多囊卵巢≠不孕!

“卵巢多囊樣改變”≠“多囊卵巢綜合徵”

“卵巢多囊”或“卵巢多囊樣改變”,只是一種影像學術語。正常排卵的姐妹中也有1/7-1/4的人存在卵巢多囊樣改變(PCO),1/4-1/3青少年有卵巢多囊樣改變表現。而一個多囊卵巢綜合徵的姐妹,也可能在超聲下看到完全兩個正常的卵巢。

確診“多囊卵巢綜合徵”看3點

所以說別給自己亂扣上“多囊卵巢綜合徵”的帽子,確診要根據以下3點。

❶月經間隔時間長、不規律、閉經即不排卵;

❷化驗發現雄激素水平高,或有高雄激素表現如多毛、痤瘡等(當然,如果檢查發現雄激素水平沒有過高,但也有多毛、痤瘡的症狀,也算有高雄激素表現哦);

❸B超提示“卵巢多囊改變”。

符合三條中的兩條,並排除其他能導致能雄激素升高和不排卵的因素,就夠診斷為“多囊卵巢綜合徵”。

被“多囊”纏上就是一輩子

話說一旦被“多囊卵巢綜合徵”纏上可能就是一輩子,青少年時期它會讓人長青春痘,月經也不規則;結婚後讓人不孕;到了中老年時期,還容易招來肥胖、三高以及心血管病,又可能因為長期沒有排卵子宮內膜也排不出來,增加子宮內膜癌的風險等等。

為什麼會被“多囊卵巢綜合徵”纏上

現代醫學還沒有弄清楚,但很可能與先天基因遺傳以及後天生活環境有關。遺傳無法選擇,但我們可以從後天因素入手。和“多囊”的鬥爭是持久的,特別是當它阻擋了姐妹們當媽媽的腳步時,下面咱們要打好3場仗!

戰役第一槍,調整生活方式

戰役正式打響,調節內分泌

想要生娃:那麼調整內分泌不是為了調整月經,而是為了讓我們卵泡發育成熟,能排出優質的小卵,流產的概率就會降低,還能改善長期月經不調造成的子宮內膜問題。好種子(受精卵)、好土壤(子宮內膜)、好環境(女性體內的激素水平),才能孕育出健康的寶貝。

目前一般通過口服避孕藥如達英-35、媽富隆等調整體內激素,醫生會根據每個人的狀況不同而調整用藥。對於有生育要求的患者,激素正常以後,停口服避孕藥嘗試受孕。

沒有生娃要求:可能需要長期、間斷的口服避孕藥控制病情發展,比如吃三個月,停三個月,再吃三個月…保證每1~2個月來一次月經。大家知道如果長期不來月經,子宮內膜容易出現病變。一定注意吃藥過程中要定期複診複查。

生育拉鋸戰,藥物促排卵

有的親說“我瘦不下來,喝水也胖!”,還有人急著要寶寶說“我不要激素調理了,直接給我促排卵吧!”。要知道欲速則不達,如果在體內激素異常的情況下強行促排卵,小卵泡們很有可能生長不起來;即使勉強排卵僥倖懷孕,也會因卵子質量不好而流產。

當然,一部分迫切想要做媽媽的姐妹,在調整了生活方式、調節了內分泌後,仍可能無法自然受孕(佔比20%~30%)。這時候“促排卵藥物”就要登場了。目前常用的有口服與針劑兩種類型的促排卵藥物,醫生會根據親的具體情況給出指導的。


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