帕金森病（Parkinson’s disease，PD）是一種常見的神經系統變性疾病，老年人多見，平均發病年齡為60歲左右，40歲以下起病的青年帕金森病較少見。我國65歲以上人群PD的患病率大約是1.7%。大部分帕金森病患者為散發病例，僅有不到10%的患者有家族史。帕金森病最主要的病理改變是中腦黑質多巴胺（dopamine, DA）能神經元的變性死亡，由此而引起紋狀體DA含量顯著性減少而致病。
帕金森「三多」
病因是什麼
帕金森病的確切病因至今未明。遺傳因素、環境因素、年齡老化、氧化應激等均可能參與PD多巴胺能神經元的變性死亡過程。但中醫認為:
1.年老體虛中年之後，脾胃漸損，肝腎虧虛，精氣暗衰，筋脈失養；或稟賦不足，腎精虛損，髒氣失調；或罹患沉痾，久病體弱，臟腑功能紊亂，氣血陰陽不足，筋脈失養，虛風內動。
2.情志過極情志失調，鬱怒憂思太過，臟腑氣機失於調暢。鬱怒傷肝，肝氣鬱結不暢，氣滯而血筋脈失養；或肝鬱化火生風，風陽暴漲，竄經人絡，擾動筋脈；若思慮太過，則損傷心氣血化源不足，筋脈失養；或因脾虛不運，津液失於輸布，而聚溼生痰，痰濁流竄經擾動筋脈。
3.飲食不節恣食膏粱厚味或嗜酒成癖，損傷脾胃，聚溼生痰，痰濁阻滯經絡而動風；或滋生內熱，痰熱互結，壅阻經脈而動風；或因飢飽無常，過食生冷，損傷脾胃，氣血生化乏源，致使筋脈失養而發為顫證。
4.勞逸失當，行役勞苦，動作不休，使肌肉筋膜損傷疲極；虛風內動；或貪逸少動，使氣緩脾滯而氣血日減或房事勞欲太過，肝腎虧虛，陰血暗損，筋脈失於調暢而不得任持自主，發為顫。
均可導致肝風內動，筋脈失養，即帕金森病的基本病機。
症狀是什麼？
帕金森的表現是多種多樣的。有運動症狀， 還有非運動症狀，運動症狀主要包括靜止性震顫、肌肉強直、運動遲緩、平衡障礙等。
靜止性震顫往往是發病最早期的表現，病人情緒激動或精神緊張時震顫加劇，睡眠中可完全消失。此外，還有30%-40%的患者，早期並不出現手顫抖，僅僅表現為動作遲緩、手腳不靈活、肢體僵硬等。
帕金森病有許多非運動症狀主要包括：
1、精神神經症狀：抑鬱、焦慮、淡漠、痴呆、譫妄等；
2、睡眠障礙：失眠、白天睡眠過多、多夢、夢境逼真、不安腿綜合徵、噩夢伴有拳打腳踢、喊叫等；
3、自主神經功能障礙：尿頻、尿急、夜尿增多、多汗、體位性低血壓、摔倒、性功能障礙等；
4、胃腸道症狀：味覺缺失、流涎、嗆咳及吞嚥困難、便秘等；
5、感覺障礙：鼻子的嗅覺減退、肢體麻木、疼痛等；
6、其他症狀：疲乏、視物模糊、皮脂腺分泌增多、體重減輕等。
（有時非運動症狀出現在運動症狀前。）
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第二是化痰 。化痰主要是兩個方：一個是二陳湯；另一個是導痰湯，包括半夏、膽南星、竹茹、貝母、黃芩、羚羊角、桑葉、鉤藤、菊花、石菖蒲、遠志、生地黃等。
臨床中，我們要分清患者是陰虛還是陽虛，如是陰虛，可運用竹茹、貝母、石菖蒲之類；如是痰溼內生用半夏、陳皮、膽南星。如患者舌體胖、舌苔膩，重用半夏、陳皮、膽南星；如舌質偏紅，則用竹茹、貝母、石菖蒲清熱化痰。
第三是消瘀。化瘀的藥可以分為三類：第一類是較為平和的養血和血之品，如當歸、丹參、雞血藤等；第二類是活血化瘀之品，如川芎、赤芍、桃仁、紅花、王不留行、澤蘭等；第三類是破血逐瘀之品，如三稜、莪術、水蛭、虻蟲、穿山甲等。臨床中對於體虛者不選用第一、二類。用藥需仔細分辨、詳詢病史，如有凝血功能下降則破血藥物慎用，藥物劑量也應謹慎。
那日常生活中該，如何照顧帕金森患者呢？
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