《黄帝内经》一起读第138天，一起继续哦……今天是论述各种肿胀之症的——
《灵枢 水胀篇》
原文：黄帝问于歧伯曰：水与肤胀、鼓胀、肠覃、石瘕、石水，何以别之。
歧伯答曰：水始起也，目窠上微肿，如新卧起之状，其颈脉动，时咳，阴股间寒，足胫瘇，腹乃大，其水已成矣。以手按其腹，随手而起，如裹水之状，此其候也。
黄帝曰；肤胀何以候之？
歧伯曰：肤胀者，寒气客于皮肤之间，空空然不坚，腹大，身尽肿，皮厚，按其腹，窅而不起，腹色不变，此其候也。
鼓胀何如？
歧伯曰：腹胀、身皆大，大与肤胀等也，色苍黄，腹筋起，此其候也。
肠覃何如？
歧伯曰：寒气客于肠外，与卫气相搏，气不得荣，因有所系，癖而内着，恶气乃起，瘜肉乃生。其始生也，大如鸡卵，稍以益大，至其成如怀子之状，久者离岁，按之则坚，推之则移，月事以时下，此其候也。
石瘕何如？
歧伯曰：石瘕生于胞中，寒气客于子门，子门闭塞，气不得通，恶血当泻不泻，衃以留止，日以益大，状如怀子，月事不以时下。皆生于女子，可导而下。
黄帝曰：肤胀、鼓胀可刺邪？
歧伯曰：先泻其胀之血络，后调其经，刺去其血络也。
翻译如下：
黄帝问岐伯：水胀（津液运行障碍，水湿潴留，四肢胸腹胀满）和肤胀（阳气不足，寒留于肤发生肿胀）、鼓胀（腹部脉络密布，胀如鼓，肤色黄）、肠蕈（女性下腹肿块，但月经按时来潮）、石瘕（女性寒滞子宫，形成瘕块）、石水（下焦阳虚，水聚不化）等疾病，如何区别？
岐伯说：水胀初起之时，眼眶和上下眼胞处微有肿起，就像刚刚睡醒起身时的样子，颈部人迎穴处搏动明显，不时咳嗽，大腿内侧感觉寒冷，足部小腿浮肿，如果腹部肿大了，水胀之症就已经形成了。用手按下病人的腹部，放开手后腹胀又随之而起，就像按在了水囊上，这就是水胀的症候。
黄帝问：肤胀怎样观察其症候？
岐伯说：肤胀，是寒邪之气侵入到皮肤之间，敲起来就像鼓声一样中空不坚实，腹部胀大，全身也都肿胀，皮肤厚，用手按压病人的腹部，凹陷下去的部分不随手而起，腹部色泽没有变化，这就是肤胀的症候。
黄帝问：鼓胀又是怎样的情况？
岐伯说：腹部胀大，全身也都肿大，肿大的状况和肤胀差不多，但腹部色泽青黄，腹部筋脉暴起，这就是鼓胀的症候。
黄帝问：肠蕈是怎样的情况？
岐伯说：肠蕈，是寒气侵入了肠道之外，与卫气相互争斗，导致卫气无法滋养周身，卫气被寒邪之气所牵制，癖结不散而附着，病邪之气因此而起，寄生的恶肉也便生成。恶肉初起之时，大小如同鸡蛋，并逐渐长大，到其长成时就像妇人怀着孩子一般，病程很长，通常要一年以上，用手按压腹部会感觉质地坚硬，用手推之可以移动，月经可以按时来潮，这就是肠蕈的症候。
黄帝问：石瘕是怎样的情况？
岐伯说：石瘕，发生在子宫内，是寒邪之气侵入子宫颈口所致，导致宫颈口闭塞，气机无法畅通，本应排泄掉的经血无法正常排出，凝滞积存在子宫之中，致使腹部日益胀大，就像怀了孩子一样，月经不按时来潮。肠蕈、石瘕都发生在女子身上，可以用疏通瘀滞，引导恶气、恶血下行。
岐伯说：可以先用泻法泻除因邪气瘀滞造成的络脉胀起，然后调理经脉，刺治时先刺肿胀的血络。
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