為什麼糖尿病容易累及患者的心血管?

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為什麼糖尿病容易累及患者的心血管?

大家都知道,一旦罹患糖尿病,面對的不僅僅是糖尿病本身的危害,如果血糖控制不好,還將面臨心腦血管病變、腎病、周圍神經病變、眼病、下肢血管病變,以及酮症酸中毒、高滲性昏迷等諸多併發症的侵襲,而且這些併發症遠比糖尿病本身兇險。據世界衛生組織統計,糖尿病的併發症可達100種以上,死亡率最高的併發症是心腦血管病變,佔50%以上。糖尿病患者患心腦血管病的可能性是普通人群的2~4倍,出現心肌梗死、腦梗死後遺症的危險是普通人群的2~8倍。糖尿病之所以最易累及患者的心腦血管,主要與高血糖損傷血管內皮、促使粥樣硬化斑塊破裂及破壞心腦微血管有關。

為什麼糖尿病容易累及患者的心血管?

(1)高血糖損傷血管內皮:糖尿病患者之所以容易併發心腦血管病,根本原因是血管內皮受損,這正是心腦血管發病的初始環節。有研究顯示,糖尿病患者的血管健康狀況普遍較差,這是血糖過高所直接導致的結果。糖尿病是一種全身慢性進行性內分泌代謝性疾病,患病後會導致人體內糖類、脂肪、蛋白質、水及電解質等的代謝紊亂。以高血糖為主要特徵,而血液中長期持續性的高血糖、高血脂會對動脈血管的內皮細胞,以及聯結細胞的介質造成“侵蝕”,致使血管內皮細胞壞死脫落,細胞間的聯結被破壞,血管內皮也就變得不再光滑平整。血管壁變得坑坑窪窪,在內皮受損的部位上,血脂、血小板等凝結集聚,變成了附著在血管壁上的斑塊,使動脈血管變硬,並且越來越狹窄,阻礙心腦血液供應,從而引發心腦血管病。

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(2)高血糖促使粥樣硬化斑塊破裂:許多危險因素都可以誘發血管中形成的斑塊破裂,在醫學上稱心腦血管病急性事件,如吸菸、飲酒、肥胖等,糖尿病也是危險因素之一,高血糖刺激斑塊破裂則是糖尿病引發心腦血管急性事件的主要原因。斑塊在不破裂的時候,可以堵塞血管,造成心腦供血不足,而在受到情緒激動、劇烈運動、酗酒、寒冷、高血脂、高血糖的刺激時,斑塊包膜就會破裂,釋放出來的脂質、斑塊碎塊與血液中的血小板形成血栓,隨血流運行,可以在頃刻間徹底堵塞住血管,如果堵住冠狀動脈就會發生急性心肌梗死或猝死,堵住腦血管就會出現腦梗死。所以,心腦血管急性事件最易“找上”糖尿病患者。

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