准确诊断才能有效治疗!关于丙肝,WHO首份诊断清单这样说……

准确诊断才能有效治疗!关于丙肝,WHO首份诊断清单这样说……

古今中外,治病都讲究对症下药,而要想对症下药,准确找到病症是前提,因此诊断的重要性不言而喻。

首份基本诊断检测清单出炉

以丙肝为例,人们之所以称丙肝为“沉默的杀手”,就是因为丙肝的隐匿性很高,有些丙肝患者可能在患病后20年内不发生任何症状,容易让人忽略,因此丙肝具有高漏诊率、低诊断率等特点。

为此,上个月,世卫组织发布了首份基本诊断方法清单,这是一份诊断最常见疾病以及一些全球重点疾病所需的检测方法目录。

该清单主要涉及体外检测,即检测血液和尿液等人体标本。它包含113种产品,其中列明的58种检测可用于发现和诊断各种常见病症,为病人筛查和管理提供一揽子基本检测服务。其余55项检测旨在发现、诊断和监测艾滋病毒、结核病、疟疾、乙肝和丙肝、人乳头瘤病毒和梅毒等“重点”疾病。

一些检测方法尤其适用于初级卫生保健机构。另有一些检测则较为复杂,因此适用于大型医疗机构。

基本诊断方法清单对每类检测法均列明了检测类型和既定用途、方式以及是否适用于初级卫生保健机构或具有实验室的卫生机构。

准确诊断才能有效治疗!关于丙肝,WHO首份诊断清单这样说……

丙肝基本诊断方法

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在做丙肝诊断检测时,对于初级卫生保健机构,这份清单建议,针对丙肝病毒抗体进行检测。

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对于有临床实验室的大型医疗机构,这份清单建议,有针对性地进行丙肝病毒抗体、丙肝病毒抗体和丙肝病毒核心抗原、丙肝病毒核心抗原或丙肝病毒核糖核酸进行检测

世卫组织此前发布的材料曾建议,分两步对丙肝病毒感染作出诊断:利用血清学检测来筛查抗丙肝病毒抗体,这可确定已经受到病毒感染的人员;当对抗丙肝病毒抗体的检测呈阳性反应时,就需要对丙肝病毒核糖核酸进行核酸检测,以确定是否存在慢性丙肝病毒感染。

当得到慢性丙肝感染诊断后,感染者应当接受肝脏受损程度评估(纤维化和硬化)。这可通过肝脏活检或者多种非创伤性检测方法来评估。

一旦诊断出患有丙肝,不必惊慌,因为现在丙肝已经完全可以治愈了,这要归功于一系列直接抗病毒药物的问世。

临床研究表明,“吉三代”丙通沙对基因2型丙肝患者的治愈率高达99%,对基因3型丙肝患者的治愈率高达95%。

此外,丙通沙对基因1型、基因4型、基因5型和基因6型丙肝患者的治愈率也很高,整体治愈率在97-100%之间。


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