01
發熱
肝癌易出現癌熱，常為間歇熱，無畏寒或寒戰，持續時間很長。偶見持續高熱而無明顯毒血癥症狀。此種癌熱對消炎痛、萘普生等退熱藥及皮質激素退熱敏感，但停藥後發熱又起，易誤診為結核、傷寒類感染及結締組織病等，從而延誤正確診斷。癌熱發生的原理，可能由於癌組織本身或浸潤的白細胞所產生的致熱原或腫瘤壞死因子所致。但反過來說，診斷也必須排除感染。
02
消化道出血
03
急腹症
約10%的肝癌患者因癌塊破裂出血而死亡，可因外力或自發破裂。如侷限於肝包膜下，則出現劇烈右上腹痛。如破入腹腔則出現急腹症表現。此外，中晚期肝癌易發生自發性腹膜炎，也極易誤診。
04
腹瀉
一些肝癌病人的消化道症狀以腹瀉為主，易誤診為慢性腸炎或吸收不良綜合徵。出現腹瀉亦可為肝癌的首發症狀，有人統計3254例肝癌病人中，以腹瀉為首發症狀者佔5.8%。
肝癌的某些症狀與體徵因缺乏特異性，也易與其他疾病混淆。有時還會出現一些少見的“伴癌綜合徵”，如認識不足，更易發生誤診而導致不良後果，也會由此引發醫患糾紛。故對上述這些誤診情況應加以警惕，力求及時識破肝癌的種種“偽裝”而認清其真面目。
供稿：菊梅醫生集團
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