二胎的媽媽
多是高齡產婦
懷孕後
準媽媽對肚子裡的小寶貝很緊張
擔心很多
特想了解孕期中超聲檢查的有關事項
讓我們超聲科專業人士來一一解答
問
超聲對胎兒有輻射嗎?
答
問
為什麼要做早孕NT篩查？什麼時候做呢？
答
NT是指在早孕期利用超聲檢查到的胎兒頸後皮下積液，也是早孕期最常用的染色體異常的超聲標誌。這是篩查項目，並非普查，針對35週歲以上的高齡產婦，以及孕婦患有貧血，糖尿病，高血壓等疾病，夫婦一方染色體異常，或者孕婦有吸菸、酗酒、孕早期X線照射史。
NT檢查的意義在於：染色體異常的發生率隨NT增厚而增加。胎兒若有發嚴重畸形可在早孕期而非中孕期選擇中止妊娠。
超聲NT是孕11w+4d---13W+6d之間做，超聲檢查項目包括頸項透明層測量及胎兒早期篩查。
問
答
三維
四維
問
為什麼有時候產科醫生開的單子是產科III級超聲檢查？有時候是產科II級檢查，有時候又是產科I級檢查？
答
產科I級超聲檢查主要提供胎兒生長參數測量，胎盤及羊水量，不涉及胎兒畸形異常篩查。
產科II級是國家衛生部針對胎兒六大嚴重致死性畸形所做的超聲檢查，其檢查項目包括篩查無腦兒，嚴重腦膨出，嚴重開放性脊柱裂，嚴重胸腹壁缺損伴內臟外翻，單腔心，致死性軟骨發育不良。
產科III級超聲檢查俗稱產科大排畸，是孕婦在21w—26w所進行的檢查，也是在產科II級超聲的基礎上所進行的更為詳盡的超聲檢查，整個孕期做一次即可。
問
產科III級排畸檢查都看些什麼項目呢?
答
頭部：看見胎兒顱骨內的結構是十分重要的，因為中樞神經系統異常對胎兒的生存及出生後的生活質量，會造成毀滅式的影響。排除腦積水、無腦兒、小頭畸形、草莓頭等。
面部：排除唇裂、顎裂、小頜畸形、鼻骨缺失等
脊柱：排除脊柱裂、脊柱腫塊等。
骨骼：排除骨骼發育不良的類型，例如短肢畸形，橈骨缺如等。
心臟：對胎兒心臟的檢查，對超聲醫生的技術是一種挑戰。要明確心率、心臟位置、大小、心臟腔室、血管等情況，排除部分心臟畸形。
腹部：排除臍膨出、內臟外翻、腸道閉鎖及巨結腸，腎積水、多囊腎及巨膀胱、尿道梗阻。
問
超聲大排畸的結果都是正常的，是不是就代表胎兒完全健康呢？
答
中孕期超聲大排畸是針對胎兒的部分結構檢查，可以排除75%的胎兒畸形
但是有部分胎兒畸形如果中孕期檢查時沒有表現出來，可能就檢查不出來，
到晚孕期或者出生之後才能發現；一些細小的畸形，比如手指、腳趾、耳等，檢查困難，未列入我們檢查項目；而40%的胎兒染色體異常都沒有超聲的異常表現，不能通過超聲診斷。
問
我今天做中孕期大排畸，怎麼要等這麼久，還有人反覆進去做檢查?
答
中孕期超聲大排畸檢查項目繁多，操作複雜，而且需要胎兒體位的配合，所以每位孕婦的檢查時間比較長，有時候同一個人要反覆檢查，所以候診時間相對較長。你可以在候診的時候吃點點心，讓胎兒充滿能量，並放鬆心情，說不定運氣好能一次過呢。
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