慢性乙型肝炎最常见的症状是疲乏和食欲减退，什么病都可这样，这些只是难以定性的非特异的症状。慢性乙型肝炎起病缓慢，肝脏的代偿性很强，甚至晚期肝病的病人症状也可不明显，难以正确说明病情程度。病人对自己的病情常有许多迷惑，列举如下：
“大三阳”是不是病情很重？
可能你感到很意外、或者不理解，乙肝病毒本身不会致病；发生肝炎还有其他因素，主要是感染者的免疫状态。你如果不相信，可以看下面的事实：许多“大三阳”的慢性病毒携带者、尤其是小儿携带者病毒水平很高，却没有肝功能损害；而病毒水平较低、却长期炎症活动的“小三阳”病人反而有更高的机率发生肝硬化。乙肝病毒当然是引起肝炎发病和发展的始作俑者，但感染后的结局还另有影响因素参与。
因而，“大三阳”只能说明体内存在乙肝病毒，而且病毒数量也较多，传染性也较强，但不等于肝脏的炎症和损害就重。
转氨酶越高是不是病情越重？
很多慢性肝炎病人的谷丙酶只有小幅度波动，病情却在持续中缓慢进展，所以系列的定期检查比一时升高的幅度更为重要。
能吃能喝、自我感觉良好，是不是没有问题？
是不是症状越多病情越重？
尿黄是不是有黄疸，病情重了？
要注意观察尿液，如果颜色加深了，是要警惕发生黄疸。正常尿液排泄废物尿胆原，早晨的尿颜色较深，如果喝水少、或出汗多，尿液浓缩颜色就更深了。可以把尿液放在玻璃瓶里晃动，如果泡沫是黄的就有黄疸了。较重的黄疸尿液像浓茶一样，病情确是重了。
有“蜘蛛痣”是不是有肝硬化？
典型的“蜘蛛痣”常标志肝病慢性化的程度或病变的进展，肝硬化病人常有“蜘蛛痣”；但有“蜘蛛痣”却未必都是肝硬化。“蜘蛛痣”是血清雌性素（动情素）增高的缘故，青春期的妇女、尤其是孕妇，血清雌性素水平较高，常能找到小而不典型的“蜘蛛痣”。男人的肾上腺也分泌少量的雌激素，健康人在肝脏被分解了；肝硬化病人不能分解，就出现了“蜘蛛痣”。健康的男人也可出现小而不典型的“蜘蛛痣”，说明你是感情丰富的人呢。
总之，对慢性乙肝病毒感染既难凭一时的表现判定当前的病情，也难凭一时的表现评估以后的发展。重要的是要定期检查，要注意保存所有的验单和检查报告，自己的健康档案对判断病情最有用。
（节选）
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