小鱼刺-改

要说手足口病大家可能都非常熟悉，而疱疹性咽峡炎相对来说可能就要陌生很多，但是这两个病却又经常会同时出现在新闻标题中，这主要因为这两个疾病有很多的相似之处，但他们又是不同 的疾病，也有着一些区别。

首先，在病毒血清型上的差别。

这个是最根本的区别，先看下面一张图

图中所有圈出来的部分，就是两者共同的部分，可以发现它们之间有太多的重叠，感染了它们是既可能导致疱疹性咽峡炎又可能出现手足口病；但是也存在这不同的病毒血清型，这也就充分说明了疱疹性咽峡炎和手足口病是两个完全不同的疾病；但这一点区别对于我们普通人来说，没多大的价值，且看下面的重点。

其次，在症状上的区别。

这一点是最关键的区别！

疱疹性咽峡炎和手足口病它们两都在口腔中出疱疹！

不过疱疹性咽峡炎是只在口腔中出疱疹。

而手足口病会先在咽喉部出疱疹，随后会进一步发展到手、足、臀部出疹。所以它是不仅仅有口腔疱疹！

因此从这个角度上来说，疱疹性咽峡炎可能就是手足口病的一种特殊类型（如果是同一个病毒所致），没有皮疹就是疱疹性咽峡炎，出皮疹了就是手足口病。

第三，在发病风险上的区别。

手足口病中有重症手足口病，它可引起引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、肺水肿等严重并发症，个别重症患儿因病情发展快，还会导致死亡。

而疱疹性咽峡炎相对来说就会温和很多，很少会出现并发症，偶尔会并发腮腺炎，但一般预后良好的，呈自限性，自然病程一般为 4～6 天，很少会持续 2 周。

1.高热，且是持续体温超过39℃，常规退热效果不佳。

2.呼吸异常，主要变现为呼吸增快、减慢或节律不正常。

3.神经系统异常，主要表现为精神萎靡、嗜睡或烦躁不安、颈项强直、眼球震颤等。

4.循环系统异常，主要表现为血压升高，心率增快或减慢等。

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骨伤的杨张张扬

手足口病和疱疹性咽峡炎最明显的不同，大家肯定都知道，疱疹性咽峡炎是以咽峡部粘膜出现散在乳白色疱疹，周围红晕，而手掌足底等处没有。手足口病：口腔、手掌、足底、臀部可见斑丘疹、疱疹。

以下分别详细了解一下手足口病、疱疹性咽峡炎。

手足口病是由肠道病毒感染引起，以柯萨奇病毒A16型（CoxA16）和肠道病毒71型（EV71）最为常见。重型病例多以（EV71）引起。手足口病的患者主要为学龄前儿童，多见于3岁以下小儿。主要通过消化道、呼吸道和密切接触等途径传播。临床上首先表现为口痛、厌食和低热，口腔黏膜疹出现比较早，起初为粟米大小斑丘疹或水疱，周围有红晕，位于舌、颊粘膜及硬腭等处，可波及软腭、牙龈、扁桃体和咽部，疱疹破溃后成浅溃疡。手掌和足底及臀部可见散在红色斑疹及白色疱疹周围红晕，斑丘疹在5天左右由红变暗，然后消退；疱疹一般不疼不痒，愈合后不留痕迹。手足口病为自限性疾病，多数预后良好，不留后遗症。极少数患儿可引起脑膜炎、脑炎、心肌炎、弛缓性麻痹、肺水肿等严重并发症。

疱疹性咽峡炎也主要是由柯萨奇病毒引起的，常见于婴幼儿，临床特征为发热，常在38℃以上，伴有咽痛、流涎、厌食，口腔粘膜出现散在针尖大小灰白色疱疹，周围有红晕，多见于咽峡部，一般不累及齿龈及颊粘膜。此病多数痊愈，极少数发展为重症。

小苹果儿科医生

父母堂为您科普：

“疱疹性咽峡炎”与“手足口病”，这两种病很容易混淆，因为他们都是嘴里有疱疹且都有发烧的症状，但实际上这两种病区别很大。

病因：

疱疹性咽峡炎是由柯萨奇病毒、埃可病毒、EV71等肠道病毒感染引起的以急性发热和咽峡部溃疡为特征的自限性疾病。咽峡部疱疹是该病的典型症状。

手足口病是由多种肠道病毒引起的传染病，它是以发热和手、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征的。

疱疹出现的部位：

通过它们的疱疹部位就可以明显区分出来，疱疹性咽峡炎的疱疹只出现在口腔里，而手足口的疱疹是先发在喉咙这里，然后发展到手心、脚心等部位。

疱疹的大小：

疱疹性咽峡炎的溃疡大小差不读像针尖一般。而手足口的疱疹就稍大一些，像一粒米或者绿豆一样。

并发症情况：

疱疹性咽峡炎大多症状都比较轻，一般休息一周左右就会自愈。而手足口的病毒就会侵犯到心、脑、肾等重要器官，如果出现高热、白细胞不明原因增高而查不出其他感染灶时，就要警惕暴发性心肌炎的发生。