这是一名农村来的普通老汉，来做腹部CT。拿着CT片子，看着老汉发黄的眼睛，老杨问：怎么不好？
“最近觉得胃口不好，而且肚子觉得越来越涨，就做了B超，说是不太好诊断，就做CT来了”
红箭为肝脏病变，黄箭为腹水
老人的肝脏CT上，可以看到肝脏是一种弥漫性的病变。不同于肝脏肿瘤，这是一种全肝脏都有病变的表现。而且，并非最常见的脂肪肝和肝硬化，甚至跟少见的比如下腔静脉闭塞引起的布-加也不同。
这种表现，虽然很不常见，但像是一种很少见病的典型表现。
于是，就问：近期有没有吃过特殊的药物？
老汉随口答了一句；也没啥特殊药物，前阵子腰痛犯了，人家给了个偏方，说是土三七能治腰痛，就吃了几副…..
唉，果不其然，又是土三七。
这种疾病叫肝小静脉闭塞症（HVOD），是一类由于肝中央静脉非血栓性狭窄而导致的肝脏血循环障碍，伴有以肝细胞肿胀、网织纤维及胶原纤维增生、静脉内膜增厚为特征的肝血管性病变，典型影像学表现为肝脏增强扫描呈“花斑”、“地图”样改变，肝静脉显示不清，下腔静脉变扁、变小。还有多数会伴有腹水，所以病人才自觉的肚子涨大。
MRI上的地图样改变
这种疾病比较少见，但是，近期却不少自己服用药物，尤其是土三七后出现这种情况的。
它的病因目前主要有三大类，一是造血干细胞移植后化疗或肝肿瘤放疗；二是肝移植；三是食用含吡咯双烷类生物碱的野生植物或中草药。国内以第三种病因为主，代表药物——土三七，记得曾经听一位老师讲课，提到土三七时他长叹了一口气说，虽然土三七与三七只有一字之差，可功效相差甚远，完全不是一码事。三七治病，土三七要命啊！
为何说说要命呢？因为目前对此病唯一的根治办法是肝移植！
看到这可能又有很多人心里充满了深深的恐惧，个体对药物的耐受性及敏感性也有很大差异，所以并不是所有人都会跟上面的患者一样，但是也正因为有这样一种可能性，大家对吃药这件事情应该更加慎重，一定要到正规的医院，在医生的指导下服用药物。
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