我相信很多中國人會在夏天有一種“被桑拿”的感覺，感覺很熱，又感覺很溼，溼和熱交雜在一起是一種很黏膩的感覺。“被桑拿”的機理，就是溼和熱兩種邪氣交織在一起。外邪包括“風、寒、暑、溼、燥、火”，而溼和熱又是非常容易交織在一起的。溼熱致病是非常難治的。
今天，祁營洲老師會告訴我們在這麼悶熱的“桑拿天”裡，我們該如何對抗體內的溼熱。一起來看吧——
首先我們分析一下，如果說夏天經常下雨或者在南方的梅雨季節裡，這個時候的溼氣很大，人首先感受到的就是溼邪。溼邪的特點總結起來就是：溼性黏膩、溼性重濁、溼性趨下。溼性黏膩，就是感受到非常黏，就是潮。溼性重濁，就相當於“沉”，人會感覺到走不動，感覺懶和身上很沉。溼性趨下，容易生溼的人會出現身體下部的疾患。男生可能會出現陰囊潮溼，女生會出現一些婦科炎症，如白帶增多、陰道發癢等。
在感受溼邪的初期，只是一個簡單的溼。但是，時間長了之後，溼是可以化熱的，這叫“溼鬱化熱”。溼邪為什麼會化熱呢？舉個例子，當你白天把溼的毛巾團在一起扔在盆裡，晚上回家後，會發現毛巾中間是熱的，這就是生活中典型的例子，是“溼”鬱結在一起化成了“熱”。
當你明白了這個道理就會發現，在桑拿天，其實一共有兩個階段，開始你單純感受到的是溼邪，如果你沒有及時處理的話，隨後這個溼鬱就會化熱。那麼，我們應當如何應對呢？
- 暑溼初期推薦方：解表化溼的藿香正氣水
暑溼的初期，也就是當我們僅僅感受到是溼邪的時候，我推薦一個最簡單有效的中成藥——[藿香正氣水]。
（僅作展示，無商業用途）
藿香正氣水的知名度非常高，它的作用是解表化溼，理氣和中。一盒10支，價格不到10元，服用時一次10毫升，一日2次。
我們再來發散思考一下，在感受溼邪的初期，溼邪該怎麼去？第一個方法，用風吹。如果家裡哪個地方比較潮溼，我們會打開窗戶用風把溼氣吹走，中醫也有個名詞叫“風能勝溼”，大家不妨記下來。第二個方法是通過發散的方法。當體內有溼時，要讓它發散出去。第三種方法是“下”的方法，讓溼排走，以通過大小便排走為主。
再來看一下，溼的來源有哪些呢？一是外溼。在桑拿天氣的時候，就會感受到大自然帶來的外溼。二是內溼。它是由體內哪些因素導致的呢？答案是脾胃功能。我們知道中焦脾胃是主運化水溼的，如果脾虛運化水溼不足，就會導致體內水溼停滯而產生溼。這就是外溼加內溼的過程，不管是內溼還是外溼，藿香正氣水都能克服。它可以把溼邪發散走，還可以理氣和中，這個“中”指的就是中焦。它調理的是脾胃，調理了脾胃之後，又可以通過脾胃的功能來運化水溼。
所以說，藿香正氣水第一個非常明顯的作用就是治療夏天的暑溼初期。夏天不管什麼類型的感冒，你都可以喝藿香正氣水，可以不分風寒風熱，不分內寒外熱，先用一些藿香正氣水，然後再來分析風寒風熱，判斷使用代茶飲或中成藥。第二個作用，藿香正氣水可以非常好地解決腹瀉問題。這個腹瀉指的是傷食瀉，比如吃多了、食物壞了、過期了等引起的腹瀉。對於這種腹瀉，藿香正氣水就可以用，而且效果非常好。肚子痛是中焦脾胃出了問題，這個藥剛好具有理氣和中的作用。
藿香正氣水雖好，但應注意兩個問題：第一，一般的藿香正氣水都含有酒精，因此喝完之後不要開車，會涉及酒駕的問題。當然，也可以買到不含酒精的藿香正氣水，價格會偏高一點，但在我看來同樣作用的藿香正氣水，最便宜的就是最好的。第二，藿香正氣水不能一直喝，因為它是性溫的，喝的時間過長就會化熱，比較燥，所以需要喝的時候，喝1-2天就好了，一般建議不要超過3天。
- 溼鬱化熱推薦方：祛溼熱的三仁湯
咱們繼續講溼，如果在溼的初期沒有很好的處理，容易溼鬱化熱，判斷標準可以通過看舌苔，這是非常明顯有效的方法。如果舌苔非常厚，基本上可以判斷是有溼的。再看舌苔的顏色，如果顏色偏白，基本以溼為主。如果舌苔顏色偏黃，又厚又黃，基本上以溼熱為主，就是有溼又有熱。那有人間了，如果舌苔前半部偏黃，後半部偏白，或者是後半部偏黃，前半部偏白，該怎麼判斷？這是上焦以熱為主，下焦以溼為主。或者反過來上焦以溼為主，下焦以熱為主。所以當你看舌頭的時候，可以通過舌苔來判斷是否有溼。
如果出現了溼鬱化熱的情況，該怎麼辦？給大家提供一個代茶飲——[炒杏仁8克，白蔻仁10克，薏苡仁30克，竹葉10克，通草3克，代茶飲]。
這個方子來自《溫病條辨》當中的三仁湯，《溫病條辨》是清代名醫吳鞠通所著，我只是把三仁湯原方當中的五味藥拿出來，並沒有全用。這款代茶飲的作用是清利溼熱、宣暢氣機。
“三仁”分別是杏仁、白蔻仁和薏苡仁。杏仁，降肺氣、宜降氣機，體內有溼瘀時，通過杏仁打開體內的上下氣機通道，讓氣機能夠自由出入，讓體內的溼瘀能通過通道排出。白蔻仁和薏苡仁，都有健脾利溼的作用。竹葉歸心經，它可以清心火，來化解溼瘀所化的熱。最後的通草顧名思義，它的作用是流通。當化完溼之後，必須讓溼邪有一個能夠排出體外的通路，所以用了通草。
有同學問，因為體內溼邪很大，所以有很多大夫、專家推薦薏仁紅豆湯食療，但是喝了很多次之後，溼邪依然沒有去掉，這是為什麼呢？薏仁紅豆湯的確是可以祛溼的，作為食療，應該在一定的時間內見效才對，但如果一直都不見效，那麼肯定是有問題的。紅豆和薏米都是在化溼，但是化了溼之後的通路在哪兒？它沒有留出通路。如果能在薏仁紅豆湯中加一點通草的話，也許效果馬上就出來了。用藥很多時候，效果的關鍵可能在於點睛的那一兩味藥，當你做了一點小小的調整，也許整個方子馬上就不同了。
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《祁營洲家庭小藥箱講記》
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（購書詳情請點擊下方“瞭解更多”）本文部分內容選自《祁營洲家庭小藥箱講記》（中國中醫藥出版社出版，祁營洲著），最終解釋權歸原作者所有。未經授權，請勿轉載！
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