宫外孕，临床上称为“异位妊娠”，指受精卵在子宫腔以外部位着床发育，以输卵管妊娠最多见。早期症状可不明显，随着胚胎发育增大，随时有可能发生破裂出血，病情常进展迅速，可导致失血性休克，若发现处理不及时，严重者可能危及生命，是妇科临床工作中最常见的急危重症。今天我就以简短通俗的介绍带大家认识宫外孕！
宫外孕的症状
1、停经史：输卵管峡部或壶腹部妊娠大多停经6周左右出现腹痛症状；输卵管间质部肌层较厚，常可在妊娠3、4个月时破裂，所以停经时间比较长；少数患者无明显停经史，临床中需详细问诊，做好鉴别诊断。
2、阴道不规则出血：异位妊娠胚胎死亡后，子宫内膜蜕变、坏死，引起子宫出血，暗红色，常不超月经量，少数患者出血量较多，类似月经量，可伴有蜕膜碎片排出。
3、腹痛：据统计，宫外孕腹痛发生率约90%，常为就诊原因，可由下腹部撕裂样疼痛波及全腹，疼痛程度与内出血量相关，可伴有肛门坠胀感，出血量大还会波及上腹，刺激膈肌，会出现放射痛及呼吸困难等。
4、晕厥、休克：腹痛可伴有头晕、心悸、冷汗、晕厥，严重者出现失血性休克。
宫外孕的病因
1、输卵管炎症或输卵管手术史：输卵管炎症或手术后导致输卵管黏连、阻塞。
2、输卵管发育不良或功能异常：输卵管过长，肌层发育不良，缺乏黏膜纤毛等。
3、受精卵游走：受精卵经宫腔或腹腔游走至对侧时间过长，发育增大。
4、其他：输卵管周围疾病，人工辅助生育，胚胎发育缺陷，反复人流等。
宫外孕的检查诊断（专业性太强，简述）
1、血HCG、孕酮测定。2、超声诊断，经阴道超声更准确。3、后穹窿穿刺，可抽出不凝血。4、诊断性刮宫，提取子宫内膜进行病理检查。5、其他：腹腔镜检查，血清特异性抗体检测等。
临床上宫外孕的首选治疗方式还是手术治疗（开腹病灶清除或者腹腔镜微创手术治疗 ），对于出血量大，合并休克的急症患者，且没有生育要求的一般采用输卵管切除术；对于年轻且有强烈生育要求的患者可以采取输卵管开窗术；还有一小部分患者早期确诊了宫外孕，且孕囊较小未破裂，血HCG数值升高不明显，生育要求很强或对手术有抵触，可以在充分沟通的前提下药物流产保守治疗，用药期间需严密监测，反复检查判断胚胎的发育情况，对于用药不敏感且孕囊生长速度不减缓或血HCG急速上升的个别患者，极有可能随时采取手术，以防孕囊破裂导致大出血。无论采用哪种治疗方式，都要在保证病人安全的前提下进行选择，充分沟通，趋利避害。
宫外孕的预防
1、优生优育，怀孕前积极治疗生殖系统疾病，因为炎症感染是导致输卵管狭窄、不通的罪魁祸首，反复人流更会增加输卵管感染病菌的机会，其他妇科疾病也可能影响输卵管的形态或功能，所以孕前应做好充分准备。
2、保证经期和产褥期的卫生，防止生殖系统感染。
3、停经后尽快明确孕囊位置，及早排除异位妊娠。
4、若有超过两次及以上宫外孕及手术史 ，可以尝试体外受精。
读完这篇文章会不会对宫外孕有了深刻的认识，所以遇到这种病人医生比患者要紧张的多，因为孕囊破裂前是“定时炸弹”，破裂后就必须马上手术止血！如果你想尽快拥有一个健康可爱的宝宝，请回头再读一遍“宫外孕的预防”！！！
本文是医疗科普性文章，不具有医学诊断治疗的指导性，具体疾病请到正规医院就诊，以免延误病情！
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