2016年1月1日國家全面開放二孩政策，很多媽媽加入二胎的準備中。過去，因剖宮產指標監管不嚴、媽媽懼怕生產陣痛或者擔心順轉剖等原因，過於草率的選擇剖宮產。現在，越來越多的人認識到順產的好處，有些二胎媽媽想在二胎時選擇順產，這可以嗎？為了母嬰安全，是否能夠順產，醫生和產婦不能主觀想象，要根據產婦和胎兒的實際情況判斷。
以前，產科都遵循“一胎剖終生剖”的觀念。然而重複剖宮產並不是萬無一失的，歐美國家最先解禁嘗試二胎順產，結果因為頭胎子宮瘢痕出現破裂發生的幾率非常低，不到1%。今年來，實現一剖二順的媽媽越來越多，願意實施這項嘗試的醫院和媽媽越來越多。想要“一剖二順”需要達到什麼指標才可以？
我同事曉曉的兒子4歲，一心想要個女子的她十個月前懷孕了。但是頭胎因為胎兒是臀位只能擇期手術了，這次她想要順產，經常和我們一起討論怎樣才能順產。孕期她仔細和她的接診醫生討論過關於頭胎的剖腹產和產後康復等情況，又嚴格控制胎寶寶的大小體重，認真產檢，同時評估瘢痕等條件。臨近預產期，醫生又檢查了胎兒、產道、骨盆等條件，發現條件不錯，可以試產。39周的時候她開始出現規律陣痛就進入產房待產，結果經過8小時的努力，終於實現了順產，母子平安，7斤重的寶寶。
不是所有孕婦都適合“一剖二順”。如果胎兒體重過重，上一次分娩發生過頭位性難產、宮頸性難產、前次剖宮切口出現紅腫、化膿、感染以及兩次分娩間隔短於18—24個月等，這些情況發生子宮破裂的風險會增大，順產也極有可能失敗。那麼怎樣可以提高二胎順產的幾率呢？
一、兩次分娩間隔時間在3--4年最佳
產後2--3年是子宮瘢痕恢復最好的時間，二胎準備順產的媽媽們選擇二胎懷孕的時間間隔要注意，不可過分短。而且最好要提前做瘢痕的評估。
二、孕期做好體重管理
二胎順產最大的風險就是子宮破裂，胎兒越小對子宮的壓力就越小。想要順產的最好把胎兒的體重控制在5--7斤，過分大的胎兒會加重分娩的風險，而太小又不健康。
三、產前檢查必不可少
順產還需要產道、骨盆等條件允許才可以，因此產前要做好評估。孕期還要注意胎位的檢查，如果出現胎位不正及時調整。
四、堅定自己的信心，做好與家人的溝通
很多人順產失敗是因為害怕疼痛，其實只要身體條件允許，自己堅持，再加上接產醫生的協助，順產是可以的。一定要堅定自己的信心，當然也要和家人溝通好，本來在陣痛的時候就是脆弱的，如果不能有家人的鼓勵和支持很容易放棄。
分娩時一個複雜的過程，隨時可能發生各種狀況，相信醫生是能否順利的基礎。能否成功“一剖二順”，孕婦自身條件是關鍵，出現緊急情況還是要及時行剖宮產術。不要過分執迷，遵醫囑，這很重要。
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