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乳牙脫落與恆牙萌出之間存在時間差，一般原因分為兩大類
一.乳牙早失，指乳牙提前掉了
乳牙提前掉的原因
1.乳牙因齲壞外傷等原因過早拔除
2.乳牙因旁邊牙齒萌出時擠壓而牙根吸收，導致提前脫落。臨床上發現很多替牙期的小朋友過來，明明還沒有到這個乳牙換牙的年齡，但這個乳牙卻很鬆，以上下前牙區最多見，仔細觀察都是乳牙間隙小，新牙又比較大，沒有地方長出來就擠旁邊牙齒，導致旁邊牙齒也鬆動提前脫落了。
二.恆牙遲萌 就是恆牙萌出晚了。
恆牙萌出過遲的原因
1.恆牙萌出時受多生牙阻擋 如下圖，就是前幾天就診的上前牙遲遲不萌，然後萌出後間隙特別大，一拍片子有個多生牙
2.恆牙胚處有牙瘤
3.恆牙胚有囊性病變，成了含牙囊腫
4.乳牙脫落過早，粘膜角化層過厚，恆牙長出時，阻力大。
5.恆牙胚先天缺失或者位置異常，
6.牙列過於擁擠，沒有萌出間隙，成了阻生牙
7.全身因素 一般見於系統綜合徵患者
不過這種系統綜合徵的，全身一般都有一些異常表現，比如智力發育異常，囟門閉合異常，骨骼發育異常等等。
所以遇到牙齒遲遲不萌，去醫院拍個片子看看情況，有問題的及時處理問題，沒有異常的，觀察。只要有牙胚，莫慌，總會有新牙長出。
小邱牙醫也有大情懷
影響恆牙萌出有三種原因：第一有可能乳牙過早脫落導致的，第二也有可能是先天性恆牙缺失，第三牙齦過於肥大或者過厚都會抑制恆牙，你可以再等等，因為每個孩子恆牙萌出時間並不固定，給半年時間看還會不會長，這期間別忘了給孩子補鈣。
恆牙還是沒有萌出怎麼辦？
1、早點帶孩子到口腔科拍X光片，查看牙齦下是否有牙胚，有的話直接用間隙保持器維持缺失部位充足的空間，避免兩邊鄰牙出現傾斜恆牙偏離牙弓現象。
2、再觀察牙齦組織情況，如果有阻礙就得切開牙齦，幫助恆牙更快萌出，要是連牙胚都沒有那就有點麻煩，要考慮做鑲牙或種植牙，不過大多都會萌出，只是時間長短不同。
有什麼方法促使恆牙萌出？
1、日常給孩子補充維生素A、D，還有微量元素鋅、磷等都要注意，鈣也一樣。
2、乳牙脫落後要減少與缺失部位牙齦摩擦，不然牙齦組織會腫肥。
3、一旦乳牙有受到外傷，要拍片檢查牙槽骨情況，乳牙根有粘連得及時治療。
還在換牙期選擇再等等先觀察，實在不放心可以去拍片查看牙胚，如果牙胚發育異常，需要正畸牽引，再做假牙修復。
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不好意思。感謝信任。可只有女娃一個，六歲。至今沒有掉牙。一個班上的小朋友大都掉牙了，一個至七八個不等。但我個人認為，牙齒掉的早晚不是事兒。掉的早可能以後老了，掉的也會早些。至於還沒有長出來，我倒認為不是壞事。長得晚，以後掉的也會晚。牙齒跟遺傳應該關係很大。我一個朋友牙齒很不好。他的女兒牙齒一生下來就也很不好，沒有一個成形的，應該說是相當嚴重的。耐心等待成長吧。應該不用急。
自由而行
這個情況也很正常。有的小孩乳牙掉了，差不多一年還沒有長出來。這個跟遺傳有關係，和孩子是不是挑食也有關係。平時應該避免讓孩子喝太多碳酸飲料。多吃些富含鈣質的食物。如果，這個狀況持續太久，可以諮詢專業的牙醫。
