腎性貧血的治療是一個世界性難題。難就難在由於腎組織細胞大量損害後無法生成足量的紅細胞生成素，這也是為何相當多的腎病患者在病情後期會發生貧血的主要原因。當下對腎性貧血治療的主要措施仍然是依賴補充外源性的紅細胞生成素（俗稱 EPO）。EPO不僅價格昂貴，而且需要定期注射，皮肉之苦不算，同時需要定期補充鐵元素以配合腎臟造血。使用期間常常引起原因不明的高血壓，透析通路血栓形成和腦卒中等心腦血管事件等不良反應。使用促紅細胞生成素的歷程是一個費時、費力、費錢且痛苦的治療過程，所以很多慢性腎臟病患者為了升高一點點血色素，不得不長期忍受這種痛苦的治療形式。
如今，腎性貧血的治療面臨革命性的變化。國際首個用於治療腎性貧血的低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑(HIF-PHI)，已經過多地區的III期臨床使用，有望成為全球首個在中國上市的1.1類新藥。該藥的最大優點是使用方便，改注射為為口服，且半衰期較長而無需每天給藥，大大地減輕廣大腎病患者的皮肉之苦；此藥是通過調節體內炎症反應，改善腸道對鐵的吸收來影響機體造血，治療機遇更加生理化；此藥不引起體內 EPO 水平顯著增高，故不會產生注射用EPO所帶來的嚴重高血壓、腦卒中及心血管事件等副作用。使用脯氨酰羥化酶抑制劑還無需額外補鐵，這對眾多腎病患者來講也是一個非常重大的利好，鐵劑不僅會引起過敏反應，長期使用會導致其在體內瀦留。
所以，低氧誘導因子脯氨酰羥化酶抑制劑(HIF-PHI)進入臨床將是對腎性貧血的治療理念產生革命性變化，這類藥物是一個具有里程碑的、原創的、新理論所指導的、能帶來臨床新實踐的藥物，非常值得廣大專業人員學習和探討。
（俞雨生撰寫）
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