一歲多幼童腦內長出雞蛋大腫瘤 開顱手術三天後能行走活動

“你娃腦子裡長的可能是個大瘤子,你們趕快去西安的醫院看病去!”縣醫院醫生的一句話讓童童(化名)的父母陷入了悲傷與無助中!

童童的媽媽回憶說,孩子剛開始只是嘔吐,家人以為孩子消化不好,兩三天後,孩子的嘴歪了,這才覺得不對勁,後來在縣醫院檢查後發現是腦腫瘤。

由於童童不到兩歲,家人帶著孩子四處求醫均因孩子年齡太小,腫瘤大,手術難度大而被婉拒。“後來,他們到了我們科,孩子的核磁檢查結果顯示顱內腫瘤為6cm×8 cm,像雞蛋那麼大,並且已經壓迫了腦神經,導致孩子出現了意識障礙、頻繁嘔吐、不能進食等情況。”長安醫院神經外科主任楊利孫介紹,經過我科與與麻醉科、重症監護室多次討論,全面評估孩子病情,最後制定了手術方案。

一歲多幼童腦內長出雞蛋大腫瘤 開顱手術三天後能行走活動

患兒術前影像片

7月27日,楊利孫在氣管插管全身麻醉下為孩子實施了開顱大腦內深部病變顯微手術,手術兩個多小時,楊利孫及其團隊醫生在顯微鏡下將顱內病變全部切除,術中出血極少,幾乎不影響腫瘤周圍的正常神經和血管。

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患兒術後影像片

“這個孩子很幸運,腫瘤是良性病變,切掉後就沒問題了。孩子術後三天就可以下床活動、飲食了,恢復的很好。”楊利孫表示,大腦作為人的生命中樞,各種神經與血管縱橫交錯,而孩子的顱腦手術比成人的難度更大,在腫瘤剝離過程中要減少對每一個與腦組織粘連位置的牽拉,還要避免術中對神經與血管的損傷,術者每動一下都是小心翼翼,而隨著微創手術技術、麻醉技術、重症監測技術的快速發展,兒童顱腦手術的安全性有了極大的保證,手術效果大多很理想。

一歲多幼童腦內長出雞蛋大腫瘤 開顱手術三天後能行走活動

在後續的治療中,楊利孫詳細詢問了孩子發病前的情況,孩子的爺爺奶奶回憶說,童童一歲兩個月時就出現了一些身體上的異常,最初是一個眼睛時不時的抽動,後來學會走路後一條腿用不上勁兒,還經常用手抓頭髮。但是一開始沒有重視,以為走路腿用不上勁是孩子小、走路不穩,直到近兩個月出現了反覆嘔吐而且越來越嚴重,才趕緊送去了醫院。

一歲多幼童腦內長出雞蛋大腫瘤 開顱手術三天後能行走活動

兒童期發生腦腫瘤是比較常見的,而成年人易患的消化道腫瘤、肺部腫瘤等卻很少發生在兒童身上。由於孩子不會說話或不能準確描述,兒童腦腫瘤早期不易發現,細心的家長可能會發現孩子一些異常,但常常會耽誤一段時間或走一段彎路,加上兒童早期的顱壓增高症狀往往不典型,出現問題後,家長往往是在兒科看病,可能採取一般的藥物治療,不容易想到大腦裡出現問題。往往當找到神經外科醫生時,情況都比較嚴重,且腫瘤生長的體積也都比較大了。楊利孫建議,如果發現孩子有反覆嘔吐、頭痛、視力減退或視野缺損、複視、癲癇發作、走路不穩等異常表現,應該想到有可能是大腦出問題,建議儘快進行沒有放射損害的頭部核磁共振排查,早發現,早治療,以便達到良好的治療效果。

華商報記者 孟潔


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