血液透析治療是尿毒症患者 最常用的治療方法和重要的治療手段，而進行血液透析需要有動靜脈內瘻。
湖南省第二人民醫院許軍英副主任醫師解釋，動靜脈內瘻是指通過一種血管吻合的小手術，將患者前臂靠近手腕部位的動脈和鄰近的靜脈作一縫合，使吻合後的靜脈中流動著動脈血，就形成了一個動靜脈內瘻。
動靜脈內瘻是尿毒症透析患者的“生命線”，因為人的肢體血管是有限的、不可再生的。
長沙62歲的楊爺爺是一位尿毒症患者，患病已有五年，常在湖南省第二人民醫院腎內科接受血液透析治療。
前不久的一天，楊爺爺做完透析回家後，晚上休息時，突然感覺左手“內瘻處”疼痛，以為是穿刺點皮膚疼痛，沒引起重視。
第二天，楊爺爺用手觸及內瘻發現沒有任何顫動，這是醫護人員反覆交代過出現了內瘻閉塞的重要表現，因此，楊爺爺急匆匆趕往湖南省第二人民醫院腎內科。
醫生立即查看患者內瘻，發現瘻管處無雜音及震顫，內瘻已閉塞，因此，楊爺爺只能擇期進行另一隻手臂的動靜脈內瘻形成術了。
有哪些原因會導致動靜脈內瘻閉塞呢？
其中，患者自身客觀因素包括體重控制不佳、高齡糖尿病、高血脂、血液粘稠度過高、心臟病、靜脈炎、頑固性低血壓血管病變感染損傷等。
另外，其他因素有穿刺後長時間或高強度壓迫止血、瘻側肢體用力不當、藥物影響如促紅素的過多應用等，都有可能造成動靜脈內瘻閉塞。
接受血液透析治療的尿毒症患者，如何避免動靜脈內瘻閉塞呢？
許軍英介紹，接受血透的尿毒症如果突然發現瘻管處無雜音及震顫、靜脈流出道塌陷或瘻管通路觸及血栓、栓塞處疼痛時，一定要儘早就醫。
生活中要做到“一聽、二控、三不怕、四忌、五好”：
一聽：聽內瘻通不通。
二控：控體重不超標。
三不怕：不怕疼——不打老針眼；不怕慢——讓護士仔細觸摸；不怕煩——勤熱敷、勤鍛鍊。
四忌：忌血壓太過低。
五好：清潔好、止血好、營養好、保護好、出現問題處理好。
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