浴火天罡

心肌梗死做了支架之后如何调理身体？这是一个张大夫常常被患者问起的问题，很具有代表性。随着我们人们生活水平的不断提高，越来越多的人罹患了冠心病，同时也有很多人不幸发生了心肌梗死。在这些心肌梗死的人群中，有些幸运的人，能够进入医院行支架手术得以生存。那么，这些人术后应该如何调理身体，或者说如何做康复呢？

1、科学运动

对于那些有过心肌梗死病史的患者来说，如何做运动是一个大问题。不同于几十年前心梗患者不能活动的老观念，现代医学发展到今天是鼓励心梗患者科学运动的。事实也不断说明，运动有助于心梗患者提高生活质量和生存率。

一般说来，心梗患者运动量应该多大，运动时候心率应该保持在多少以及运动多长时间？这都是有讲究的，也不是所有人都一样的，我的建议是找到正规可靠的心脏康复中心，制定适合自己的运动方案，坚持下去，必有收获。

2、健康饮食

心梗患者支架术后要特别注意自己的饮食方式，尽量规范自己的饮食方式朝着低盐、低脂、低糖的方向努力。同时还需要注意营养的均衡。具体说起来就是，平时每餐吃八分饱，注意多吃水果蔬菜，优质蛋白质要摄入一些，少吃碳水化合物和高盐、高脂、高糖的食物。

3、坚持服药，定期复查

对于心梗术后的患者来说，坚持服用冠心病二级预防的药物，以及平时定期回医院复查都很重要。冠心病二级预防的药物是心梗术后患者的生命线，千万不要自行调药或者停药，有一些情况拿不准的时候一定回医院复查，争取与手术管床医生有一个良性的互动。

以上就是我能想到的心梗支架术后患者所需要特别注意的问题，权当抛砖引玉，希望对您有所帮助。

张之瀛大夫

这是一个老生常谈的问题，随着接受支架手术的人群规模越来越大，更多的人接受心脏支架手术，所以，更多的人会关心这个问题——心脏支架术后怎么调理身体？

一、良好的服药依从性

服药，是每个确诊冠心病病人之后的治疗基础，因为冠心病患者几乎是需要终身服药的，所以，没有良好的服药依从性，所有的治疗、调理、养生等等都是无根之水，无基之塔，只有把药吃好，才能继续谈接下来的如何调理。

二、拒绝不良生活习惯

同龄人中，别人没罹患冠心病，而你罹患了冠心病，只能说明你的身体是冠心病易患体质，比别人更容易罹患冠心病。此时的冠心病，应该是身体给你敲响了警钟，如果此时开始，依然我行我素的该吸烟吸烟，该喝酒喝酒，那么距离下一次冠心病发作就不远了。支架之后，拒绝不良生活习惯，必须马上开始。

三、健康的饮食习惯

低盐低脂饮食，是大多数人口头上的口头禅，但有几个人能够做到呢？尤其是冠心病支架植入术后的患者，更要忌嘴忌口，做到合理膳食、规律饮食、清淡饮食、低盐饮食、营养搭配，才能有更好的身体继续以后的生活。

四、合理的运动

动起来，生命在于运动，这不是一句空话，需要根据自己的心脏情况，合理的安排运动，才能避免冠心病的进一步恶化，才能够做到科学预防，做到合理调理。

冠心病支架术后，除外以上情况，心态也很重要，但不管是哪一种情况，以上几点是做到更好的基础，没有以上几点，可能我们努力的还不够！

你，能做到吗？

心健康

心肌梗死是冠状动脉发生闭塞后所导致心肌缺血、缺氧、坏死，处理不及时可出现心律失常、心力衰竭甚至猝死等。心肌梗死的治疗中支架有着十分重要的作用，可以迅速开通血管、恢复血供，从而减少心肌缺血、缺氧和坏死。支架术后我们要进行规范的治疗，以便达到长期稳定的控制病情，提高生活质量。支架术后我们建议大家如下：

2、注意定期进行复查：支架术后要坚持定期复查，术后一年内建议每三个月复查一次，一年后根据病情半年或每年复查一次。复查主要包括血压、血糖、血脂、血常规、凝血、肝肾功、心电图、心脏彩超等，同时根据病情决定是否复查冠脉造影。

4、合理饮食：支架术后饮食要合理搭配，注意营养均衡，宜清淡，以低盐、低脂为宜，同时要增加新鲜蔬菜和水果等摄入，避免高脂肪、高胆固醇、高盐、过甜的饮食。5、适当运动，控制体重：支架术后一月内建议避免大幅度身体活动，一月后逐渐增加，循序渐进，以有氧运动为主，量力而行。同时要积极控制体重，肥胖者注意减肥。

6、严格戒烟，限制饮酒：心梗患者必须严格戒烟，同时尽量避免饮酒，特别是术后短期内应严格戒酒，病情稳定后可适当饮酒，以红酒为宜，当然不饮酒最好。7、保持良好的心态和规律的作息：良好的心态和规律的作息有利于心梗支架术后病情的恢复，我们要学会放松，避免焦虑、暴怒、激动、熬夜等。

希望大家正确认识心肌梗死，支架手术有利于病情控制，但术后必须积极改善生活方式，同时配合药物治疗，以避免支架内再狭窄形成，达到长期稳定的控制病情。

感谢阅读，本文由全科扫地僧原创写作于今日头条&悟空问答，转载请注明出处。

全科扫地僧

心梗支架术后。

首要是吃药，药必须遵从医生的医嘱，不能私自停药减药。

下来咱们具体说说吃。

心肌梗死支架术预后简单分为心衰的和没有心衰的。

急性心肌梗死，目前规定发病一个月内都属于急性期。 五个月，虽然已经过了急性期，但也不能太大意，需要结合自己血管的情况及心功能的评估。

原则：吃好消化的食物，清淡一点；不要吃的太饱。

具体食物： 1、黑木耳2、生姜3、大蒜4、洋葱5、鱼类 6、绿茶7、荞麦8、玉米9、茄子10、海带 当然只是可以适当吃一些这部分食物。
不是说只吃这些，遵从原则即可，并不要死板。

调理无非就是吃喝拉撒睡行，那么急性心肌梗死的调理就是绝对好好休息，吃好消化的食物，清淡一点；喝，只要心功能没问题，不影响喝；大便别用力。睡觉要保证睡眠质量，休息是最好的治疗之一；过了一个月，需要根据每个人血管病变情况，及心功能的评价去判断患者以后的活动量。

第二说心衰，关键心衰也分级别，所以也不好全面回答，因为心功能2级的朋友，还可以日常活动，心功能4级的吃个饭，解个手都喘。

吃，一般来说心衰患者，吃必须少，吃多了就会加重心脏负担，所以原则就是少，可以适当多餐，以保证正常需要，减少饿的痛苦。

好多患者就因为吃多了而犯大心衰。

喝，相对少一点，因为大多数心衰，病情加重就会有水钠储留，意思就是体内水多，腿肿，腹胀等情况，这时候病情就加重。所以相对喝少一点，但要保证基本需要，就是想喝就喝，别强迫。

拉，和急性心肌梗死患者一样，一定要保持大便通畅，避免干燥，很多心衰患者，就因解大便用力而死亡。道理也一样，减用力会增加心脏负担，心脏本身就病了，应该呵护，不应该加重她的工作量。否则她会罢工，她罢工，咱们嗝屁!

撒，心衰患者最好能观察记录尿量，因为尿一旦少，体内水就会多，心脏负担又加重，一加重，就可能罢工。腿肿尿少赶紧看医生。

睡，如果心衰患者睡觉时候，躺不平，或躺平了憋气，或夜间憋醒，那说明左心衰加重了，尽快就诊。

行，心功能不全的患者，不建议大家活动，尤其三级以上的心功能，一活动就喘，让动也动不了。这个时候，休息可以让心脏延长寿命。

心梗支架术后一定要在医生指导下坚持规律服药，切莫自行停药，观察大便有木有变黑，及时发现消化道出血。
有类似心绞痛症状及时就诊，切莫耽误，再次心梗。
戒烟戒酒，低盐低脂低糖饮食，控制好血压心率。
注意以上吃喝拉撒睡，逐步调理，好好恢复。

心血管王医生

对于心肌梗死的患者来说，较轻的患者一般采用保守的药物治疗来控制病情的进展，如果冠脉造影显示血管堵塞70%以上的重度狭窄或者是多枝都发生病变，药物难以控的一般需要行冠脉支架治疗，那么支架术后就可以一劳永逸了么，答案显然是否定的，我们在支架植入术后应该怎么调理自己的身体呢？

首先，药物治疗是必不可少的，也是最重要的。抗凝药物要长期服用，不能断药，否则支架作为身体的异物，很容易引起血小板的聚集，导致新的血栓形成。

其次，要注意清淡饮食，尽量服用少盐少油的食物，把血脂控制在正常范围内，必要时还要服用降脂药物，这样才能减少血管内脂质成分的堆积，降低血管狭窄的风险，心梗的再发生风险也会随之降低。

再次，要严格做到戒烟限酒，尤其是戒烟，严重含有对血管有害尼古丁，会导致血管痉挛；另外烟中含有的一氧化碳还会导致血液缺氧，这些都会增加心梗的风险，支架也就白放了。

另外，支架术后还要注意适当的运动，主要以有氧运动为主，运动有利于促进血液循环，增加血管的活性，减缓血管的衰老，可以巩固支架的作用。

保持良好的心态是最重要的，不能因为心脏放了支架，就常常感到焦虑、抑郁，觉得自己就不能再像正常人一样的生活了，其实不然，只要你按照医生的嘱托按时服药，适当锻炼，一般可以恢复到以前的生活状态。

综上所诉，支架置入知识心梗治疗的一部分，重要的还是支架术后的身体调理，否则一切都是徒劳。

本期答主：徐霞，医学硕士

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生命召集令

主要从以下几个方面调理：

1.运动：运动方式：有氧运动。运动频率：3-5次/周，30-90分/次。 运动时间：选择在下午为宜，餐前、后2h为宜。安全合适的环境：空气新鲜、清洁卫生、阳光充足。穿着：宽松、舒适、通气、吸水好的衣服。运动前后：不宜大量饮水，避免增加心脏和胃的负担。运动后：不宜立即热水洗澡，以防血管扩张，出现头晕、恶心，运动停止后先用毛巾擦干汗水，再用温水擦身，有助于消除疲劳或预防感冒；休息15min后洗澡，水温40℃左右。

2.营养：以蔬菜水果、鱼类、五谷杂粮、豆类和橄榄油为主。研究发现此类饮食可以减少患心脏病的风险，还可以保护大脑免受血管损伤，降低发生中风和记忆力减退的风险。

3.戒烟：吸烟是引发动脉粥样硬化的一大病因，吸烟会使冠心病的患病时间提前10年，并会使冠心病的患病危险增加2倍。因此，想要预防冠心病，首先就要戒烟。

4.药物：无特殊情况阿司匹林要长期服用，氯吡格雷或替格瑞洛建议药物洗脱支

5.心理调整：冠心病病人常有焦虑、抑郁，注意自我调整，进行松弛训练，可以采用想象放松法、深呼吸放松法等，一般每次15 min，每日1～2次。

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阿庆说生活

一是，重点在改变血液流变学，防止血液向浓，黏，凝，聚改变形成新的血栓。

动脉血栓主要因素是血小板集聚。

静脉血栓主要因素是血液凝固。

二，重点在改变头部毛细血管通透性，使动脉血流正常通过头部，防止动脉血管形成泡沫细胞，纤维素及坏死组织，使动脉粥样硬化，沉积血脂使血管局部狭窄。防止中风，再次发生心肌梗塞。

三是重点改善肺泡毛细血管通透性，使静脉血液正常通过肺泡毛细血管进行正常气体交换和排出二氧化碳，吸收新鲜氧气形成宗气推动血液循环，改善胸闷气短，心肌缺血，心率不齐，房颤等症。

采用祛风化瘀疗伤，贯穿人体经络，扩张血管，加速血流，改善微循，通过调整心血管功能及血液流变学等多种因素，而促进循环系统生理功能’祛其瘀滞，通过调节血凝状态，改善血脂代谢，预防血栓，防止动脉粥样硬化，而达到预防和治疗各种心脑血管疾病作用。

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一般用药五次贯穿人体经络即可。

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中医杂谈

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