回答粉絲提問：什麼是腰椎間盤突出？
現在醫院放射科遇到腰椎間盤突出、膨出的患者是越來越多，很多時候患者也是自己就看看報告，看到影像膠片也是一頭霧水，有時會來諮詢我們這個圖像上哪裡有問題，突出在哪裡。今天就給大家用幾張圖常見腰椎間盤CT，核磁共振的圖像，把腰椎間盤突出、膨出簡單明瞭的說下。
首先先說下椎間盤的結構，椎間盤位於兩個椎體之間用於承重和鏈接，主要有裡面的髓核和外面纖維環組成。這就是一個正常的腰椎間盤CT，可以看到椎間盤沒有變扁向周圍膨出或突出。
當受到外力壓迫的時候，椎間盤就會變扁，這時髓核還在纖維環裡面，就好比一個豆沙包被壓扁了，豆沙餡還在包子裡，椎間盤變扁就會向周圍膨出，壓迫後面的硬膜囊和後緣兩側的神經根，就會造成腰腿疼痛，感覺異常、麻木等，下面這個就是一個膨出的患者的CT表現。膨出一般可以休息、理療自行緩解。
然後就是椎間盤突出，這個就很嚴重了，往往也是就診的原因。椎間盤受力過大，長期負重，髓核突破了纖維環，就想剛剛說的豆沙包，豆沙餡破了出了包子。突破出來的髓核更容易壓迫後緣的硬膜和神經根，因為不能恢復，往往臨床症狀很重，，而且越來越重，大部分臨床表現重的患者都需要手術治療。下面就是突出的患者的核磁共振表現。
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最後還有椎間盤脫垂，就是突出的髓核越來越多，下垂，這種情況非常少見，因為突出很重的時候就已經治療了。最後希望大家要勞逸結合，不要過度勞累，過度久坐，等到椎間盤除了問題就麻煩了。
椎間盤突出後治療: 輕度的可以自行緩解，睡硬板床，不要睡席夢思，不要久坐勞累，可以適當配合理療。嚴重的就需要手術治療了。
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