漏服药了，需要补吗？这是很多人都会有的疑问。首先，我们强调一定要尽量做到按时用药，因为这是保证治疗效果的关键。此外，如果偶尔漏服药物，可以根据“算、延、调、殊”4个字来处理。
【补不补，根据时间算】 一般来说，如果发现漏服的时间处于两次用药时间间隔一半内，可按量补服。如果超过此间隔的一半以上，一般不需要再补服。例如一天服两次的药物，本应该早上8点和晚上8点服用，如果早上漏服了，那么下午2点之前发现，就应该补服，2点之后则不用补。此规则适用于多数非处方药和部分处方药。
【补服药，下次吃药应顺延】 补服药物后，下次服药不能再按照平常的时间，而应保证服药间隔，以免造成药物浓度过高，增大发生不良反应的风险。例如每天需要服用3次的抗生素，不是跟着三餐服用，而是每隔8小时服一次。如果早上7点吃药，本应下午3点再服一次，若到了4点才想起来吃，那第三次服药的时间也应向后推1小时。
【调整后续的服用时间】 有些特殊情况，补服后还需要调整服用时间，以保证治疗效果。例如进行移植和心脏瓣膜置换的患者需要长期服抗凝药，如果漏服1次，在后续的12天内应逐步调整，直至恢复到原来的服药时间。
【特殊情况，特殊处理】 降压、降糖药的用法，需要根据具体情况处理。
磺脲类降糖药：应在早餐前半小时服用，每日一次。万一漏服了，如果能在午饭前想起，可根据血糖情况按照原来的剂量补服。如果时间已过午餐，就要视情况减量补服。
长效降压药：每天只需要服用一次，在服药后的48小时甚至72小时内，血液中的药物还能维持一定的浓度。一次漏服，血压也可被控制在一定范围内，一般不建议补服，下次按时间吃药即可。漏服次数较多，且血压波动较大，则应当咨询医生后，加服一次短效降压药，之后按正常周期服药。
某些糖皮质激素类药物：需要每天服3次，如果到了下次服药时才发现漏服，可遵医嘱加倍剂量服用，此后按照正常剂量和时间服用。
最后，维生素补充剂等保健品漏服时，一般不必补服。慢性病患者漏服药时，如果拿不准，最好先咨询医生，以免发生危险。
（中南大学湘雅医院药学部副主任药师-阎敏）
【我们只提供经专业记者编辑采编的靠谱内容，恭请您在此订阅，或移步关注大众卫生报微信公众号“dzws001”，获取更多实用健康卫生资讯】
閱讀更多 大眾衛生報 的文章
