吃東西「走心不走胃」 小心得了甲亢

近年來,甲狀腺疾病發病率急速攀升,我國大城市甲亢患病率都已經達到3.7%,患者有3000多萬,以年輕女性居多。很多人對甲亢不瞭解,其實它就是甲狀腺分泌的激素太多了引起的一系列問題。

甲狀腺“打雞血”生產太多激素

所謂甲亢,就是甲狀腺功能亢進症。廣州市醫和你診療中心教授彭林稱,儘管對於普通人來說,甲狀腺激素多了都可以叫做甲亢。但從醫學層面的角度嚴格來說,只有當甲狀腺有毛病,並且生產了過多的激素,才叫甲亢。如果不是甲狀腺的問題,而是因為其他原因,如過度服用藥物,導致血液中的甲狀腺激素增多。

彭林介紹,甲狀腺有三個功能。一是增加耗氧量,促進新陳代謝;二是長高,對骨骼發育和成熟尤為重要;其三,有利於智力發育。缺少甲狀腺素,會導致新生兒會智力低下、發育遲緩,成人記憶力減退,反應遲鈍。

甲狀腺激素太多 吃東西“走心不走胃”

甲狀腺激素多,會有各種不適,常常會有出汗多、容易發火、脖子腫大等症狀。

彭林表示,甲狀腺激素過多會導致交感神經興奮,人容易出現怕熱、大汗淋漓的情況,很容易餓,處於一種高代謝狀態。而且,甲亢的人容易出現腸道蠕動加快,大便次數增加的現象。有的人吃了東西“走心不走胃”,吃得多排洩也快。

除了出汗多之外,得了甲亢還很容易出現心跳加快,心慌氣短等不適症狀。在安靜在狀態下,我們正常的心跳次數應當為60-90次/分,但甲亢患者心跳次數可以達到100次/分以上,甚至120次/分以上。

在精神上,得了甲亢的人還容易出現煩躁易怒、失眠或者睡眠質量差的情況。

為什麼會患上了甲亢

彭林介紹,數據表明,80%-85%的病例都屬於自身免疫性甲亢,這種甲亢叫做格雷夫斯氏病,也就是免疫系統攻擊自己。

一般來說,抽血查甲功,瞭解甲功異常及異常的程度。如果TT3/TT4、FT3/FT4S升高,TSH下降,也就是“兩高一低”,那提示很高程度是甲亢。通常醫生此時還會建議做甲狀腺超聲,觀察甲狀腺形態,用於輔助診斷。當抽血和超聲“強強聯合”,醫生基本就能較準確地診斷甲亢出現的原因。

甲亢來了,治療上也有“三板斧”:藥物、放射性碘-131以及手術。

(1)吃藥治療:專業術語叫做“抗甲狀腺素治療”,它適合青少年、孕婦、不能手術的人群。吃藥的好處及時比較方便,但缺點就是療程長,通常為1-2年,而且還容易復發。

(2)碘-131治療:碘-131有一定的放射性,對甲狀腺細胞有殺傷力,產生的激素自然就少了。當遇到一些情況,醫生會建議採用碘-131治療,比如GD+脖子腫、藥物過敏、藥效不好。

(3)手術治療:手術並非是甲亢的首選治療方案,一般很少考慮手術,因為手術可能會導致聲音嘶啞、有傷疤、上肢麻痺等併發症和後遺症。但它也適合一部分患者:甲亢合併腺瘤、藥效不好、不適合碘-131治療。(記者張華)


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