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人医君 扬中市人民医院 ID yzsrmyy2014
上班时间
市人医康复科竟有人
公然聚众打牌
还一个个嬉皮笑脸
兴高采烈
胆子真是忒肥了
真是太......
有图有真相↓↓↓
No ！No！ No！
这打牌的到底是什么人呢？
杨先生今年45岁，是个生意人，已有5年高血压史。年初的一天，杨先生连续打麻将数小时后，突发脑出血，经抢救后神志逐渐恢复。经过早期康复治疗，杨先生虽恢复了基本行走能力，但步态不稳、肩下垂、上肢运动功能障碍明显（肩部、肘部、腕部、手部关节活动受限、无法握拳、伸指），有致残的可能。
今年7月，杨先生慕名来到市人医康复科进一步治疗。他忧心忡忡地问治疗师“我这手还有救吗？”康复治疗师长吴菲对杨先生做过评估后，肯定的告诉他，积极治疗他的手能好起来，杨先生将信将疑。
接诊这位患者后，康复科团队针对杨先生的情况进行了病案讨论，制定了严密的治疗方案，给出组合拳：OT治疗结合PT治疗，并每隔一周对杨先生的康复情况进展展开病案讨论，为下一阶段的治疗制定方案。
刚开始做OT治疗时，杨先生十分吃力，肩部、肘部、腕部、手部关节活动受限、无法握拳、伸指，这个让这个男人对自己一度产生挫败感。为他做OT治疗的康复治疗师马京京，利用rood技术和手部肌腱的牵伸术，对患者的肘关节和手部进行了放松，并不断的鼓励他。受到鼓舞的杨先生也希望尽快好起来，他积极配合治疗，并在做完第三次治疗后，主动要求每天再加一次半小时的OT治疗。
苦心人天不负，一周的治疗让杨先生克服了张力，自己能活动上肢了，不断的进步也使得他重拾信心，对康复治疗抱有更大的热情。治疗第十天时，杨先生的肩部肌肉力量恢复了很多，同时肩关节脱位也完全恢复，可以做到上肢前屈180度、外展180度，自由活动肩关节。康复治疗二十天的时候，杨先生肌肉和筋骨的力量和灵活性不断增加，走路步态稳了、手指也恢复了抓握能力。杨先生与家人都欣喜不已，杨先生的妹妹感到很意外：“我哥哥平时在家可懒了，来你们这之前已经这两个月没有做手部的康复了，他自己一点都不愿意动，没想到他现在积极性这么高！”
那么，好好地康复治疗不做，怎么又打起牌来了呢？
原来在康复治疗师的指导下打牌，是OT治疗的一种方式，打牌的过程中患者用患侧的手拿牌，实在无法拿牌的患者则可由家属拿牌，但出牌时必须由患者自己指出需要出的牌。既能促进患者肢体康复，如活动度、肌力、手眼协调能力，也能锻炼认知能力。在康复治疗师的指导下，杨先生也从勉强抓握到动作渐渐流畅。
OT治疗又称作业治疗，作业疗法是应用有目的的、经过选择的作业活动，对由于身体上、精神上、发育上有功能障碍或残疾，以致不同程度地丧失生活自理和劳动能力的患者，进行评价、治疗和训练的过程，是一种康复治疗方法。目的是使患者最大限度地恢复或提高独立生活和劳动能力，以使其能作为家庭和社会的一员过着有意义的生活。这种疗法对功能障碍患者的康复有重要价值，可帮助患者的功能障碍恢复，改变异常运动模式，提高生活自理能力，缩短其回归家庭和社会的过程。
神经科疾病：脑卒中、颅脑外伤、脊髓损伤、帕金森病、周围神经病变等。
骨科疾病：骨折、截肢、手外伤、腰腿痛、关节疾患等。
外科疾病：术后瘢痕、烧伤瘢痕及关节挛缩等。
△除了打牌，康复治疗师还带患者练习毛笔字。谭先生是一个格林-巴利综合征患者。刚来治疗时，他瘫痪在床，四肢都难以动弹，经过康复治疗，他从拄双拐到拄单拐，到如今独立步行。甚至手部也活动越来越精细，可以自己抓笔练起毛笔字。
1、肩关节CPM训练
适用于各种原因引起的肩关节活动受限，关节周围肌力减退，关节粘连、挛缩的关节锻炼。既可坐式训练，也可卧式训练。通过角度循环递增来增加患者被动运动的适应性，对肩周肌腱和韧带的拉伸，有助于肩关节活动度的恢复。
2、功能性作业活动训练（上肢，手功能训练）
治疗师根据患者的不同情况将训练巧妙地贯穿到丰富多彩的活动中，如插木钉板、推磨砂板甚至虚拟游戏等，以达到扩大关节活动范围、增强肌力及耐力、使肌张力正常化、改善平衡协调能力，增强机体整体功能水平。
3、日常生活能力训练
通过对进餐、梳洗、穿衣、转移等训练，提高患者的独立自理能力，为患者的家庭减轻照护负担。
4、虚拟游戏训练
配备情景互动仪及E-link上肢功能康复评估与控制训练系统，使患者脱离枯燥的常规康复训练，于娱乐游戏中得到机体功能及认知功能的康复。
5、认知训练
主要针对脑中风、脑外伤患者进行注意、记忆、计算、时空定向、推理、想象等方面的训练。
同时对许多患者进行治疗，在团体（微型社会的缩影）情景下进行，通过团体内人际的交互作用，促使个体在互动中观察、学习、体验，以发展良好的生活适应能力。
对于手外伤患者以及中风偏瘫后遗症患者，作业治疗师按照患者的功能障碍情况，建议其配备不同的上肢矫形器，达到矫正、保护、代偿、固定等作用。
8、辅助器具使用和改造
偏瘫、截瘫等患者由于神经肌肉失控，无法正常地完成日常生活中的某些动作，但是通过作业治疗师和康复工程师的协商和努力，改造出许多可以让患者既方便使用又省力的工具，让患者仍然能够进行日常的基本生活活动。
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