邊緣人128858193

很有意思的問題・_・?

第一、高血壓確實和高鹽有關係，但不是唯一原因。

第二、那個年代就算吃鹽多，但飲食結構整體是低脂低熱量低糖，而這些低脂低熱量低糖都是利於血壓的。

第三、醫療水平低，很多問題根本沒有發現，或沒來得及發現，統計數據是否準確。

長期高鈉低鉀飲食可以引發高血壓病是大家都熟悉的，所以建議大家低鈉高鉀飲食很重要。食鹽多的人明顯比食鹽少的患者更易患高血壓，而且高鈉飲食也是人類高血壓的一個主要原因；

調查顯示，每日鈉鹽攝入量由20mmol增加至200mmol，可引起血壓的明顯升高。鈉鹽不僅僅是食鹽，還包括醬油、鹹菜、醬豆腐等等。除了鹽的攝入會導致血壓升高，高油、高脂、高糖間接的都會造成血壓升高。

飲食和高血壓關係密切，且可人為控制，但飲食是一個長年累月的事情，要從小培養孩子低鹽低脂低糖飲食的習慣，而不能長大了出現問題了，才想起來改變，這時候這個口味很難改變。

所以要從小培養低鹽的飲食習慣，多吃蔬菜水果等高鉀食物。

除了高鹽以外，高血壓還和吸菸喝酒、不運動、壓力大、遺傳、肥胖、高油高糖高脂肪飲食等等因素有關係。

最後，用一個數據說話:

五十年代平均壽命:57歲。

現在我國平均壽命:77歲。

高血壓發病率高了，但平均壽命明顯也提高了，那能說高血壓利於提高壽命嗎？

當然不能，很多問題需要綜合評估，而不是僅僅看到一個點！

高鹽只是高血壓的一個原因，而並非唯一原因。

心血管王醫生

一說到防治高血壓，第一條就是鹽少！控制食鹽攝入量，不要吃鹹菜、醃製食品等等。前後對比，為什麼現在這麼強調少鹽的問題，吃了上百年千年的鹹菜，怎麼成了罪魁禍首了？以前大家都是這麼吃，也沒這麼多事兒啊！

我想這不是一個兩個人的疑問，今天就來說說。

五六十年代吃鹹菜或鹽的本質

①身體需要多。

五六十年代人們以體力勞動為主，體力勞動出汗會排出大量的鹽分，在勞動之中揮汗如雨的情形司空見慣，本身就需要更多的鹽分攝入，所以，雖然人們攝入鹽分比較多，卻不會最終造成身體的過分失衡。

②鈉的來源相對單一，總量不比現在多。

五六十年代菜雖然比較鹹，但菜餚的總量很少，食物以無鹽的主食為主，一大碗米飯就一小碟鹹菜就是一餐，而且加工食物非常少，鈉的來源幾乎是食鹽，鈉的總攝入量並不比現在更多

③鈉鉀的平衡

據國內外的研究表明，充足的鉀可以平衡鈉的升壓作用，並促進鈉的排洩。五六十年代糧食不足，五穀雜糧豆、薯類及蔬菜瓜果，都是大家的食物，相對來說，大家吃精製的白米白麵的比例是比較少的，而這些食物都含有豐富的鉀，保證了充足的攝入鉀。

現代的飲食與鈉的情況

相對的，鈉的需要量下降而鈉的攝入過多。

如今，體力活動所造成的出汗已經很少，夏天還有空調，出汗量進一步下降，減少了鹽的排出途徑——鹽的排出減少，需要減少。

然而，飯吃的少了，菜餚的總量比過去增加很多，一小碗飯配上兩三個菜是很家常的飲食，加上大家對味蕾的追求，食鹽、味精、雞精、醬油等(這些均含有較多的鈉)豐富的調味，每個菜加上一些，總的攝入量也不比以前一碟鹹菜的鹽分少。

再加上餅乾、點心、零食、甜飲料等預包裝食品大行其道，人們獲得非常容易，而這些都含有大量的鈉，儘管吃起來並不覺得很鹹，但總的鈉攝入量必然比從前大幅度上升。有心，你看看包裝食品的營養成分表中的鈉含量，數字乘以2.5就是鹽量。

舉個例子：如圖，這是某品牌瓜子的營養成分表，淨含量305g，每100g含鈉627mg，乘以2.5，相當於食鹽1567.5mg(約1.5g)，這一袋瓜子就含有鹽約4.7g。而中國居民膳食指南推薦每人每天食鹽攝入量為6g。

另一方面，鈉和鉀的比例，也隨著時代發生了改變：鈉多，鉀少。現在的生活當中，精白米、精白麵粉是幾乎佔餐桌主食大部分江山，五穀雜糧因為口感粗糙，作為以前“窮苦生活的代表”等原因，不被人們“喜歡”，已經“消失”在大部分人的餐桌上。同時加上大量加工肉類，如火腿、午餐肉、培根等，作為新型(非傳統)食物，因其色、香、味俱全，同時非常方便，為大家喜愛，也替代了部分肉類。然而，好吃背後，這些加工肉類也含有大量的鈉。然而蔬菜水果攝入並不多，所以鉀的攝入量就很低了。特別是如果經常吃快餐和方便食品度日，鹽多而菜少，又沒有水果，鉀的攝入量少得可憐。鈉鉀的嚴重失衡也就合乎情理了。

現在高血壓患者呈逐年上升、年輕化趨勢，離不開我們的現代生活方式，促進其成為很大的公共健康問題而受到大家的高度重視。要有效防治高血壓，就要採取高鉀低鈉的膳食。最有名及得到證實可以有效防治高血壓的膳食模式就是得舒(DASH)飲食，特點為：

全穀物，多蔬果；

低脂乳，健康肉；

堅果豆，用好油；

低鈉鹽，少加糖。

有效防治高血壓，從飲食調整開始。

作者簡介：賀力，四川省民政康復醫院主管護師，臨床營養師，高級技能公共營養師，四川省營養學會會員，王興國營養特訓班第五期學員。

營養百事通

這個問題提的好，張大夫來給大家說一說這個問題。

在我國的五十年代，人民生活方式與現在有很大的不一樣，比如說那時候人們體力勞動多，沒有現在這麼多美食，常常吃的就是鹹菜，甚至有些人就吃鹽粒。那麼，為什麼那時候沒有發現現在這麼多的高血壓患者呢？我個人認為原因有以下兩點。

1、衛生條件差

上個世紀五十年代，我國的大部分人還在農村，當時農村的衛生條件很差，很多衛生所並沒有測量血壓的血壓計。血壓計在中國的普及源自於八十年代改革開放以後，尤其是九十年代經濟條件好了以後。五十年代，大部分人的醫療條件連一個血壓計都沒有，那如何診斷高血壓呢？實在是談不上。

2、當時的生活方式比現在健康

當時的人們有可能鹹菜比現在吃的多，但是鹽的攝入量不一定比現在多，現在的絕大部分小食品裡都有食鹽的參與，只不過你沒有察覺。現在人們吃的食物種類多，總體食鹽攝入量也有可能比以前多。

同時，需要指出的是，五十年代的中國，大部分人都是體力勞動者。每天所從事的體力活動比現在多很多，所攝入的美食也沒有現在這麼多。通俗的講，除了吃鹹菜多一點，沒有其他危險因素，這樣一來血壓也就高不起來了。

以上是我對於這個問題的認識，希望對您有所幫助。

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張之瀛大夫

因為高血壓的危險因素有很多，比如肥胖、缺乏運動、蔬菜水果吃的較少、飽和脂肪攝入過多、高鹽飲食等等，鹽攝入過多隻是其中一個危險因素，而且隨著年齡增加，高血壓的風險本身也是不斷增加的。

五六十年代的人雖然吃鹹菜，但那時候物質豐富度遠不如現在，在很多人還在為吃不飽穿不暖而操心的年代，超重肥胖率是遠低於現在的。五六十年代國內多數家庭都還沒有電視，也沒有電腦和手機，不像如今很多“沙發族”，整體窩在沙發上玩手機玩電腦看電視，加上交通方式的便利，機械化替代了很多人工。

整體來看，現在人們工作強度（以前體力勞動更多）和活動（五六十年代戶外活動更多）都越來越小。加上物質越來越豐富，大魚大肉吃的多了，吃的多，活動少，超重肥胖率也高了。這些都是現如今高血壓發病率越來越高的重要原因。

當然還有現在醫療水平提高的原因，醫療水平提高了，五六十年代即使得了高血壓，多數也不會被發現，得了高血壓知曉率很低。現在很多單位都去體檢，量個血壓也很簡單，高血壓診斷率和知曉率大大提高。再就是如今人均壽命越來越高了，年齡越大，高血壓的發病率本來就越高

營養科普趙之德

【2018.6.23 文字：686】

鹽可以升高血壓，但鹽不是唯一升高血壓的因素。
五六十年代到底高血壓是否多，也沒有個真實可靠的數據來證實，完全沒有現在這樣的大數據做依託。

從數據上看，五六十年代的人似乎沒有那麼多的高血壓。但實際上並非如此。

就象現在，高血壓的知曉率並非百分百，很多人有了高血壓也未必知道一樣。

在五六十年代，尤其經濟條件和醫療條件差，不到病得沉重，很少有人會因為頭暈、頭痛去看醫生的，就是有點小病小災的也去找個不花錢的土方調劑一下。

同時，醫療常識的匱乏，很不多根本不懂什麼是高血壓，所以也就談不上那個年代血壓高的人是否多還是少了。更重要的是，那時還多掙扎在吃飽飯這個層面，根本沒有像今天這樣的大數據統計。

而現在，

１、在城市裡幾乎家家都會備有血壓計，尤其是有點年紀的人更是這樣。

２、很多單位都有定期體驗的制度，通過體驗也可以篩查出高血壓。

更重要的是，現在的生活方式同以前的生活方式不同：

一、家務勞動量不同

在五六十年代，作為父母，很少有休息時間，白天工作，晚上做家務，都是親力親為的。

到了現在，家裡基本上全部實現電器化，家務活已被各種電器有替代。

二、運動量不同

在五六十年代，交通不發達，人們上下班、出行基本上步行多，即使不用步行，也基本上是騎車，也是運動。

到了現在，幾乎每家都有小汽車，就是上樓也有電梯，公交也是四通八達。

三、食物種類不同

在五六十年代，家裡很少好葷性，偶爾吃點魚肉如同過年；

到了現在，幾乎餐餐都有魚肉蛋這樣的葷菜，吃油更是像不要錢似的，不用再算計；

在五六十年代，人們多吃的是沒有經過精細粗雜糧和蔬菜、野菜，同攝入相對多的鹽（鈉）的同時也攝入了大量的鉀。鈉、鉀對於血壓來說是一對結抗體。

副船長~劉筱慧（國家二級公共營養師 註冊營養技師 衡膳營養學院一級講師 王興國營養師特訓班四期班主任 科普營養原創作者）

營養海賊團

原因很簡單：曾今中國人的鹽，消耗大、來源少；現在的中國人鹽來源多、消耗少。

1. 曾經：飲食結構單一，鹽分消耗大！

在炎熱的夏天，從事幾小時的戶外活動你就會發現，鹽份隨汗液大量排出，汗幹了之後，身上都能明顯的看到白白的鹽斑。當時戶外勞作的需求大，人們不禁需要補充水分，也需要大量的補充鹽分，才僅僅能滿足日常的需求。我們知道，身體如果缺少鹽分，就會引起“低鈉血癥”，常常表現為四肢無力、昏昏欲睡。這也是古時候，政府控制設立“官鹽”來控制“鹽”的流通，因為鹽需求量大，不可或缺。

曾今人們的食物除了一日三餐之外，很少有油水，更別說含有鹽分的零食。白米粥喝下三碗再就上鹹菜，熱量和含鈉量都比不上一塊小小的奶酪或者奶油。那時候，可以說，人們普遍存在缺鈉，多補充一點也不會超標。

2. 現在：體力活動少，食物中隱性的“鹽”含量高！

隨著科技的發展，戶外勞作越來越少。即使是辛苦的外賣小哥，大部分也是用電驢代步。人去的體力消耗明顯減少，鹽分的排出量也明顯減少，這就導致更多的鈉，聚集在體內。

更重要的是，食品種類豐富，有許多食品吃起來不鹹，但是含鈉量嚇人。每天即使你已經清淡飲食，但是依然會攝取許“隱性”的鈉鹽。

比如：話梅，雞精味精、果汁、方便麵、薯片，雖然不鹹，這些食品都含有極高的鈉，隨便吃一包方便麵，一袋薯片，鹽的攝取量就能比得上半包鹹菜了。但是叫你單吃半包鹹菜你肯定吃不下去。

3. 人老了，高血壓自然就多了！

當然鹽也不是造成高血壓的的唯一因素，體重、遺傳、環境都是高血壓的重要因素。其實年齡也是一個重要因素，建國前，中國的人均壽命不到50，可以說都是年輕人，高血壓自然少。但是現如今老齡化社會襲來，老人的血管老化，失去彈性，為了保證重要器官的供血，高血壓的比例當然就越來越大！

你說呢？

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醫學江湖

一、高鹽飲食是高血壓的易患因素，但不是唯一因素！

高鹽飲食可以增加高血壓的患病率，而且有明確的證據表明，高鹽飲食就是高血壓的易患因素，而且是其中一個獨立的危險因素之一。但記住了，除了高鹽飲食以外，好多的因素，都是高血壓的幕後推手，都可以使得高血壓的患病率增高，而不是隻有高鹽飲食一個原因。

二、除外高鹽飲食，這些五六十年代沒有的原因，也是高血壓的易患因素！

1、生活方式的改變：

現代人的生活方式，已經和五六十年代有了質的不同，五六十年代最好的代步工具，恐怕就是自行車了，而現代人更得生活方式的改變，也增加了高血壓的患病率。比如缺乏運動，比如抽菸喝酒的增多，比如夜生活的增多等等，都是高血壓增加的直接原因。

2、飲食結構的改變：

五六十年代的人，每年吃肉只能到過年過節，而現代人每天為吃什麼而發愁，每天大魚大肉已經讓人味蕾失去了品嚐美味的能力，而這種飲食結構的改變，使得肥胖的病人越來越多，而這些，也是高血壓的增加的主要原因之一。

3、精神因素的改變：

大家都有一個共同的感覺，五六十年代，我們的物質生活極其匱乏，但我們的精神世界確是很豐富的，每每想起小時候，都是洋溢著幸福滿滿。但現在我們生活水平大大提高，幸福感確離我們越來越遠，我們的房子、車子、票子......每天都是我們需要為之努力奮鬥的。而且隨著精神因素的增多，更多的人焦慮、抑鬱、擔憂、失眠等等，也是高血壓增多的重要原因。

快節奏的生活方式，已經充斥著我們的生活，各種各樣的考核，各種各樣的加班加點，各種各樣的KPI，已經讓我們失去了自己的時間，整個人每天都是忙碌在工作、應酬、交往等各項事務中，而這些，都是交感神經張力升高的主要原因，當然，交感神經張力升高，增加高血壓的患病率。

三、不僅僅是這些原因，檢出率也是一個重要原因！

不僅僅是以上原因，醫療水平的進步，大家對健康的關注度，老齡化越來越嚴重，等等等等，也是高血壓檢出率升高的重要原因。檢出率高，就使得大家對高血壓患病率升高的感覺也越來越強烈。

但事實是，現在真的是高血壓病越來越多，或許，還有其他更多的原因？

你們覺得呢？留言討論吧......

心健康

這個問題要從三個方面理解。

首先是年代。上世紀五六十年代，那之前除了大城市開始有西醫，全國的醫療體系基本還是中醫。中醫沒有“高血壓”這個病，但對這種病情有對症診治。具體表述為持續眩暈和頭痛等症狀。所以說，那個年代不是高血壓少，而是沒有“高血壓”這個概念。

普濟

在農村，昕瑞生態小時候就經常吃鹽炒飯，鹽泡飯，還有各種用鹽醃製的蔬菜瓜果。像夏季辣椒成熟，在農村現在還會用紅辣椒加鹽直接醃製，當下飯菜。在農村，老人常常會說“我吃的鹽比你吃的米還要多”，用來形容農村老人比年輕人更見多識廣，雖然有些誇張，但鹽在農村的消費量確實很大，高血壓在農村被稱為“富貴病”，很多人把高血壓“歸功於”鹽，為什麼以前農村把鹹菜當成菜吃，吃的人也非常多，卻很少有高血壓？

1、在農村幹農活體力消耗非常大，鹽很多隨汗液排出

記得小時候，在南方農村，七八月份是雙搶的季節，也是一年當中最熱的月份。在雙搶的農忙季節，做菜放的鹽比平時更多一些，更鹹。農村老人都說，幹體力活要多吃點才有力氣。特別是七八月份在南方農村是最熱的也是最繁忙的季節，鹽隨汗液大量排出，出完汗後在身上都能明顯的看到白白的鹽斑。現在種地少了，現在吃東西也吃的比較清淡了。

2、攝入鹽過多真的會增加高血壓嗎？

食用鹽的主要成分是氯化鈉，含量達90%，只含有少量的氯化鎂、碳酸鎂、硫酸鎂但其他營養成分。根據《中國居民膳食指南》，建議食鹽日攝入量為6克。使用過量的鹽，最直觀的感受就是口渴。食鹽含有大量的氯化鈉，過量攝入，會導致細胞內的鈉離子增多，出現細胞內水腫，小動脈壁平滑肌的腫狀致使管腔狹窄，阻礙血液循環，導致血壓升高。

3、食鹽攝入過量只是血壓高的其中一個致病因素，所以能看到農村其實高血壓的人不多，相反城市人患病幾率更高，這也是農村人所說的“富貴病”

其實60%高血壓的患者是遺傳，環境因素、年齡因素、藥物的濫用、其他疾病的影響才是主要原因。膳食結構不合理，使用過量的鈉鹽，這只是眾多高血壓致病因素的其中一個，佔比非常小。這也是為什麼農村人把高血壓等疾病叫做“富貴病”的原因，在農村食鹽的攝入量比城市高很多，但卻很少有高血壓等疾病，相反城市居民食鹽攝入量很少，卻高血壓的患者比例很多。

任何食物，都不能過量食用。合理的膳食搭配，才是健康養生之道。

昕瑞生態

雖然這個問題已經很多的回答了，還是忍不住要說一下。

首先這個說法並沒有什麼統計數據作為依據。五六十年代的現狀確實是資源匱乏，人們鹹菜吃的多，相對來說，鹽的攝入量肯定也大不少，但那個年代人的高血壓多不多，有沒有相關的統計數據呢？有多少人是吃鹽吃出了高血壓，高血壓導致了身體心腦血管出現問題，連醫院都沒進過就去世了呢？

曾經看過央視《走進科學》的一期節目，應該是幾年前的事兒，說的是河南一個貧困山村裡，人們到了五六十歲都會得一種怪病，在地裡幹著活就會突然倒地去世，發病率非常高，經過曲折漫長的調查拍攝，最終的原因是因為這個山村的人，都吃的是粗鹽，就是那種大鹽顆粒，一般做菜放的鹽量也很大，因此這個村裡的人，大部分都有高血壓的問題。長期高血壓不控制，會導致腦血管小動脈的硬化，最終可能會導致卒中或腦出血的發生，因此，出現這種“常見現象”也就不奇怪了。

這是發生在21世紀的真實事件，現在尚且有這樣的事情發生，又何況是醫療條件遠遠不及現在的五六十年代了，因此，這個問題是個“抬槓”問題，並不是五六十年代高血壓患者少，而是那時候發現高血壓的，糾正高血壓的人少。

不管什麼時候，我們都應該強調健康的生活方式，不要為了一些自身的不願意改變的習慣找藉口——你說“低鹽飲食”，他說人家拿鹹菜當飯吃，血壓也不高；你說尿酸高少吃海鮮，“我們隔壁鄰居小夥，不吃海鮮咋也痛風了？”，你說戒菸，人家老壽星抽菸抽到90多了不也沒事？

這些抬槓的朋友，忽略了一個最基本的問題，就是個體差異性，不同的個體，差異很大，人家抽菸抽到90多，換個人可能不到50就肺癌晚期了，人家吃海鮮沒事，你吃一點可能就會痛風，拿這個例當普世真理的人，是真正的“只見樹木，不見森林。”

苦口婆心說這麼多，還是奉勸大家，對於科學真理，我們探究的過程中，要深入研究，不斷探索，不怕挑戰，但是對於身體健康，請大家還是遵守健康的生活方式，不要跟自己的健康和身體“抬槓”！

關鍵字: 醃菜 健康 歷史