腰間盤突出就要臥牀休息嗎?

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腰椎間盤突出就需要臥床休息嗎?

是的,需要臥床休息。但臥床休息時間長短又和所處哪一期有關,如果是急性期,那麼是需要絕對臥床的。



過了急性期,根據我個人的意見,還是要看患者的症狀以及年齡來決定。如果患者症狀還是比較重或者症狀較輕而年齡較大,建議繼續臥床,絕對臥床是治療腰椎間盤突出症的一個重要手段。

到了緩解期,症狀不是那麼嚴重時,可以嘗試做五點支撐法,這個辦法可以鍛鍊腰部核心肌群,又可以讓部分突出物回納。從而緩解壓迫造成的疼痛或麻木。

但是注意做完五點支撐法後,一定要注意平躺休息。具體做法前面有說,不清楚的可以點右上角問我。

當症狀明顯減輕時,這時候可以行進一步鍛鍊,小燕飛,拉單槓,平板支撐當然這個動作一定要做標準,而且所有鍛鍊都是在無痛下進行的,如果做這些動作讓你感覺症狀加重,那麼立即停止。

平時日常生活中,一定注意避免誘導腰突症發生的動作,糾正不良姿勢,不要彎腰,提重物,久坐久站。增強自身核心肌群鍛鍊,這些預防同樣重要。



我是康復科李醫生,遠離亞健康,享受健康生活。


康復科李醫生


不一定,這需要具體結合患者的病情,不適一概而論的。

若你是因為久站、彎腰或伏案工作者,豎脊肌、腰方肌、髂腰肌、腹斜肌和下肢的肌肉等出現問題,成為患肌。臥床休息可改變了肌肉的勞累狀態,去除了持續因子,舒緩了患肌,症狀就緩解了。

但是有一些患者僅僅通過臥床休息是無用的。因為各種原因導致局部組織缺血缺氧,出現能量危機,出現一系列的生理病理變化,患肌就形成了。人體四肢及軀幹的肌肉的收縮舒張,幫助心臟把動脈血液有效的輸布到四肢,所以肌肉又被稱為人體的第二心臟。當患者長時間的臥床休息,肌肉不能充分的收縮舒張活動,人體的血液循環就會更差,以致於加重了局部的缺血缺氧狀態,反而症狀加重。

另一方方面,長時間臥床,會長期壓迫局部的肌肉,或者長時間保存一個姿勢,也會加重原有患肌的損傷,甚至出現新的患肌。

還有一些患者,在臥床休息期間,還看電視、玩手機、玩遊戲,這樣的休息,不僅不會使肌肉放鬆,反而讓肌肉勞累,從而加重病情。

所以,對於腰椎間盤突出的患者,還是建議合理休息,加上適當的鍛鍊,通過有益的鍛鍊,可以使肌肉的收縮、舒張、拉長放鬆,有效的改善供血,從而緩解症狀。

對於腰椎間盤突出,最主要就是採取保守治療,同時配合黑膏藥進行輔助治療,葛佑堂就是不錯的選擇,它秉持了傳統黑膏藥的治療理念,純中藥古法熬製,安全、對人體沒有任何的副作用,還可以最大限度的發揮其藥用價值。

同時,在治療過程中,配合適當休息且提倡合理的、勞逸結合的生活方式。


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腰椎間盤突出症是我們生活中最常見的腰部疾病。急性發作期間患者一般疼痛難忍,走路困難,嚴重影響正常的生活,工作。那麼腰椎間盤突出後要臥床休息嗎,其實這是要分時期的。



急性發作期

對於急性發作期,也就是腰突症狀剛爆發的前幾天我們臨床要求是絕對的臥床休息,甚至連基本的吃飯,洗漱,大小便都要在床上完成。這是因為,腰突之所以引起症狀是因為突出的椎間盤壓迫到了神經根導致水腫產生各種症狀。所以,要絕對的減少腰部的壓力,通過今天的臥床休息,水腫會少很多,症狀也會少很多。但臥床時間不能過久,否則會導致肌肉萎縮,骨量丟失,而且人畢竟要回歸生活,不能天天躺著啊。

慢性期的康復

進行慢性期,症狀穩定後,要做一些康復訓練和治療,腰突是一種慢性病,不是一天兩天形成的,所以患者自身要行動起來,糾正生活方式,而不是被動接受治療。

1,糾正習慣

腰部的根本原因就是你長期錯誤的時候習慣和姿勢導致的,比如半做半躺的姿勢在沙發上,彎腰抬東西,錯誤的坐姿等。不管在什麼狀態下,要儘可能的保持腰部的生理曲線,很多人剛開始還能保持,時間長了就忘了正確的姿勢,我們給患者建議是用一個糾正的坐墊,不管做哪裡包括開車,都隨身攜帶,它的力學設計能讓人保持骨盆的正確位置,避免腰椎後突。別小看只是一個姿勢的改變,他會改變你的生活。

2,藥物外敷

急性期靠治,比如醫院一般都輸液,吃藥,這些,但進入慢性期就靠你自己養了,普通膏藥貼時間長了容易過敏,而且滲透性不是很好,可以試試中草藥外敷,臨床反饋還是很好的。



3,運動療法

有一套簡單實用有效的動作叫做麥肯基療法,每天做上4-6次,效果很好,另外可以進行一些腰背肌練習,增加保護,比如臀橋或者小燕飛。運動療法從長遠角度來講非常重要,但由於見效慢,很多人不能堅持。運動療法不是為了治療,而是為了你以後的復發。



注意事項

之所以沒有把姿勢糾正放在注意事項裡面,而是放在了治療裡面,是因為,姿勢習慣的糾正真的比治療還要重要。很多患者今天剛治療完,回去還是以前那些習慣,往往導致治療的速度趕不上破壞的速度。除此之外,要注意腰部的保暖,避免受涼加重。

腰椎間盤突出是一個慢性的損傷,雖然無法根治,但通過積極的治療,康復完全可以正常生活,沒有任何症狀,但如果不注重習慣姿勢,很容易再次復發。

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運動康復王帥


腰椎間盤突出症,是目前臨床上的常見疾病。很多人得了腰椎間盤突出症,感覺天都要塌了,心情整天很難受。但事實上腰椎間盤突出症,並不是這麼可怕。那麼得了腰椎間盤突出稱需要如何處理呢?

很多人認為,得了腰椎間盤突出症就要臥床休息,就不能走路了。事實上這句話對了一半。對於腰椎間盤突出症。如果是急性發作期症狀,特別嚴重,那建議儘量臥床休息制動。但是臥床休息制動,我們也不建議時間太長,因為臥床時間太長,會導致骨量丟失,從而誘發骨質疏鬆。如果腰椎間盤突出症,非常嚴重,通過保守治療3到6個月無效,甚至症狀加重。那可能要手術治療。


而對於腰椎間盤突出症。在症狀緩解時期是不需要臥床休息制動的。在症狀緩解時期。有以下幾種處理方法。

第一,首先就是平時的保養。不要老是伏案工作,不要經常長時間坐著玩手機,用電腦。坐四五十分鐘一定要起來適當活動活動,做做腰部的拉伸運動。

第二,可以做做腰背肌鍛鍊。主要是腰往前挺的動作,比如站著腰往前挺。躺著肚子往上挺。趴著做小燕飛等等動作。

第三,喜歡運動的朋友,在緩解期我們最推薦的運動方式就是蛙泳。不建議打球踢球等劇烈的負重運動。不建議舉重等彎腰負重的運動。

第四,如果有腰痛,下肢痠痛,麻木的症狀,可以到醫院配一些,非甾體類藥物以及營養神經的藥物。

總之,對於腰椎間盤突出症不是一味的休息制動,而是要動靜皆宜。


骨科袁鋒



出現了腰椎間盤突出就應該嚴格臥床休息?那當然不是。不然的話腰間盤突出一出現,那就可以導致人“殘疾”了,只能天天臥床,什麼也幹不了了。那什麼時候腰間盤突出應該臥床休息呢?


需要分情況。要是基礎有腰間盤突出這方面的疾病,現在已經出現了腰疼,腿麻症狀非常明顯,就必須要嚴格的臥床休息的。這是在進行其他任何治療的一個基本前提,減輕腰椎本身的壓力。或者是剛剛診斷為腰椎間盤突出(即使以前沒有)但是現在腰疼等症狀明顯的話,也應該是臥床休息。睡覺的時候用硬板床,不要長時間坐著長時間站著,不要彎腰。


是不是需要臥床休息,是根據出現的症狀來說的。有腰椎間盤突出(有症狀,儘可能的臥床休息),但是經過一定的治療,現在沒有什麼特殊的症狀,就不需要嚴格的臥床休息。

可以進行正常日常生活,沒問題。平時多注意避免長時間坐著,長時間站著和彎腰。這就是我們常說的,注意保養,避免本身腰間盤突出,越來越嚴重。

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PFNA和VSD


腰椎間盤和腰椎間盤突出症

腰椎間盤突出是一個椎間盤的退變表現,大部分人去醫院做檢查都會存在,腰椎間盤突出壓迫硬膜囊和神經根引起症狀的話就是腰椎間盤突出症,這是一種疾病!


腰椎間盤突出退變,沒有症狀的話,和普通人生活沒什麼兩樣,可能終生都不會發病,有的人說不對呀,腰椎間盤突出不是應該注意保護?保護腰椎不光是腰椎間盤突出的人,誰都要注意保護!

腰椎間盤突出症在急性期則需要臥床,根據每個人發病疼痛程度不一,臥床休息時間長短不一定,一般是一個周左右,這期間如果症狀沒有明顯好轉一定及時就診,不要渴望只通過臥床和身體自愈來達到目的。

臥床注意事項

  1. 不是必須睡硬板床,只要不是床太軟(坐下去臀部會下陷),睡自己平時舒適的床就可以。
  2. 也不是必須平躺,有的患者平躺疼痛會加重,以自己舒適的體位休息就可以。
  3. 臥床期間,儘量每天要適當的活動一下肌肉和關節,避免肌肉萎縮和關節摩動運動減低。(哪怕只是下床上廁所,吃飯,也一定要下來活動一下)


  4. 這種活動不會損傷椎間盤,相反"絕對臥床"換來減少對椎間盤那點刺激,引起的廢用性退變更得不償失。(除非一下動不了,那也要在床上活動一下可動關節)
  5. 那些絕對臥床時間過久的人,在我的觀察中,由於肌力的減弱,很難以維持腰部的穩定,導致恢復期間更長,症狀解除後身體也會無力,適應很久才能正常生活!

個人建議



上述寫的可能不同於常規,也不一定適應每個人,但是這是我十多年觀察、問診、回訪總結的,適應大部分人,我相信時間會證明什麼是對的!根據每個人病情程度不同,僅供參考,要尊重你選擇醫生的意見,也可能他的方法適合不同處理!


健康新語


隨著醫學知識的普及,相信很多人在知道患有腰間盤突出疾病的時候,最先想到的是臥床,而且還是要睡硬板床,不能活動,等養好了再說。這並不是那麼絕對的,腰椎間盤突出是需要靜養休息,平臥在硬板床上為好,但可以進行一些活動。對於一些疼痛症狀比較明顯,經過影像學檢查突出的比較嚴重的話,毫無疑問,如果不經過手術治療選擇保守,最好是需要盡長時間的臥床休息,我自己的親人也有腰椎間盤突出的情況,腰痛的彎腰、走路都成問題,對手術有疑慮選擇保守,整整在家的硬板床上趟了一個月的時間,雖然症狀緩解了,但也是隻能做一些簡單的家務,像彎腰等勞動那是想都不敢想,生怕再次加重突出的情況。

如果說症狀不是很明顯,平臥休息減少腰椎的勞動強度和負荷,讓腰椎、韌帶、肌肉等組織得到充分的休息,讓突出的間盤得到儘可能的回納及炎性水腫,效果還是可以的,睡硬板床的目的也是為了保持腰椎的生理彎曲,減輕韌帶的損傷,當症狀得以減輕後,適當的運動是必須的,比如會有醫師告訴你倒著行走會比較好,可以加強腰背肌肉的力量,對突出的間盤產生阻力,適當的這種活動是對腰椎間盤突有益的,凡事得講個度,過度的活動或者勞動是不可取的,在急性期得以休養是治病的要求,不是不能活動,而是要在可控制的範圍內活動才是有利於身體健康的。

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腰椎間盤突出是腰椎間盤各部分發生退行性病變,在外力作用下椎間盤的纖維環破裂,髓核脫出刺激神經根,從而產生腰部疼痛,下肢麻木等症狀。對於早期病情較輕或急性期的患者,通過臥床休息可以減輕腰椎的壓力,促進炎症消退,進而緩解症狀。對症狀較嚴重的患者,同樣需要一定的臥床休息,待症狀減輕或緩解了再進行康復治療。
但是對於腰椎間盤患者而言,只靠臥床休息來恢復,不但不利於患者進行日常工作活動,由於長期臥床導致的肌力下降,腰椎穩定性下降,會使得患者離床後更容易復發,進一步影響患者的生活質量。特別是臥床後症狀仍不能緩解的,要及時就醫尋求專業人員的幫助。

那麼對於腰椎間盤突出的患者而言,離床後應該怎麼做才能保證自己不再復發,並且提高自己的生活質量呢?

首先要注意日常的姿勢,不要久坐或久站,搬重物時儘量減少彎腰,並將重物抱在靠近自己的一側。
其次,要加強核心訓練,恢復腰椎穩定性。

訓練中要循序漸進,避免引起疼痛。

最後可以搭配手法治療,理療,腰椎牽引等手段,幫助緩解症狀,恢復正常的生活活動。


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骨科醫生來回答一下這個問題。門診上經常碰到患者拿的ct片子,說自己腰椎間盤突出,別家醫院醫生有的建議臥床休息,還有醫生說可以活動,可是我腰腿疼不是那麼嚴重,我到底該不該臥床休息呢?其實這樣的問題應該具體問題具體分析。



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1.急性期 這段時期患者往往腰腿疼厲害,自己就臥床不起了,即使得到的有效治療,如果下地活動仍然可以復發加重。此時需要嚴格臥床休息,也不是一味要求平躺著,那樣的話,多數人是接受不了的。除了嚴格臥床休息,建議藥物治療,緩解病情,順利度過急性期。這段時期一般約為2周,需要觀察病情評估臥床時間。


2.康復期 度過急性期的患者有兩種情況,一種是病情加重了,需要聽從醫生的建議。另外一種情況是病情大部分都緩解了。對於後一種情況,就不需要嚴格臥床休息了,可以減少臥床時間,循序漸進,迴歸正常。除了臥床這種康復方式,建議行腰背肌功能練習,到行走、吊單槓和游泳等活動有助於康復。

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骨科醫生老牛


朋友你好,我來回答一下。

首先要普及一下腰椎間盤突出和腰椎間盤突出症不同,腰椎間盤突出是由於腰椎受到外力作用,椎間盤髓核衝破纖維環,導致突出,可是有的人突出好多年卻沒有症狀,當突出物觸碰到附近的神經根的時候,則會引起相應的症狀,這種情況便叫腰椎間盤突出症。

當處在腰椎間盤突出的急性期時,是必須嚴格臥床休息的,同時不能睡軟床,軟床會增加腰椎彎曲程度,加大腰椎壓力進而加重症狀。

一般大約臥床半個月左右會有所緩解,此時就不能在臥床休養了,經過了一段時間的臥床修養,肌肉和神經都會出現退化的情況,此時則必須每天下床進行一些運動康復動作,來促進腰椎康復。

腰椎康復的動作有很多,包括拱橋、燕飛、山羊挺身等,我結合我自身的康復經驗,推薦給你三個康復期的運動動作,希望會對你起到幫助。

1、倒走

剛剛度過急性期,一般的力量動作還是少做為好,應該以恢復身體協調性的動作為主,這裡推薦倒走,每天進行半個小時左右的倒走訓練,調動身體靈活性的同時還會起到強化腰部肌肉的功能,需要注意的是,倒走要選擇安全的路段並有家人朋友相陪,以免摔倒引起二次傷害。

2、吊單槓或吊凳子

吊單槓和吊凳子的原理一樣,都是利用重力作用,拉伸腰椎間隙,促進突出物吸收,每天進行十五分鐘的自重訓練,對康復十分有效。當身邊沒有單槓時,可以利用椅子操作,雙手握在椅子背上,手臂發力,腰部以下完全放鬆,同樣可以起起到物理牽引的作用,如下圖。

3、壓球

平躺在床上,將棒球放在身下,尋找壓痛點,通過身體重力的作用進行按摩,當這個壓痛點痛感消失後則尋找下一個痛點或麻木點,每天進行20分鐘左右。

以上推薦給你的這幾個動作希望你能試試,急性期渡過後剛開始運動一定要注意強度和頻率,不要一味的尋求力量訓練而忽略了休息。

最後希望你早日康復。


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