在兒童保健門診，我們常常遇到這樣的問題，“我家的孩子比同齡人低、瘦，有問題嗎？”“孩子都7個月大了還不會坐，正常嗎？”“別家的孩子會講好多話，我家寶寶還不太會，是發育遲緩嗎？”……
有沒有一個標誌來提示家長孩子發育出現問題了呢？
其實，孩子在不同的年齡階段，都有明顯不同的發展里程碑。我們可以通過觀察、分析，瞭解孩子身心發展的狀況是否在正常範圍內。但是，如果孩子出現下列這些“發展警示”或者“發育預警”中的情況，家長們就要注意了。因為這些警示說明您的孩子在某方面的發展明顯落後了。
1個月內嬰兒發展警示：
◎對大的聲音沒有反應。
◎對強烈的光線沒有反應。
◎不能輕鬆地吸吮或吞嚥。
◎身高、體重不增加。
1-3個月嬰兒發展警示：
◎孩子的身高、體重和頭圍不能逐漸增加。
◎不能對別人微笑。
◎兩隻眼睛不能同時跟隨移動的物體。
◎不能轉頭找到發出聲音的來源。
◎抱坐時，頭不能穩定。
4-6個月嬰兒發展警示：
◎不會用手抓東西。
◎體重、身高不能逐漸增長。
◎不會翻身。
◎不會笑。
7-9個月嬰兒發展警示：
◎不能用拇指和食指捏取東西。
◎對新奇的聲音或不尋常的聲音不感興趣。
◎不能獨坐。
◎不會吞嚥菜泥、餅乾等固體食物。
10-12個月嬰兒發展警示：
◎當快速移動的物體靠近眼睛時，不會眨眼。
◎還沒有開始長牙。
◎不會模仿簡單的聲音。
◎不能根據簡單的口令做動作，如“再見”等。
◎不能和父母、家人友好地玩。
1-1.5歲兒童發展警示：
◎囟門仍較大。
◎不能表現多種情感：憤怒、高興、恐懼。
◎不會爬。
◎不會獨站。
1.5-2歲兒童發展警示：
◎不會獨立走路。
◎不試著講話或者重複詞語。
◎對一些常用詞不理解。
◎對簡單的問題，不能用“是”或“不是”回答。
2-3歲兒童發展警示：
◎不能自如地走，經常會摔倒；不能在成人幫助下爬臺階。
◎不能提問題。
◎不能指著熟悉的物品並說出它的名稱；不能說2～3個字的句子。
◎不能根據一個特徵把熟悉的物品分類，如，把吃的東西和玩具分開。
◎不喜歡和小朋友玩。
3-4歲兒童發展警示：
◎聽不懂別人說的話。
◎不能說出自己的名字和年齡，不能說3～4個字的句子。
◎不能自己一個人玩三四分鐘。
◎不會原地跳。
4-5歲兒童發展警示：
◎無法說出自己的全名。
◎無法辨認簡單的形狀：圓形、正方形、三角形。
◎說出的話別人聽不懂。
◎不能單腳跳躍。
◎不能獨立上廁所，不能控制大小便，經常尿褲子。
5-6歲兒童發展警示：
◎不能交替邁步上下樓梯。
◎不能安靜地聽完一個5～7分鐘的小故事。
◎不能獨立地完成一些自理技能，如刷牙、洗手等。
發現孩子有“發展警示”，家長應該怎麼辦？
在孩子的發展過程中，如果您的孩子出現“發展警示”中的任何一種情況，一定不要拖延時間、慢慢等、甚至忽視其存在。要抓緊時間，立刻到兒童專業機構就診，進行全面評估，確定孩子處於什麼樣的落後程度，是輕度遲緩、中度遲緩，還是重度甚至是極重度遲緩。
早期干預的孩子有極大的可塑性，同時也極易受損傷，發育異常發現得越早，治療越及時，康復的可能性就越大。當然是越早越好，因為腦重量的增加在出生後頭2年最快，6個月是出生時的2倍，2歲是出生時的3倍。大腦和神經的修復能力和可塑性在出生頭6個月是最強的時候。如果錯過這個時期，任何訓練和治療都不能獲得最好的效果，智力差距有可能永遠追趕不上了。
定期複查定期評估，隨時調整訓練方案和訓練內容，隨訪到3歲甚至學齡前。(秦潔 王昆)
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