大家好，病友們都叫我東姐！
今早一個病友微信發來一張甲狀腺ECT報告，問我她需要繼續碘131治療嗎？還有她是哪種甲狀腺癌？剛看到問題，東姐很無語。繼續聊下去知道她已經4次手術了，現在準備第5次手術。
讓東姐不理解的是她到現在還不知道自己是哪種甲狀腺癌，她好像沒看過自己的病理，更不用說病歷了。東姐告訴她，把以前所有手術的病歷都複印了，然後換一個好一點的醫院吧。
關於甲狀腺癌的那點事兒，絕大多數病友都知道的差不多了，但東姐今天還想念叨唸叨。
說說甲狀腺惡性腫瘤分幾類
甲狀腺癌的分類一般介紹都是延續以下4種類型的劃分，最新版劃為5類，東姐之前在一篇文章裡看到過，但當時忘記為啥沒有保存下來。但記得第5個分類好像並不常見，這裡東姐就不去找它了，以後有機會再具體分享。
首先是甲狀腺乳頭狀癌
最常見的甲狀腺惡性腫瘤，佔到甲狀腺癌的80%左右，可以在任何年齡發病。通過手術和手術➕碘131治療，基本可以治癒。
不過，甲狀腺乳頭狀癌有很多類型，有一些特殊的類型，比如高細胞性的乳頭狀癌，相對來說，它的預後就不太好，早期也可以通過淋巴結、血液轉移。
一般來說對於單純性甲狀腺的乳頭狀癌，遠處轉移的較少，主要淋巴結轉移，預後比較好。
甲狀腺乳頭狀癌亞型
其次是甲狀腺濾泡癌
是由濾泡細胞分化而來，在甲狀腺癌中佔10%～15%。一般來說，濾泡癌的惡性程度較乳頭狀癌要高，容易出現局部浸潤或血行的遠處轉移。
還有比較特殊的甲狀腺髓樣癌
這是一種特殊的甲狀腺腫瘤，由甲狀腺C細胞分化而來。甲狀腺髓樣癌可以局部侵潤和遠處轉移，預後效果差，第一次手術非常重要，儘量切乾淨。
最後是不太常見的未分化性甲狀腺癌
這種類型比較少見，惡性程度最高，發病年齡比較大，發展迅速，可以有淋巴結轉移，有些早期可以出現遠處轉移，而且是廣泛轉移，多見於肺轉移、骨骼轉移，治療效果很差。
一定要知道的甲狀腺癌的致病因素
甲狀腺惡性腫瘤的發病機制尚不明確，但是其相關因素包括許多方面，主要有以下幾類：
癌基因及生長因子：近代研究表明，許多動物及人類腫瘤的發生與原癌基因序列的過度表達、突變或缺失有關。
電離輻射：目前已查明，頭頸部的外放射是甲狀腺的重要致癌因素。
遺傳因素：部分甲狀腺髓樣癌是常染色體顯性遺傳病；在一些甲狀腺癌患者中，常可詢及家族史
缺碘：早在20世紀初，即已有人提出有關缺碘可導致甲狀腺腫瘤的觀點
雌激素：近些年的研究提示，雌激素可影響甲狀腺的生長主要是通過促使垂體釋放TSH而作用於甲狀腺，因為當血漿中雌激素水平升高時，TSH水平也升高。至於雌激素是否直接作用甲狀腺，尚不明確。
應該早知道的甲狀腺癌的預防
以下四條是東姐的體會，簡單易懂自己體會吧！
1、提高身體素質
2、遠離電離輻射
3、適當食用碘
4、保持適當體重
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