通常與小腸炎症相關的慢性營養不良會影響每四個五歲以下兒童中的一個。它是低收入國家兒童死亡率的主要原因，也是導致嚴重發育遲緩的原因。由巴塞羅那巴斯德研究所，馬達加斯加巴斯德研究所和班吉巴斯德研究所領導的Afribiota項目，與英屬哥倫比亞大學，Inserm和法蘭西學院合作，旨在促進我們對基礎知識的理解。慢性營養不良的機制和改善治療。最近的一項研究顯示營養不良兒童的微生物群紊亂，揭示了腸道中存在令人驚訝的微生物特徵，其特徵在於通常存在於鼻子和嘴中的細菌的廣泛存在。PNAS於2018年8月20日。
慢性營養不良影響全世界每四個五歲以下兒童中就有一個。它每年奪去300多萬人的生命，導致認知和身體發育受損，特別是發育遲緩，這很難克服。
“通過傳統治療，換句話說，為患兒提供微量營養素，均衡飲食和豐富食物，同時治療潛在的感染，我們只能糾正30％的生長延遲，”Pascale Vonaesch解釋說，他是微生物學博士和會員巴斯德研究所的分子微生物發病機制 “似乎確實存在一些尚未闡明的現象。”
慢性營養不良不僅與缺乏食物有關; 它還與免疫問題和慢性腸道炎症有關，其運作尚未完全瞭解。與巴黎巴斯德研究所，馬達加斯加巴斯德研究所和班吉巴斯德研究所合作開展的Afribiota項目於2016年成立，正是為了更多地瞭解這些疾病的潛在機制並開發更有效的治療方法。
在第一項研究中，科學家們專注於兒童的腸道菌群，他們的目標之一是描述營養不良兒童中小腸的細菌種群。
“我們知道這些孩子患有腸道炎症。特別是小腸中的絨毛變得遲鈍，阻止腸道有效地發揮其在消化和營養物質吸收中的作用，”Philippe Sansonetti醫師和微生物學研究員說。分子微生物發病機構，他在巴斯德研究所領導。“但我們不知道通常的細菌種群在多大程度上被改變了。”
為了解釋這個問題，分析了生活在塔那那利佛（馬達加斯加）和班吉（中非共和國）的400名兒童的糞便和十二指腸液，這些兒童有無慢性營養不良。還進行了旨在揭示所有存在的微生物物種的細菌培養和宏基因組分析，產生了令人驚訝的結果。
Pascale Vonaesch評論說：“我們預計營養不良兒童中的腸道病原菌如彎曲桿菌，志賀氏菌甚至沙門氏菌都會增加，但我們當然沒想到會看到口咽細菌！” “讓我們感到驚訝的是這些細菌的絕對數量，”Philippe Sansonetti補充道。“我們已經觀察到某些炎症性腸病和結腸癌這種現象，但從未發生如此大規模的遷徙。細菌比對照組患者多10到100倍。”
口咽細菌，其中一些以其炎症特性而聞名，似乎完全越過通常將它們保持在鼻咽和口腔中的屏障，向胃和腸進行移植並定殖。在馬達加斯加和中非共和國的營養不良兒童中觀察到這種不尋常的大規模遷徙，換句話說，他們的起源，飲食習慣和環境無關。
即使最初的理論已經出現，這種微生物特徵在腸道中的起源和後果，即慢性營養不良的特徵，尚未得到闡明。“我們知道受營養不良影響的兒童口腔衛生也很差，並且患有反覆感冒。所以口腔和鼻咽部菌群可能會過度生長，然後可能會吞嚥，並且在沒有有效控制的情況下，會進入消化系統。 ，“Philippe Sansonetti建議道。“澄清這些信息非常重要，這樣我們才能發佈有效的預防信息。”
從長遠來看，這種腸道微生物特徵以及為Afribiota項目進行的流行病學，生物學和人類學研究的數據，應有助於確定慢性營養不良的原因，促進診斷並最終改善對這種全球健康威脅的治療。
期刊參考：
- Pascale Vonaesch，Evan Morien，Lova Andrianonimiadana，Hugues Sanke，Jean-Robert Mbecko，Kelsey E. Huus，Tanteliniaina Naharimanananirina，Bolmbaye Privat Gondje，Synthia Nazita Nigatoloum，Sonia Sandrine Vondo，JepthéEstiméKalebKandou，Rindra Randremanana，Maheninasy Rakotondrainipiana，Florent Mazel ，Serge Ghislain Djorie，Jean-Chrysostome Gody，B。Brett Finlay，Pierre-Alain Rubbo，Laura Wegener Parfrey，Jean-Marc Collard，Philippe J. Sansonetti。兒童發育遲緩與胃腸道的分解和口咽類群的過度生長有關。美國國家科學院院刊，2018年; 201806573 DOI：10.1073 / pnas.1806573115
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