宗麗娜，呂世超，解放軍306醫院，皮膚科
"青春痘"，醫學上稱為痤瘡，是困擾青少年的一大問題，甚至青春不在了，"青春痘"還在。有時候，長過青春痘後你的臉變得"千溝萬壑、千瘡百孔"，不敢想象了……
什麼是"青春痘"？
"青春痘"是一種發生於毛囊及皮脂腺的慢性炎症性皮膚病，在面部表現不一，從生理性粉刺到炎症性丘疹、膿皰、結節、囊腫，嚴重者還會留疤留印。"青春痘"不僅影響人的美觀，對人的情緒和心理健康以至行為方式也產生一定的影響，它已成為一個不可忽視的身心疾病。
"青春痘"的好發人群和好發部位
好發於青年人，青春期過後往往會自愈或減輕。好發於面頰、額頭、鼻唇溝，前胸、背部、肩部也可以出現。
"青春痘"發生的原因
皮脂腺提供豐富的營養（皮脂），毛囊及皮脂腺導管堵塞，導致豐富的營養輸送不出來，一群微生物主要是痤瘡丙酸桿菌（他們平時很乖的，不會出來找事），伺機在這片肥厚的土壤裡興風作浪，而炎症反應一直陪伴在"青春痘"左右。
"青春痘"傳統治療（比如口服維A酸類、四環素類及外用藥膏等）後常易復發，且容易遺留影響外觀的痘坑痘印，究其原因主要有：延誤早期治療時間、採取的治療手段不正確、治療方式差異化較大及治療劑量和療程不足。目前光動力治療是減少留疤留印或預防復發比較行之有效的方法。
光動力療法（PDT）是一種近年來在皮膚科廣泛應用的光化學療法，其主要機制是外用光敏劑（5-氨基酮戊酸）富集於毛囊皮脂腺部位，經過一系列代謝生成光敏物質原卟啉Ⅸ，經特定波長的光照射後，產生單態氧，作用於皮脂腺，造成皮脂腺萎縮，抑制皮脂分泌，直接殺滅痤瘡丙酸桿菌等病原微生物，改毛囊皮脂腺開口的阻塞，促進"青春痘"癒合，預防或減少瘢痕。PDT 治療"青春痘"可以針對"青春痘"發病的各個環節。
各種類型"青春痘"都適合光動力治療嗎？
光動力治療主要適合於中重度"青春痘"（由專科醫生來判斷）。
首先對患者皮膚進行消毒清潔，之後是塗抹光敏劑--艾拉，避光封包1小時，然後照射特定波長的光（照射時間半小時左右，根據治療中患者反應程度調整），一般3次治療為一療程，根據病情可適當增加療程，每次光動力治療間隔1周。
1. 治療後即刻冰敷或冷噴，第2天可用清水清潔，水溫最好偏涼，避光48小時。
2. 潔面後保溼，按正常皮膚護理步驟，先化妝水，之後是保溼乳液或霜，避免油膩、厚重的保溼霜。另外，可立即使用質量有保證的抗炎保溼修復精華。
3. 注意防曬：可選用清爽的防曬霜，建議至少SPF30+、PA+++。
4. 治療後一週內不宜使用粉底、隔離霜、BB霜及化妝，如非必須使用，儘量少用。
5. 避免熱水刺激，避免搓揉、按摩，避免去死皮、排毒等。
閱讀更多 306醫院醫學科普 的文章
