常见的体征和症状的狼疮皮疹:从皮疹到雷诺氏

常见的体征和症状的狼疮皮疹:从皮疹到雷诺氏

狼疮

狼疮很难发现,因为它的一些最常见的症状——疲劳、头痛、关节疼痛、肿胀和发烧——也发生在许多其他疾病中。

狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,能引起炎症,产生各种各样的症状和体征。系统性红斑狼疮是最常见的一种疾病,它可能涉及人体的任何主要器官系统,MD新泽西医学中心的风湿病和自身免疫疾病研究所共同医学主任说。因此,最初的症状和体征因人而异。

狼疮所引起的各种症状会使人难以辨别。疾病难以识别的另一个原因是,它的一些最常见的症状,如疲劳、头痛、关节痛、肿胀和发烧——也发生在许多其他疾病中。狼疮可以模仿类风湿关节炎,血液失调,纤维肌痛,糖尿病,甲状腺问题,等等。

有什么迹象表明它可能是狼疮,而不是别的?

克莱默医生说,一种常见的早期症状可以是狼疮,这是一种光敏性皮疹,意味着在阳光照射下出现皮疹,特别是在脸和上臂。其他早期症状是不明原因的发热、疼痛、肿胀和多关节僵硬。他补充说,肺部和心脏周围的炎症也会发生。

另一个早期并发症可能是肾脏炎症,或狼疮肾炎。MD北卡罗莱纳温斯顿塞勒姆威克森林浸信医学中心的风湿病和免疫学助理教授Francis Luk说:“有时我们看到的病人根本没有其他症状,但确实有肾炎。”。

如果你注意到这些症状或这些症状的组合,他们不能解释你所知道的另一个问题或疾病,请看医生让他们检查一下。早期诊断和治疗可以治疗许多狼疮及其并发症的症状。

以下是关于狼疮最常见的早期症状以及以后的症状的更多信息,帮助你更好地识别和了解可能表明狼疮的症状。

大多数狼疮患者会得红斑疹。

许多狼疮患者会有某种形式的皮疹,Roberto Caricchio说,在MD,在费城的寺庙狼疮临床医院和天普大学风湿病学主任临时科长。根据美国狼疮基金会的统计,多达三分之二的狼疮患者有皮疹,据估计,40到70%的狼疮患者会发现他们的症状在阳光或某种人造光线下变得更糟。

一种主要类型的狼疮,皮肤红斑狼疮,仅限于皮肤症状,包括皮疹和皮损。这意味着皮肤狼疮患者如果没有进展成系统性红斑狼疮,只会出现皮肤症状。皮肤狼疮患者最常见的是盘状皮疹。它的出现为圆形、凸起、红色斑块可引起疤痕,Caricchio博士解释说。他说:“它通常局限在颈部以上的小区域,如耳朵和头皮。”。皮疹通常不痒或引起不适。

皮肤狼疮的另一个亚型是亚急性皮肤狼疮,患有皮肤狼疮的人会出现厚而鳞状的红色病变,通常不疤痕,不痒。

这让人感到困惑,因为有些皮肤狼疮患者只会经历皮肤症状,而对于其他人,狼疮会发展成系统性红斑狼疮,这意味着它也会影响身体其他部位。

重要的是要指出,最初被诊断为系统性红斑狼疮(SLE)的人也可能得红斑性皮疹。一种常见的皮疹,发生在系统性红斑狼疮的人是颧部红斑。这或者称为蝴蝶斑,它扩散到鼻子和脸颊的桥梁和警示标志的疾病,因为它的外表是如此鲜明。一个颊部皮疹可扁平或突起。虽然它通常不痛,它可以发痒和烧伤。皮疹可以出现在身体的其他部位,包括胳膊、腿和躯干。

患狼疮的人应该知道大多数皮疹,有时还有其他症状,都是由于日晒而加重的,所以你要避免或使用防晒霜。和你的医生谈谈你观察到的皮疹和皮损是很重要的,因为许多人的治疗方法不同,有些可能是疾病进展或改变的征兆。你可能也需要其他的治疗方法。

狼疮的其他早期症状和体征

疲劳

至少有一半的狼疮患者经历过疲劳。疲劳可能是由疾病本身引起的,或是由于相关的抑郁、焦虑、缺乏锻炼和睡眠问题引起的。因为狼疮患者需要避免阳光照射,他们可能有低水平的维生素D,这可能导致疲劳。狼疮治疗也可能发挥作用。

疲劳是向医生提出的一个重要症状。不管潜在的原因是什么,疲劳都会对生活质量产生负面影响。

原因不明的发烧(温度超过100华氏度)是狼疮的另一个常见症状。有时发热是狼疮复发有关。一些狼疮药物会增加感染的风险,这也会引起发烧。

关节酸痛

与狼疮相关的炎症可导致关节僵硬、肿胀、疼痛和发热,最常见于手指、手、肘、踝关节和脚趾。大多数狼疮患者会经历一点关节炎。对许多人来说,关节疼痛是他们将注意并报告的疾病的第一个症状之一。

雷诺氏现象

雷诺氏现象是指小血管痉挛的手指和脚趾,限制流通,卡普兰博士说。雷诺氏的人是冷的温度非常敏感,在这种情况下,往往会注意到一个循环损失和损失的颜色在他们的数字要比无条件的人快得多。雷诺氏的影响大约第三的狼疮患者,能使手指和脚趾的颜色损失,先变成蓝色,其次是红色的。

头痛

患狼疮的人患偏头痛的几率是正常人的两倍。,无病的人相比。这些通常被称为狼疮性头痛。雷诺氏现象的人更可能有狼疮头痛。头痛也可能是由血管发炎引起的,这是一种叫做血管炎的疾病。

口或鼻疮

大约四分之一的狼疮患者会出现口腔或鼻溃疡。让你的医生知道你发现的任何疼痛。医生需要确定溃疡是否与狼疮有关,或者是否是由许多人服用的免疫抑制药物引起的疱疹或疱疹引起的。

脱发

与狼疮有关的皮肤发炎有时会导致脱发。一旦狼疮得到治疗,头发可能会长回来。然而,盘状皮疹可能会导致头皮受到惊吓,导致永久性脱发。一些用于治疗红斑狼疮的药物也可能导致头发脱落,尽管这有时是暂时的。

狼疮并发症引起的晚期症状

狼疮会引起多种并发症,引起一系列额外症状。其中一些并发症包括这些情况:

狼疮性肾炎

狼疮性肾炎是狼疮最常见的并发症之一。卡普兰说,狼疮性肾炎患者患终末期肾病的风险较高,需要透析或移植。这种症状的症状包括高血压、手、胳膊、脚、腿和眼睛周围区域的肿胀,以及排尿的变化,例如注意尿液中的血液或泡沫,晚上更需要频繁地上厕所,或排尿疼痛或排尿困难。

血液疾病

狼疮也会引起血液问题,包括贫血或低血红细胞计数。贫血可导致虚弱和疲劳等症状。

血小板减少症是另一种可能导致血小板减少的血液疾病。(血小板是帮助血液凝固的血细胞)血小板减少症的症状包括容易擦伤,流鼻血,瘀斑,当血液在皮肤出现红点。

动脉粥样硬化

动脉粥样硬化,或阻塞的动脉,可以发展为狼疮患者。这会引起胸痛,并增加中风、心脏病发作和心力衰竭的风险。根据2017年4月出版的《公共科学图书馆公共科学》杂志上发表的一项研究,患有狼疮性肾炎的人患动脉粥样硬化的风险更大。

心包炎

克莱默说,心包炎或心脏周围的囊性炎症可能是狼疮的早期并发症。症状包括胸部剧烈疼痛和呼吸短促。慢性炎症会损害心脏组织,使心脏更难泵血。

心肌炎

心脏炎症称为心肌炎,可引起胸痛。其他症状包括不明原因的快速或不规则的心跳,心脏衰竭是可能的。

胸膜炎、胸腔积液

肺周围的炎症,包衬或胸膜炎、可以在狼疮患者发生。这可能会导致胸痛和气短等症状。当深呼吸、打喷嚏、咳嗽或大笑时,疼痛会加重。胸腔积液,或流体在心脏和肺,也会导致气短或胸痛。

中枢神经系统炎症

他说,中枢神经系统的炎症会导致混乱、癫痫发作和精神病。它可以增加患抑郁症、头痛和中风的风险,也有助于狼疮患者的视力问题。

流产与早产

卡普兰说,患有狼疮的女性流产和早产的风险较高。患有狼疮的孕妇患先兆子痫或高血压的风险更高,而且肾脏和肝脏可能功能不正常。如果你有狼疮并且确实怀孕了(或者你有狼疮并想怀孕),请看一位高危的孕妇胎儿医学专家,她擅长如何处理这些怀孕。


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